Cathéters couramment utilisés après une chirurgie
Un cathéter est un terme général pour un tube qui est inséré dans le corps. Un cathéter urinaire est un tube qui est inséré dans la vessie pour drainer l'urine. Il existe plusieurs types de cathéters urinaires utilisés pour une variété de conditions, et le bon cathéter pour une personne n'est pas nécessairement le bon cathéter pour une autre personne. La condition qui rend le cathéter nécessaire guide souvent le choix du type de cathéter nécessaire pour le patient.
Les types
Cathéter droit: Ce type de cathéter est un tube de type caoutchouc inséré dans l'urètre et vers le haut dans la vessie, puis retiré lorsque la vessie s'est complètement vidée. Ils ne restent pas dans la vessie pendant de longues périodes de temps. Les cathéters droits sont destinés à être utilisés une seule fois, mais pour certains patients qui doivent utiliser un cathéter droit tout au long de la journée à la maison, ils peuvent être stérilisés et réutilisés.
Cathéter Suprapubic : Ce type de cathéter n'est pas inséré dans l'urètre, il est placé par une incision abdominale basse directement dans la vessie. Ce type de cathéter est généralement utilisé après une chirurgie qui perturbe le flux normal d'urine, comme la chirurgie de la prostate, et reste souvent en place pendant des jours ou des semaines, voire de façon permanente.
Cathéter de Coude: C'est un type de cathéter à demeure, comme le Foley. La différence est que la pointe du cathéter Coude a une légère courbure, ce qui aide à enfiler le cathéter à travers l'urètre lorsqu'il y a une obstruction, comme une hypertrophie de la prostate .
Cathéter à préservatif: Ce type de cathéter n'est pas inséré, il est plutôt placé sur le pénis un peu comme un préservatif, pour collecter l'urine dans un sac attaché. Ce type de cathéter n'est utilisé que chez les hommes et est porté toute la journée pour recueillir l'urine pendant les épisodes d'incontinence.
Cathéter de Foley: Un cathéter de Foley , également connu sous le nom d'un cathéter à demeure, est un cathéter qui reste en place pendant une période de temps prolongée.
Le cathéter est attaché à un sac de collecte où l'urine peut être vidée périodiquement. La pointe du cathéter est insérée dans l'urètre et dans la vessie, où un petit ballon est gonflé pour le maintenir en place.
But d'un cathéter urinaire
Un cathéter urinaire est utilisé lorsque le patient est incapable de contrôler sa vessie. C'est peut-être parce qu'ils sont très malades, incontinents, ils peuvent avoir une condition qui rend la miction difficile (comme une lésion de la moelle épinière), ou ils ne sont pas éveillés.
Par exemple, un cathéter est souvent placé au début de la chirurgie, car le patient ne sera pas conscient de la procédure. Sans le cathéter, le patient pourrait uriner pendant la procédure et potentiellement contaminer la stérilité de la procédure, ou sa vessie pourrait se distendre avec de l'urine pendant une longue procédure.
Pour prévenir les infections, les cathéters ne sont utilisés que lorsque cela est nécessaire. Chez les patients hospitalisés, ce sont les patients en soins intensifs qui ont généralement un cathéter pendant plus d'une journée. Pour d'autres, le cathéter est retiré dès qu'ils sont éveillés ou assez bien pour uriner de façon indépendante.
La rétention urinaire est un problème où la vessie ne se vide pas complètement. Selon la gravité du problème, un cathéter temporaire, appelé cathéter droit, peut être utilisé pour vider la vessie.
Les risques d'un cathéter urinaire
Le principal risque de cathétérisme à court terme est une infection des voies urinaires. De plus, l'urètre, le tube qui transporte l'urine hors de la vessie, peut s'irriter. La peau entourant le site d'insertion peut également être endommagée et doit être inspectée régulièrement pour déceler des signes de dégradation.
Dans de rares cas, une infection des voies urinaires peut conduire à l'urosepsis, une infection systémique qui peut être très grave.
Placement d'un cathéter urinaire
Un cathéter est placé en utilisant une technique stérile, pour prévenir l'infection et un lubrifiant stérile. La plupart des cathéters sont insérés dans l'urètre, puis enfilés doucement dans l'urètre dans la vessie.
Enlèvement d'un cathéter urinaire
Un cathéter est généralement très facile à enlever. S'il y a un ballon à l'extrémité du cathéter, le ballon est dégonflé, puis le cathéter est doucement tiré pour l'enlever du corps. Le processus est généralement indolore à moins qu'il y ait une irritation présente dans les voies urinaires. Si le processus est douloureux, un médicament topique peut être utilisé pour engourdir la zone.
Soin de cathéter urinaire à la maison
Si vous prenez soin d'un cathéter à demeure à la maison, le soin du cathéter peut être effectué sous la douche ou dans le bain. Après avoir nettoyé délicatement votre région génitale comme vous le feriez normalement, le tube du cathéter peut être nettoyé doucement avec un gant de toilette et un savon doux. Veillez à ne pas tirer ou tirer sur le cathéter, ou essayer de pousser le cathéter plus loin dans le corps, car cela peut provoquer une irritation. Assurez-vous de rincer complètement le savon.
Un cathéter et le sac de drainage attaché ne doivent être touchés qu'après s'être lavé les mains avec de l'eau et du savon, ce qui peut aider à prévenir l'infection.
Un mot de
Les cathéters urinaires sont courants en milieu hospitalier, mais de nouvelles recherches et lignes directrices encouragent le personnel hospitalier à retirer les cathéters le plus rapidement possible. Ceci est fait pour prévenir les infections des voies urinaires et pour diminuer le risque d'effets secondaires tels que la difficulté à uriner.
Les cathéters urinaires sont rarement autorisés à rester en place pour plus de commodité comme ils l'étaient autrefois, et ne sont généralement autorisés que lorsque cela est nécessaire pour la santé du patient.
Sources
Cathéters urinaires. Medline Plus. Consulté en avril 2013. https://medlineplus.gov/ency/article/003981.htm