Faits sur la fertilité, les risques de grossesse, et plus
Alors que la fertilité diminue graduellement avec l'âge, les femmes de la quarantaine sont encore capables de concevoir, qu'elles le veuillent ou non.
En effet, selon le Centre national de la statistique sanitaire, il y a eu 743 naissances de femmes de 50 ans et plus en 2014. De plus, le taux de natalité des femmes âgées de 45 à 49 ans était de 0,8 naissance pour 1 000 femmes. Bien que ce soit un petit nombre, cela indique que la grossesse peut survenir au milieu de la vie (lorsque beaucoup supposent à tort que la grossesse n'est pas naturelle).
De nombreuses autres questions entourent la transition biologique des années de procréation à la ménopause, notamment:
Qu'est-ce que la périménopause?
La périménopause se réfère aux mois ou années précédant la ménopause, qui est l'arrêt définitif des menstruations qui survient à un âge moyen de 51 ans. La périménopause (également appelée transition ménopausique) peut durer seulement quelques mois ou jusqu'à huit ans, commençant dès la fin de la trentaine d'une femme. Les périodes ont tendance à devenir irrégulières pendant la périménopause , et les femmes éprouvent souvent des bouffées de chaleur, des sautes d'humeur, une sécheresse vaginale, de la fatigue ou des difficultés à dormir.
Suis-je enceinte ou périménopausée?
Les médecins peuvent effectuer des tests sanguins pour déterminer si une femme qui a sauté une ou plusieurs périodes est enceinte ou approche de la ménopause. Ces tests mesurent les niveaux de certaines hormones, dont certaines signalent une grossesse (un test hCG positif) et d'autres qui peuvent fournir des indices sur la fonction ovarienne ou le déclin de la femme.
La FSH, ou hormone folliculo-stimulante, est produite dans le cerveau et augmente à mesure que le nombre d'ovules produits par les ovaires diminue. Avec cela, un niveau de FSH constamment élevé ainsi que la fin des cycles menstruels pendant douze mois soutient un diagnostic de ménopause.
Cela étant dit, les niveaux de FSH fluctuent pendant la périménopause, il est donc difficile d'interpréter un nombre unique.
C'est pourquoi un niveau de sang ou d'urine FSH ne peut pas diagnostiquer avec précision la périménopause ou la ménopause. C'est simplement un autre morceau de la tarte. Les symptômes d'une femme et l'histoire menstruelle sont également nécessaires pour mettre l'ensemble de l'image ensemble.
Comment savez-vous si vous êtes encore fertile?
Vous devez supposer que vous êtes encore capable de concevoir jusqu'à la ménopause est terminée, ce qui n'a pas eu lieu jusqu'à ce que les périodes menstruelles ont cessé pendant 12 mois complets. " La ménopause n'est pas un interrupteur on-off", explique le Dr Stuenkel. "Mais beaucoup de femmes ne comprennent pas vraiment ce qui se passe."
Fonction ovarienne cire et diminue en périménopause, ce qui signifie qu'une femme peut libérer un œuf quelques mois, mais pas d'autres. De plus, les niveaux d' œstrogène , de progestérone et d'autres hormones ont tendance à être erratiques pendant cette période et la qualité des œufs diminue, contribuant ainsi à une baisse de plus de 50% de la fécondité chez les femmes de 40 ans et plus. Mais la conception naturelle est encore possible - si éloignée - pour les femmes jusqu'à la mi-cinquantaine.
Avez-vous encore besoin de contraception?
Oui. Sauf si vous voulez concevoir pendant la périménopause, la contraception est essentielle jusqu'à ce que vous n'avez pas eu de période d'une année complète. Mais la requête est commune. Une étude de la contraception périménopausique chez les femmes turques dans BMC Nursing a révélé que 87% des participants étaient sexuellement actifs, mais la grande majorité d'entre eux ne savait pas quand ils devraient abandonner l'utilisation de la contraception.
"Si vous voulez vraiment être sûr," dit le Dr Stuenkel, "il serait préférable de continuer [en utilisant la contraception]".
Quels sont les risques de grossesse pendant la périménopause?
Les risques possibles sont nombreux pour la mère et le bébé. Les fausses couches augmentent chez les mères plus âgées en raison des œufs de qualité inférieure, des hormones variables et des changements utérins. La qualité médiocre des œufs augmente également les risques de malformations congénitales telles que le syndrome de Down, causé par une erreur dans la division cellulaire qui produit un chromosome supplémentaire.
Parmi les autres risques pour le bébé, mentionnons la naissance prématurée (n'importe quand avant 37 semaines de gestation), qui est liée à une foule de complications allant de la paralysie cérébrale aux troubles d'apprentissage et de développement.
Les rigueurs de la grossesse sont également plus difficiles pour les mères plus âgées, qui souffrent plus que leurs homologues plus jeunes de complications telles que l'hypertension , les accidents vasculaires cérébraux , les convulsions, le diabète gestationnel et les problèmes cardiaques.
Que faire si je suis en périménopause et que je veux toujours avoir un bébé?
Agir rapidement. Au-delà de cela, consultez votre médecin si vous n'avez pas conçu après six mois de rapports sexuels non protégés (une année est la recommandation pour les femmes de 35 ans et moins). Les bonnes nouvelles sont qu'il existe un certain nombre d'options disponibles pour aider les couples qui luttent avec la conception d'un enfant.
> Sources:
> Société américaine pour la médecine de la reproduction. (2012). Âge et fertilité.
> Centres de contrôle et de prévention des maladies. (Décembre 2015). Rapport national sur les statistiques de l'état civil. Naissances: données définitives pour 2014 .
> Institut national de la santé. (2010). Une introduction à la ménopause.
> Sahin, NH, Kharbouch, SB. La contraception périménopausique chez les femmes turques: une étude transversale. BMC Nurs. 2007; 6: 1.
> Stuenkel, Cynthia. (Août 2008). Entrevue téléphonique.
> L'Association nationale de l'infertilité. (2016). Options de construction de la famille.