Sécurité et traitement pour les blessures par balle
La plupart des gens n'auront jamais à faire face à une blessure par balle, que ce soit en tant que patient ou en tant que sauveteur. Beaucoup d'ambulanciers font toute leur carrière sans traiter une seule blessure liée à une arme à feu. Mais quand cela arrive, vous ne voulez pas apprendre quoi faire dans le moment. Apprenez quoi faire dans le cas d'un jeu de tir actif avant qu'il ne se produise.
SÉCURITÉ
Va en sécurité! Vous ne pouvez aider personne si vous vous blessez.
Si le patient peut marcher ou courir, emmenez-le avec vous. En cas de tir accidentel, assurez-vous que le pistolet est sécurisé.
Appeler le 911
Une fois en sécurité, appelez le 911 et suivez les instructions du répartiteur.
Étapes de traitement
- Arrêtez le saignement
- La pression est la chose la plus importante. Si du sang sort d'un trou, mettez beaucoup de pression dessus. Pour des saignements particulièrement mauvais, n'ayez pas peur d'utiliser votre genou et vraiment s'appuyer sur la plaie.
- Utilisez un pansement (gaze, serviettes, chemises, etc.). Les pansements aident le sang à coaguler et à sceller la plaie.
- Utilisez un garrot si vous le pouvez. Les tourniquets professionnels sont excellents, mais les utiliser correctement nécessite de la pratique. Il devrait être très inconfortable s'il est allumé correctement, voire même douloureux. Les tourniquets improvisés échouent souvent. Donc, si vous n'avez pas de version commerciale, maintenez la pression et appuyez-vous vraiment dessus.
- Si le patient ne respire pas, commencez la RCR .
- Sceller les blessures par balle à la poitrine avec un certain type de plastique pour empêcher l'air d'être aspiré dans la plaie. Cela aide à prévenir le développement d'un poumon effondré . Si le patient commence à se plaindre de l'essoufflement qui s'aggrave après avoir scellé la plaie, retirer le sceau.
Physique des blessures par balle
Les blessures par balle sont des blessures par ponction imprévisibles qui peuvent causer des dommages tissulaires importants. Trois facteurs distincts travaillent ensemble pour déterminer la gravité d'une blessure par balle.
- Lieu de la blessure
- Taille du projectile
- Vitesse du projectile
Alors que les trois facteurs ont un impact sur le tir, le fait de changer la vitesse de la balle fait la plus grande différence avec la quantité de dégâts infligés par la balle.
Les armes de poing produisent des projectiles à vélocité beaucoup plus lente que les fusils, et causent donc généralement des blessures moins graves. Cela ne veut pas dire que les armes de poing ne sont pas dangereuses, mais que les fusils causent de plus gros trous.
Les balles peuvent rebondir autour de l'intérieur d'un patient. Une blessure par balle d'un côté du corps qui s'aligne avec une blessure par balle de l'autre côté du corps peut être reliée ou non par une ligne droite. Diverses dynamiques affectent le chemin qui peut suivre.
Le dommage tissulaire (blessure globale) causé par un projectile est déterminé en multipliant la masse (poids) de la balle par la vitesse du carré rond. Puisque la vitesse du tour est au carré dans cette équation, doubler la vitesse quadruple l'énergie et les dégâts.
Points importants à retenir
Ne pas élever les jambes pour traiter un choc si la blessure par balle est au-dessus de la taille (sauf si la blessure par balle est dans le bras). Les blessures par balle à l'abdomen et à la poitrine saignent plus rapidement une fois que les jambes sont surélevées, ce qui rend la respiration du patient plus difficile.
Laissez les patients conscients s'asseoir ou se coucher dans une position plus confortable pour eux. Les patients inconscients doivent être placés en position de récupération.
Ne jamais donner au patient quoi que ce soit à manger ou à boire, y compris l'eau.
Survivre à une blessure par balle dépend grandement de la rapidité avec laquelle un patient se rend à l'hôpital. Idéalement, un patient blessé par balle devrait être sur le chemin d'un hôpital dans une ambulance dans les 10 minutes suivant le tir.
Les blessures par balle sont des blessures par ponction et sont généralement traitées de la même manière. Ne vous attendez pas à pouvoir faire la différence entre les blessures par balle à l'entrée et à la sortie. Il y a un mythe selon lequel un type est significativement pire que l'autre. Il n'y a pas de moyen fiable de le dire et cela n'a pas d'importance.
> Source:
> Henry, Mark C. et Edward R. Stapleton. EMT Soins préhospitaliers. 3e éd. 2004. Mosby / Jems.