L'un des types les plus courants d'infection, les infections des voies urinaires (UTI), se produisent lorsque des organismes microscopiques nocifs pénètrent dans les voies urinaires. Bien que ces organismes peuvent inclure des champignons et des virus, la plupart des infections urinaires sont causées par des bactéries.
Votre corps élimine généralement ces bactéries avant qu'elles puissent déclencher des symptômes, mais les facteurs de risque allant de l'activité sexuelle aux problèmes de santé sous-jacents peuvent augmenter la probabilité de développer une infection des voies urinaires.
Causes communes et facteurs de risque
Alors qu'une infection urinaire peut se produire dans n'importe quelle partie de votre système urinaire (y compris la vessie, les reins, les uretères et l'urètre), la plupart des infections urinaires touchent la vessie et l'urètre (les voies urinaires inférieures). Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae et Proteus mirabilis sont parmi les bactéries les plus souvent associées aux infections urinaires.
Le genre
En raison de certains facteurs anatomiques, les femmes font face à un risque beaucoup plus élevé d'infections urinaires (par rapport aux hommes). C'est parce que les femmes ont un urètre plus court, ce qui permet aux bactéries d'atteindre et d'infecter la vessie beaucoup plus facilement. Qui plus est, l'ouverture de l'urètre chez les femmes est significativement plus proche du rectum, où les bactéries causant les infections urinaires sont connues pour demeurer.
Grossesse
En raison de changements liés à la grossesse dans les voies urinaires, les infections urinaires peuvent également être plus fréquentes pendant la grossesse (surtout de la semaine six à la semaine 24). On dit que l'augmentation de la taille et du poids de l'utérus peut empêcher le drainage complet de l'urine de la vessie, ce qui peut rendre les femmes enceintes plus sujettes aux infections urinaires.
Ménopause
Les femmes ménopausées peuvent également présenter un risque plus élevé d'infections des voies urinaires, probablement en raison de changements hormonaux qui pourraient affecter les bactéries bénéfiques responsables de la lutte contre les micro-organismes nocifs dans les voies urinaires.
Conditions de santé
Plusieurs problèmes de santé chroniques peuvent également augmenter le risque d'infection urinaire.
Ceux-ci comprennent les conditions associées à une réponse immunitaire altérée (comme le diabète ), ce qui peut affaiblir la capacité de votre corps à repousser les bactéries. Les problèmes liés à l'âge, comme la maladie d'Alzheimer, peuvent également être liés au risque d'infection urinaire, car ils peuvent nuire à l'hygiène personnelle.
En outre, les personnes suivantes peuvent être plus susceptibles de développer des infections des voies urinaires:
- ceux avec des lésions de la moelle épinière ou des lésions nerveuses autour de la vessie, ce qui peut empêcher la vidange complète de la vessie
- ceux qui ont des calculs rénaux, une hypertrophie de la prostate ou tout autre problème qui bloque le flux normal d'urine et favorise la croissance bactérienne
- ceux avec reflux vésico-urétéral (RVU) ou d'autres anomalies des voies urinaires
- ceux qui ont récemment utilisé un cathéter urinaire
- ceux qui ont une incontinence intestinale
La génétique
Certaines recherches émergentes suggèrent que la génétique peut jouer un rôle dans les infections des voies urinaires. Dans un rapport de 2011 publié dans la revue Nature Reviews: Urology , par exemple, les scientifiques affirment que la variation génétique dans la réponse immunitaire peut soit influencer la gravité des infections urinaires ou de protéger contre l'infection. Cependant, plus de recherches sont nécessaires avant que les causes génétiques possibles des infections urinaires puissent être pleinement comprises.
Facteurs de risque liés au style de vie
Un certain nombre de facteurs liés au mode de vie peuvent contribuer au développement d'infections des voies urinaires.
Activité sexuelle
L'activité sexuelle est l'un des facteurs de risque de style de vie les plus communs pour les infections urinaires, en particulier pour les femmes. On pense que les rapports sexuels peuvent transporter les bactéries des organes génitaux et de l'anus dans l'urètre et, à leur tour, conduire à l'infection.
Chez les hommes, l'activité sexuelle non protégée impliquant des femmes ayant une infection vaginale peut augmenter le risque d'infection urinaire.
Contrôle des naissances
L'utilisation de certains types de contraceptifs (comme les diaphragmes ou les spermicides) peut également augmenter le risque d'infection urinaire chez les femmes.
Hygiène personnelle
Plusieurs habitudes d'hygiène personnelle sont également considérées comme des facteurs de risque pour les infections urinaires. Ces habitudes incluent:
- utilisation de douches et de sprays ou poudres d'hygiène féminine
- essuyer d'arrière en avant après avoir uriné ou avoir une selle, surtout pour les femmes
- retenir l'urine pendant une période anormalement prolongée (c.-à-d.
- périodes prolongées d'immobilité (comme pendant la récupération d'une blessure ou d'une maladie)
> Sources:
> AL Flores-Mireles, JN Walker, Caparon M, Hultgren SJ. "Infections des voies urinaires: épidémiologie, mécanismes d'infection et options de traitement" Nat Rev Microbiol. 2015 mai; 13 (5): 269-84.
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> L'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. "Infection de la vessie (infection des voies urinaires-UTI) chez les adultes." Mars 2017.
> Ragnarsdóttir B, N Lutay, Grönberg-Hernandez J, B Köves, Svanborg C. "Génétique de l'immunité innée et la susceptibilité UTI." Nat Rev Urol. 2011 Jul 12; 8 (8): 449-68.
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