Est-ce l'asthme ou la bronchite chronique?

5 questions pour vous aider à le comprendre

La bronchite chronique est une affection chronique caractérisée par une toux qui survient la plupart des jours du mois, au moins trois mois par an, et qui dure au moins deux ans. Il est considéré comme un diagnostic d'exclusion, ce qui signifie que votre médecin doit s'assurer que vos symptômes de toux ne sont pas causés par une autre maladie comme l'asthme. Les symptômes sont causés par l'inflammation et l'irritation des voies respiratoires dans les poumons.

Est-ce la MPOC?

La MPOC ou maladie pulmonaire obstructive chronique est souvent utilisée pour décrire une personne atteinte de bronchite chronique, d'emphysème ou d'un mélange des deux. Deux personnes peuvent avoir la MPOC, mais une personne peut avoir des symptômes plus compatibles avec la bronchite chronique alors que l'autre personne peut avoir plus de symptômes d'emphysème. Les patients atteints d'emphysème éprouvent plus de problèmes d'essoufflement que de toux chronique.

Les symptômes supplémentaires de la bronchite chronique peuvent inclure:

Les symptômes sont généralement progressifs et les patients peuvent remarquer chaque épisode de toux et de production de mucus après une infection virale dure plus longtemps et prend plus de temps à se remettre.

Si vous n'êtes pas certain si vous souffrez de bronchite chronique ou d'asthme, répondre aux cinq questions suivantes peut vous aider à déterminer la cause la plus probable:

1. Avez-vous eu des symptômes d'allergies ou d'asthme pendant votre enfance? Alors que l'asthme peut être diagnostiqué chez les patients dans la quarantaine, la plupart des asthmatiques sont diagnostiqués dans la petite enfance ou l'adolescence. En fait, des études démontrent que les médecins de soins primaires vont souvent étiqueter les patients âgés souffrant d'asthme alors qu'en fait ils souffrent de MPOC, d'emphysème ou de bronchite chronique.

La question de savoir si cela peut résulter de la stigmatisation sociale exercée sur les troubles liés au tabac ou pour une autre raison n'est pas claire.

2. Qu'est-ce qui aggrave mes symptômes? Les symptômes de l'asthme s'aggravent avec l'exposition aux déclencheurs. Bien que les déclencheurs varient d'une personne à l'autre, l'aggravation des symptômes de l'asthme à la suite de l'exposition à l'un des symptômes suivants est plus susceptible d'indiquer un asthme:

D'autre part, la bronchite chronique n'est touchée par aucun d'entre eux. Les infections des voies respiratoires sont plus susceptibles de provoquer une augmentation des symptômes.

3. Est-ce que je fume maintenant ou ai-je déjà fumé? Alors que la bronchite chronique et l'asthme peuvent se produire ensemble, la bronchite chronique est beaucoup plus fréquente chez les fumeurs, les anciens fumeurs et les personnes fortement exposées à la fumée de tabac ambiante.

4. Suis-je toujours sans symptômes? Comme cela est implicite dans la définition de la bronchite chronique, l'état nécessite des symptômes réguliers sur une longue période de temps. Un patient souffrant de bronchite chronique éprouve souvent des symptômes progressifs et il est peu probable qu'il ait une période sans symptômes prolongée. D'autre part, les patients asthmatiques éprouvent souvent une épilation et un déclin des symptômes. Fait important, les asthmatiques peuvent connaître des périodes asymptomatiques prolongées en fonction de leur contrôle de l'asthme .

5. Est-ce que ma fonction pulmonaire revient à la normale entre les exacerbations? Dans l'asthme et la bronchite chronique, votre médecin mesurera les tests de la fonction pulmonaire tels que la spirométrie et le VEMS . Lorsque l'asthme est bien contrôlé et que vous ne présentez pas de symptômes, votre fonction pulmonaire sera presque normale. La fonction pulmonaire d'une bronchite chronique ne reviendra pas à la normale avec le traitement.

> Sources

> Celli BR, MacNee W, Groupe de travail ATS / ERS. Normes pour le diagnostic et le traitement des patients atteints de BPCO: un résumé du document de synthèse ATS / ERS. Eur Respir J. 2004; 23 (6): 932.

> Institut national du cœur, des poumons et du sang. Expert Panel Report 3 (EPR3): Lignes directrices pour le diagnostic et la prise en charge de l'asthme consulté le 23 mai 2015.

> American Thoracic Society. Qu'est-ce que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Accédé le 24 mai 2015.

> Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Mauvais diagnostic de la MPOC et de l'asthme chez les patients de soins primaires âgés de 40 ans et plus. J Asthme. 2006 janv.-fév .; 43 (1): 75-80.

> Kuebler KK, PC Buchsel, CR Balkstra. Différencier la maladie pulmonaire obstructive chronique de l'asthme. J Am Acad Infirmière praticienne. 2008 sept. 20 (9): 445-54.