Parmi les nombreuses formes de défense des droits des patients, mentionnons la capacité d'aider les patients à réussir leur cheminement dans le système de santé. Ces experts du système peuvent être connus comme les défenseurs de la santé, les navigateurs de la santé, les défenseurs des patients et les navigateurs des patients.
Il y a beaucoup d'aspects pour obtenir de bons soins médicaux. Il y a les soins médicaux comme le diagnostic et le traitement.
Il y a l'aspect facturation et paiement, qui suit tous les soins médicaux. Mais un aspect de l'obtention de soins de santé n'est parfois pas reconnu jusqu'à ce qu'il présente ses défis; c'est-à-dire naviguer dans le système.
Les experts de la santé et des patients sont les experts qui aident les patients à profiter du meilleur du système de santé en les aidant à naviguer avec succès.
Différent d'un navigateur d'assurance santé : Vous pouvez entendre le terme navigateur en ce qui concerne les personnes qui aideront les patients américains à choisir le plan d'assurance santé pour satisfaire le mandat individuel. C'est une carrière différente.
Capacités et responsabilités
- Développement de listes d'options de fournisseur et de capacités de référence
- Coordonner les deuxième (et troisième) opinions
- Accompagnement aux rendez-vous chez le médecin
- Surveillance du chevet des hôpitaux en mettant l'accent sur la sécurité des patients
- Examens et coordination des médicaments pour minimiser les conflits et la non-observance
- Diagnostic ou recherche d'options de traitement
- Faciliter la communication entre les patients, les soignants et les médecins
- Prise de notes pendant les rendez-vous et les séjours à l'hôpital
- Recherche de possibilités d'essais cliniques
- Traduire les dossiers médicaux et les ordonnances des médecins pour les rendre plus conviviaux et plus faciles à suivre
- Développement de listes de questions pour les patients à demander à leurs fournisseurs
- Coordination des rendez-vous des médecins et des visites de laboratoire
- Coordination avec d'autres professionnels qui aident les patients, tels que les travailleurs sociaux, les administrateurs de foyers de soins ou d'aide à la vie autonome et autres
- Développement de plans de soins, en particulier pour les personnes ayant plusieurs problèmes de santé différents
- Revoir les factures médicales, puis négocier pour abaisser ces factures
- Obtenir l'autorisation de traitement que les compagnies d'assurance peuvent, dans un premier temps, rejeter
- ... et plein d'autres
Qui embauche un navigateur ou un défenseur de la santé ou du patient?
- Quelqu'un qui a récemment été diagnostiqué avec une maladie ou une condition difficile
- Un patient qui a besoin d'aide pour coordonner les recommandations de nombreux médecins (pour plusieurs problèmes médicaux).
- Un conjoint qui est appelé à aider son bien-aimé, mais qui a du mal à mettre de côté ses émotions pour l'aider à prendre des décisions objectives.
- Une personne âgée qui peut être oublieuse ou confuse (ou a peur qu'elle ou elle devienne oublieuse ou confuse) par ses fournisseurs et ses besoins médicaux.
- Un enfant adulte d'un parent plus âgé (nièce ou neveu d'une tante ou d'un oncle âgé, etc.) qui a besoin d'aide, en particulier lorsqu'il est chargé de fournir des soins ou d'être un substitut pour un proche qui vit ailleurs.
- Un parent qui a besoin d'aide pour coordonner les soins de son enfant, surtout lorsque l'enfant a des problèmes de santé majeurs ou multiples.
Qualifications requises
Pas tous les navigateurs patients ont des antécédents de soins de santé, bien que beaucoup le font. Certains ont aidé des parents ou des amis à traverser des circonstances médicales difficiles. D'autres ont appris à naviguer dans le système de santé par eux-mêmes, pour leur propre maladie ou condition, et veulent aider les autres à faire de même.
- Peu de défenseurs des patients ou de navigateurs sont employés par quelqu'un d'autre. La plupart travaillent en tant qu'individus, exécutant leurs propres sociétés de conseil ou entreprises de navigation . Pour aborder les questions de l'auto-emploi, avoir l'état d'esprit d'un entrepreneur est un plus.
- Il existe une poignée d'organisations et d'universités offrant des programmes de certificat en défense des patients ou en navigation .
- Cependant, notez qu'il n'existe pas de certification reconnue au niveau national en matière de défense des droits des patients, ce qui n'est pas quelque chose qu'un navigateur patient doit suivre.
Comment les défenseurs des patients ou les navigateurs travaillent-ils?
La plupart des navigateurs patients sont indépendants, travaillant en cabinet privé (leurs propres entreprises) pour un ou plusieurs patients à la fois. Ils sont embauchés par le patient ou l'aidant du patient.
Ils sont payés directement pour leurs services par le patient ou un soignant ou parfois par un fiduciaire ou un tiers mais rarement (si jamais) par un modèle de remboursement comme l'assurance. Ils peuvent facturer à l'heure ou par le projet pour un ensemble fini de responsabilités. Ils peuvent avoir un bureau pour des réunions ou ils peuvent travailler avec les patients à la maison. Chaque navigateur gère son travail différemment.
Organisations et groupes de commerce
- L'Alliance of Professional Health Advocates, une organisation qui soutient les défenseurs et les navigateurs au démarrage, développe et commercialise leurs pratiques de plaidoyer privées
- L'Association nationale des consultants en promotion de la santé
- PPAI, membre du groupe Dorland qui enseigne également des cours de plaidoyer