La brachythérapie mammaire MammoSite est un type de traitement accéléré des radiations mammaires. Parfois appelée «ballonnet catheter radiation», MammoSite traite le cancer du sein de votre sein en 5 jours, avec moins d'effets secondaires que le traitement standard de six ou sept semaines du rayonnement externe .
Rayonnement du sein après une tumorectomie
La radiothérapie peut être utilisée pour traiter le cancer du sein après l' ablation de la tumeur avec une tumorectomie .
Des traitements de radiothérapie sont effectués pour prévenir la récurrence en veillant à ce que les cellules cancéreuses qui peuvent rester dans la zone de la tumeur soient détruites.
La radiothérapie au MammoSite, un type de curiethérapie Intracavité , est différente de la radiothérapie externe: elle émet des radiations à l' intérieur de la poitrine et n'affecte qu'une très petite partie des tissus sains.
MammoSite Brachythérapie mammaire
MammoSite a été approuvé par la FDA en 2002 pour le traitement du cancer du sein post-tumorectomie. Un ballon multi-lumen a ensuite été approuvé en 2009. Le système de radiothérapie MammoSite utilise un cathéter à ballonnet spécial, placé dans votre cavité de la tumorectomie et gonflé avec une solution saline. Votre chirurgien peut placer un cathéter à ballonnet MammoSite au moment de votre tumorectomie, ou il peut être inséré plus tard.
Avantages potentiels
- Les traitements de curiethérapie MammoSite peuvent être effectués en cinq à sept jours , contre six à sept semaines de rayonnement externe standard. Cela signifie moins de perturbation de votre emploi du temps, moins de temps de déplacement et moins de co-paiements.
- Votre poitrine aura une cicatrice chirurgicale, mais sinon aucune des brûlures de la peau ou de l'épaississement des tissus qui peuvent se produire avec un rayonnement standard.
- Une très petite partie de votre poitrine sera traitée par le rayonnement, et les tissus sains ne seront pas affectés.
- Les radiations standard peuvent causer de la fatigue , mais avec la curiethérapie, vous pourrez continuer à vivre comme d'habitude.
Désavantages
- Les patients disent que devoir éviter les douches pendant une semaine est un désavantage.
- La sensation d'avoir un ballon rempli de solution saline dans une poitrine peut sembler étrange.
- Des infections peuvent survenir autour du site d'insertion du cathéter
- Parce qu'une ligne de cathéter s'étendra hors de votre poitrine pendant que l'appareil est en place, vous aurez besoin de porter un soutien-gorge de sport ou un soutien-gorge très confortable pour l'accueillir
- Vous devrez peut-être ajuster votre position de sommeil pour plus de confort.
À quoi s'attendre pendant les traitements
Les traitements MammoSite sont effectués deux fois par jour pendant cinq jours consécutifs. Votre rendez-vous de traitement prendra environ 30 minutes.
Pendant les traitements de radiothérapie, votre radio-oncologue connectera votre ligne de cathéter MammoSite à une machine à rayonnement et mettra une petite graine radioactive à travers le cathéter dans le ballon, où elle émettra votre dose de rayonnement. Vous ne sentirez aucune chaleur ou vibration pendant le traitement. À la fin de chaque séance de traitement, la graine est enlevée et vous ne transportez pas le rayonnement avec vous entre les traitements. Si des cellules cancéreuses persistent dans le tissu autour de votre marge chirurgicale, le rayonnement devrait les tuer.
Après 5 jours, le cathéter à ballonnet est vidé d'une solution saline, puis retiré à travers une petite incision qui est fermée avec un pansement.
Récupération
Vous pouvez avoir des effets secondaires pendant ou après les traitements de curiethérapie MammoSite. Ceux-ci disparaîtront avec les soins appropriés, mais assurez-vous d'aller à vos rendez-vous de suivi, et informez votre médecin si vous avez des préoccupations au sujet du rétablissement.
Vous pouvez vous attendre à des rougeurs ou des ecchymoses autour du site d'insertion du cathéter. Il peut également y avoir une douleur ou un drainage de la cicatrice avant qu'elle ne guérisse. Veillez à garder cette zone propre et sèche. Certaines femmes peuvent développer une réaction cutanée ou une éruption cutanée.
Si la rougeur de la peau persiste ou si la région devient enflée ou semble enflammée, consultez immédiatement votre médecin pour déterminer si vous pouvez avoir une infection.
MammoSite a un bon bilan
Selon une étude publiée en 2014 dans le International Journal of Radio-Oncology, qui a examiné plus de 100 femmes ayant subi une curiethérapie par ballon MammoSite, les résultats ont montré un excellent contrôle tumoral sur un suivi médian de 5,5 ans.
Une autre étude réalisée en 2011 dans Annals of Surgical Oncology a suivi près de 200 femmes qui ont subi une irradiation mammaire partielle accélérée (APBI) de MammoSite pour le traitement du carcinome canalaire in situ (CCIS) - après une tumorectomie. Il était bien toléré et le taux de récidive locale après 5 ans était de 3,39%.
Exigences
MammoSite est généralement utilisé pour le traitement du carcinome canalaire in situ (CCIS), du carcinome canalaire invasif (CID) et d'une tumeur primaire de 3 cm ou moins.
Votre chirurgien devrait être en mesure de laisser au moins sept millimètres de tissu entre votre peau et le ballon entièrement gonflé. En outre, votre cavité de lumpectomie doit être aussi globulaire que possible pour accueillir le ballon; sinon le traitement ne fonctionnera pas correctement.
Dans certains cas, l'appareil MammoSite doit être repositionné pour des résultats optimaux. Choisissez un chirurgien expérimenté dans la mise en place du dispositif MammoSite et demandez-lui si l'hôpital dispose de tout l'équipement nécessaire pour implanter et positionner le cathéter.
Sources:
Bensaleh S, Bezak E, et Borg M. Examen de la bracythérapie MammoSite: Avantages, inconvénients et résultats cliniques. Acta Oncol. 2009; 48 (4): 487-94.
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