Il n'est pas inhabituel qu'une personne souffre à la fois d' apnée du sommeil et de MPOC. Mais, contrairement à la croyance populaire, la présence d'apnée du sommeil n'est pas plus élevée chez les patients atteints de MPOC que dans la population générale. Cela signifie que leur relation est simplement due au hasard et non à cause d'un lien pathophysiologique sous-jacent. Pourtant, avoir les deux troubles en même temps est certainement difficile.
Si vous souffrez de MPOC et que vous soupçonnez que vous pourriez souffrir d'apnée du sommeil, lisez la suite.
Aperçu
L'apnée du sommeil est un trouble du sommeil grave et parfois mortel qui se caractérise par des périodes d'apnée (pauses respiratoires) pendant le sommeil. Il est souvent accompagné d'un ronflement bruyant et perturbant.
Au cours d'un épisode d'apnée, vous pouvez arrêter de respirer pendant 10 secondes ou plus et, lorsque votre taux d'oxygène dans le sang baisse, vous pouvez vous réveiller brusquement avec un halètement bruyant. Le nombre d'épisodes d'apnée que vous éprouvez peut être aussi élevé que 20 à 30 par nuit ou plus, et les effets peuvent entraîner de graves complications de santé.
Les types
Il existe trois types d'apnée du sommeil: Obstructive, centrale et mixte. L'apnée obstructive du sommeil (AOS) est le plus souvent observée dans la population générale et chez les personnes atteintes de MPOC. L'AOS survient lorsque les muscles de la gorge, y compris la langue, se relâchent pendant le sommeil et bloquent les voies respiratoires. Parce que beaucoup de gens qui souffrent d'AOS sont en surpoids, ils ont souvent une langue élargie et un palais mou et / ou un excès de graisse dans la région de la gorge.
Facteurs de risque
Bien que n'importe qui puisse souffrir d'apnée du sommeil, les facteurs de risque suivants peuvent augmenter votre risque:
- Être un homme
- Être plus âgé
- Être afro-américain, hispanique ou insulaire du Pacifique
- Être obèse
- Ayant un tour de cou large (17 "ou plus pour les hommes et 16" ou plus pour les femmes)
- Boire de l' alcool
- Fumeur
- Affections médicales associées, telles que le reflux gastro-œsophagien (RGO), le diabète ou le syndrome des ovaires polykystiques
Symptômes
Avec les épisodes périodiques d'apnée pendant le sommeil et le ronflement intermittent, les symptômes de l'apnée du sommeil comprennent:
- Somnolence excessive pendant la journée
- Mal de tête du matin
- Gorge irritée
- Changements dans votre personnalité
- Détérioration mentale
- Troubles du comportement
- Mouillage de lit
- Impuissance
- Obésité
- Les plaintes de votre partenaire que vous ronflez trop fort
MPOC et apnée du sommeil
La BPCO et l'AOS sont des facteurs de risque indépendants de problèmes cardiaques pouvant inclure des battements cardiaques irréguliers, de l'hypertension artérielle, des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, et leur coexistence dans l'OS peut encore augmenter ces facteurs. risques cardiovasculaires. Cela rend l'identification précoce de l'AOS chez les personnes atteintes de MPOC extrêmement importante.
Les personnes avec OS peuvent également avoir:
- Un degré plus élevé d' hypoxémie et d' hypercapnie
- Une prévalence accrue de l'hypertension pulmonaire et du cœur pulmonaire
- Des taux de morbidité plus élevés
Traitement
Les options de traitement non chirurgical pour l'AOS comprennent:
- Perte de poids
- Pression positive continue des voies aériennes (CPAP)
- Dispositifs de retenue de la langue ou protège-dents
Si vous êtes quelqu'un qui ne peut pas tolérer la PPC et que votre AOS est grave, vous pourriez discuter des options chirurgicales suivantes avec votre fournisseur de soins de santé:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Uvulopalatoplastie assistée par laser (LAUP)
- Pontage gastrique (pour les personnes dont OSA est due à l'obésité morbide)
- Trachéotomie
- Chirurgie de la mâchoire
Si vous pensez avoir OSA
Si vous avez une AOS, vous ne pouvez même pas en être conscient, surtout si vous vivez seul. Prêter une attention particulière à vos habitudes de sommeil et vos symptômes de jour vous aidera à reconnaître un problème potentiel. Si vous pensez que vous pouvez avoir une AOS ou, si votre partenaire se plaint que votre ronflement est intense, il peut être temps de consulter votre fournisseur de soins de santé pour une évaluation et plus d'informations.
Sources:
Pronzato C. Maladie pulmonaire obstructive chronique et apnée obstructive du sommeil: Association, conséquences et traitement. Monaldi Arch Chest Dis. 2010 Décembre; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD Apnée obstructive du sommeil. Médecin de famille américain. 15 novembre 1999.