Certaines variations de la pression artérielle au cours de la journée sont normales, en particulier en réponse à de petits changements dans la vie quotidienne comme le stress, l'exercice, ou à quel point vous avez dormi la nuit précédente. Mais les fluctuations qui se produisent régulièrement au cours d'un certain nombre de visites chez le médecin peuvent indiquer un problème sous-jacent.
En fait, des études ont montré qu'une variation plus élevée de la pression artérielle entre visites est associée à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires et de mortalité toutes causes confondues.
Comment savoir si votre tension artérielle est fluctuante
Tout d'abord, il est important de s'assurer que votre tension artérielle fluctue réellement. Si vous avez effectué les mesures vous-même à l'aide d'un équipement de surveillance à domicile ou de machines couramment trouvées dans les épiceries et les pharmacies, les changements que vous avez constatés pourraient être liés à des erreurs ou à des variations du processus de mesure.
Tandis que la surveillance de la tension artérielle à domicile peut être un outil efficace et utile dans certaines situations, vous avez besoin d'une formation appropriée pour vous assurer d'utiliser la bonne technique , car effectuer les mesures sans cette formation pourrait expliquer la variation que vous voyez. Les machines de droguerie - celles qui vous obligent à vous asseoir sur une chaise et à passer votre bras à travers une manchette - sont connues pour être mal calibrées et assez imprécises.
Pour éviter les lectures erronées, il est préférable d'apporter les lectures de votre tensiomètre à domicile et de les comparer avec les lectures dans le bureau de votre médecin.
Alternativement, certains médecins recommandent une surveillance de la pression artérielle ambulatoire dans laquelle un appareil est porté par une personne à la maison. Les appareils mesurent la tension artérielle sur une période de un à deux jours toutes les 15 à 20 minutes pendant la journée et toutes les 30 à 60 minutes la nuit. Ceci est plus coûteux et pas toujours disponible, donc les mesures de pression artérielle à domicile auto-enregistrées sont une alternative raisonnable.
Quelles sont les causes d'une tension artérielle fluctuante?
Les experts explorent pourquoi la pression artérielle est variable d'une visite à l'autre. Il se peut que les personnes ayant une tension artérielle fluctuante aient un problème sous-jacent de vaisseau sanguin et que leurs lectures variables servent de marqueur ou d'indice qu'elles courent un risque plus élevé d'avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Très rarement, la tension artérielle fluctuante peut être due à un phéochromocytome - une tumeur bénigne d'habitude dans la glande surrénale. Ceci est un événement rare.
Hypertension du manteau blanc et hypertension masquée
Il est important de distinguer les pressions sanguines fluctuantes de deux phénomènes connus sous le nom d'hypertension artérielle blanche et d'hypertension masquée.
Dans le phénomène d' hypertension artérielle blanche , la pression artérielle d' une personne est considérée comme «élevée» au cabinet d'un médecin, mais normale à la maison. Cette pression artérielle élevée est attribuée au stress d'être dans un cabinet de médecin, ce qui explique pourquoi une infirmière attend souvent qu'une personne se repose confortablement pendant cinq minutes avant de lire. De plus, il est également recommandé d'effectuer deux lectures de pression artérielle et de les répéter s'il y a une différence de plus de 5 mmHg.
L'hypertension masquée est le contraire et survient lorsque les pressions artérielles sont normales chez le médecin, mais les lectures au cabinet du médecin sont élevées.
Pour résoudre ces problèmes, un médecin peut recommander une surveillance à domicile ou une surveillance ambulatoire de la tension artérielle. La surveillance à domicile peut également être recommandée pour:
- Les lectures de pression artérielle persistantes malgré l'augmentation des médicaments
- Les lectures de basse pression sanguine tout en prenant des médicaments de haute pression sanguine
Avez-vous de l'hypertension?
Si vous remarquez des lectures d'hypertension artérielle entrecoupées de lectures normales, il est possible que vous souffriez d' hypertension, mais que vous n'en ayez pas été diagnostiqué. Les experts ne savent pas exactement comment l'hypertension primaire se développe, mais on suppose qu'elle implique une interaction complexe entre les gènes d'une personne et son environnement qui affecte leur fonction cardiaque et rénale.
Cela étant dit, il existe clairement des facteurs de risque ou des facteurs qui augmentent les chances d'une personne de développer une hypertension comme:
- Âge (la probabilité de développer une hypertension augmente plus vous vieillissez)
- Histoire de famille
- Obésité
- Régime riche en sodium
- Mode de vie sédentaire
- Consommation excessive d'alcool
- Avoir d'autres problèmes médicaux comme le diabète ou l'hypercholestérolémie
L'hypertension secondaire peut également survenir. L'hypertension secondaire signifie que l'hypertension artérielle d'une personne se développe à partir d'un autre problème dans le corps ou à la suite de la prise d'un médicament. Les exemples d'hypertension secondaire comprennent:
- Apnée obstructive du sommeil
- Utilisation de médicaments (par exemple, AINS et certains antidépresseurs)
- Certains troubles endocriniens et hormonaux (par exemple, hyperthyroïdie )
Un mot de
Si vous êtes sûr que les mesures sont exactes et que les oscillations de la tension artérielle se produisent même lorsque vous êtes détendu, bien reposé et que vous n'avez aucune raison d'expliquer ces changements, consultez un médecin. La bonne nouvelle est qu'avec une surveillance adéquate, de saines habitudes de vie et des médicaments (si nécessaire), vous pouvez contrôler votre santé cardiaque.
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