Pensez-vous avoir une chirurgie pour réparer ce genou douloureux, mais êtes préoccupé par les effets de l'anesthésie? Peut-être vous demandez-vous si la perte de mémoire est l'un des risques de l'anesthésie générale. Ou, si l'exposition à l'anesthésie pourrait augmenter votre risque de démence .
Se sentir nerveux à l'idée de recevoir une anesthésie et ses effets sur votre corps est normal. Plusieurs études ont exploré ces questions, et leurs conclusions aideront, espérons-le, à soulager votre anxiété.
Types d'anesthésie
L'anesthésie - où la médecine est utilisée pour bloquer la douleur - est couramment utilisée pendant les interventions chirurgicales. Une anesthésie est locale, où la zone est simplement engourdie par une injection, par exemple, et une autre anesthésie est générale, où la personne est médicamentée pour les placer dans un sommeil profond pendant la chirurgie afin qu'ils ne ressentent pas de douleur et ne se réveillent pas. jusqu'à la fin de l'opération.
Recherche sur la perte de mémoire et l'anesthésie
Avez-vous déjà entendu quelqu'un parler d'un être cher qui n'est pas tout à fait la même après une anesthésie générale? L'anesthésie générale a été périodiquement reliée à un fonctionnement cognitif aggravé, mais cette connexion est-elle réelle ou juste une coïncidence? La recherche soutient-elle cette association?
La réponse courte? Cela dépend de quelle étude vous avez lu.
Une poignée d'études ont trouvé un lien, notamment:
- Une étude a conclu qu'il y avait un risque accru de démence après que les participants ont reçu une anesthésie générale.
- Une deuxième étude a révélé que les personnes qui avaient reçu une anesthésie au cours de la chirurgie avaient un risque significativement plus élevé de développer une démence spécifiquement dans les trois à sept ans suivant la chirurgie.
- Une troisième étude a noté qu'un médicament spécifique et le type de chirurgie-sévoflurane (ultane) pendant la chirurgie de la colonne vertébrale étaient associés à une baisse de la cognition chez les personnes ayant reçu un diagnostic de déficience cognitive légère . Une déficience cognitive légère est une condition qui augmente le risque de maladie d'Alzheimer, bien que certaines personnes atteintes de MCI restent stables et d'autres reviennent même à un fonctionnement cognitif normal.
Cependant, d'autres recherches contredisent ces résultats:
- La recherche publiée dans le journal Mayo Clinic Proceedings a noté qu'après avoir étudié 877 personnes atteintes de démence et examinant lesquels de ces cas étaient exposés à l'anesthésie générale, il n'y avait pas de corrélation entre la démence et l'anesthésie. Ils ont également constaté que les personnes qui ont subi une anesthésie à plusieurs reprises n'ont pas démontré un risque plus élevé de démence.
- Le Journal of Pain Research a conclu que si quelques études ont trouvé une corrélation entre l'utilisation de l'anesthésie et un risque accru de démence, il n'y a pas eu suffisamment de recherches pour déterminer que les deux sont vraiment liés les uns aux autres.
- Une étude a comparé des jumeaux où un jumeau avait subi une anesthésie et une chirurgie et l'autre n'avait pas. Les chercheurs n'ont trouvé aucune différence significative entre le fonctionnement cognitif des jumeaux.
- Fait intéressant, un groupe de chercheurs a constaté que non seulement il n'y avait aucune corrélation entre l'utilisation de l'anesthésie et la démence, il y avait en fait une diminution du risque de démence chez les personnes qui avaient une anesthésie dans les chirurgies à faible risque.
Pourquoi certaines personnes sont si confus après la chirurgie?
Alors que la recherche n'a pas encore démontré une forte corrélation entre l'anesthésie et le développement de la maladie d'Alzheimer et d'autres types de démence, il n'est pas rare que les gens soient confus après la chirurgie lorsqu'ils se réveillent.
Parfois, ce changement peut être lié au délire - un changement soudain dans la mémoire, l'attention, l' orientation et la capacité de réflexion. Le delirium chez les personnes âgées a été corrélé avec un risque accru de démence , et l'identification du délire est importante pour la résolution de ces symptômes.
De même, un dysfonctionnement cognitif postopératoire peut se développer après la chirurgie et est généralement une condition temporaire de diminution de la clarté mentale. Cette condition se résout habituellement avec le temps, bien que certaines personnes signalent des effets plus durables.
Le délire est différent du dysfonctionnement cognitif postopératoire dans la mesure où le délire est généralement plus un changement aigu, soudain et significatif du fonctionnement mental, tandis que le DCPO est plus susceptible d'être un changement subtil de la cognition.
Que faire?
Alors que certaines recherches ont trouvé une corrélation entre l'anesthésie et la démence, il n'y a pas eu assez d'études menées pour conclure qu'il s'agit d'un vrai lien. Donc, si vous ou votre proche êtes sur le point de passer sous le bistouri, respirez facilement.
Plutôt que de s'inquiéter de la relation discutable entre anesthésie et démence, il vaut mieux se concentrer sur les facteurs de risque que vous maîtrisez et sur ce que la recherche a démontré à plusieurs reprises sur les risques de démence, d'exercice physique et de santé cardiaque. cerveau en bonne santé.
Sources:
Alzheimer et démence: le journal de l'Association Alzheimer. 2014 mars; 10 (2): 196-204. Risque accru de démence chez les personnes ayant déjà été exposées à une anesthésie générale: une étude de cas-témoins à l'échelle nationale.
Anesthésiologie 2 2016, vol.124, 312-321. Le fonctionnement cognitif après la chirurgie chez les jumeaux danois d'âge moyen et âgés.
Anesthésie et analgésie. 2013 août; 117 (2): 471-8. Les résultats du diagnostic précoce du délirium après une anesthésie générale chez les personnes âgées.
The British Journal of Psychiatry mars 2014, 204 (3) 188-193. Le British Journal of Psychiatry. Risque de démence après anesthésie et chirurgie.
Interventions cliniques dans le vieillissement. 2014; 9: 1619-1628. Anesthésique général et le risque de démence chez les patients âgés: les connaissances actuelles.