Selon les CDC, une blessure par objets tranchants est une blessure pénétrante d'une aiguille, d'un scalpel ou d'un autre objet pointu pouvant entraîner une exposition au sang ou à d'autres liquides organiques. Cela peut inclure des scalpels, des rasoirs, des aiguilles, des lancettes, des lames, du verre brisé ou tout autre outil pointu.
Le CDC estime qu'environ 385 000 blessures par piqûre d'aiguille et des blessures par objets tranchants se produisent chaque année dans les hôpitaux et les établissements de santé, dont plus de la moitié non signalés.
La plupart se produisent innocemment, comme lorsque les infirmières soignent des patients, ou lorsqu'une aiguille est récapitulée avec les deux mains. Quels sont les risques de ces blessures et quelle est la meilleure façon de les traiter et de les éviter?
Que faire si vous rencontrez une blessure d'objets tranchants
D'abord, ne paniquez pas. Sachez que c'est OK. La plupart des piqûres d'aiguilles, des éclaboussures et des blessures par objets tranchants n'entraînent pas la transmission d'infections inquiétantes. Respirez profondément. Cette situation s'avère généralement très bien si vous effectuez un suivi, au besoin, avec un fournisseur de soins médicaux.
Il n'y a eu qu'une seule transmission du VIH aux États-Unis depuis 1999 chez un travailleur de laboratoire en 2008. Aucun cas de transmission en milieu de travail n'est connu depuis 2008. Il y avait plus de risques avant les règlements de sécurité et le traitement immédiat des expositions. Jusqu'en 1999, il y avait 57 cas connus et 150 cas suspects de VIH dus à des expositions sur le lieu de travail. Il est important de suivre immédiatement les soins médicaux s'il y a eu une exposition.
Si vous venez d'avoir un piqûre d'aiguille ou une blessure par objets tranchants:
- Laver le site de piqûre d'aiguille ou le site de la blessure avec de l'eau et du savon
- Signaler ce qui est arrivé à votre superviseur, si cela s'est produit au travail
- Cherchez un traitement médical immédiatement
Si vous avez été éclaboussé de sang ou de liquide corporel:
- Laver les éclaboussures aux abasions, aux coupures ou à la peau non intacte avec de l'eau et du savon
- Rincer les éclaboussures aux yeux avec de l'eau propre, une solution saline (eau salée douce) ou des irrigants stériles pour le lavage des yeux.
- Rincer les éclaboussures au nez ou à la bouche avec de l'eau
- Laver tous les autres fluides corporels qui vous ont éclaboussé
- Signaler ce qui est arrivé à votre superviseur, si cela s'est produit au travail
- Consulter immédiatement un médecin pour toute éclaboussure au visage (yeux, bouche, nez) ou sur une peau non intacte (coupures, écorchures, plaies punctiformes, plaies, brûlures).
Les éclaboussures sur la peau intacte doivent être lavées, mais sans éclabousser les membranes muqueuses (bouche, nez, yeux, etc.) ou la peau non intacte (coupures, écorchures, plaies, brûlures). Cela ne pose probablement aucun risque pour les principales maladies transmissibles par le sang, mais s'il vous plaît suivez les protocoles de sécurité où vous travaillez et consultez un professionnel de la santé à propos de toute exposition.
Pourquoi avez-vous besoin de chercher immédiatement un traitement médical?
Il y a certaines maladies comme le VIH, l'hépatite B et l'hépatite C qui peuvent se propager par l'exposition au sang et il est important de prendre des mesures immédiates pour réduire le risque de transmission. La prophylaxie post-exposition fait référence à des médicaments ou à d'autres interventions qui peuvent réduire le risque de développer une maladie après avoir été exposés à une infection. Cela peut signifier un médicament quotidien pour le VIH, ou une vaccination et une injection d'immunoglobuline pour l'hépatite B.
Pour l'exposition au VIH, ces médicaments doivent seulement être pris pendant 4 semaines (28 jours). Mais il est important que ce traitement quotidien commence le plus tôt possible. Vous devez commencer les médicaments dans les 72 heures, mais mieux encore dans les 24 premières heures d'être coincé.
Les cliniciens médicaux aux États-Unis peuvent appeler la ligne de prophylaxie post-exposition (PEP) des cliniciens au 1-888-448-4911 pour obtenir de l'aide.
La prophylaxie post-exposition peut également être utilisée après qu'une personne ait été exposée à l'infection par le biais d'un viol ou d'une activité sexuelle consensuelle.
Est-ce que toutes les éclaboussures et aiguilles ont besoin d'un traitement?
Lavez toujours les liquides organiques et nettoyez les piqûres d'aiguilles ou autres blessures, mais parlez à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé pour savoir si vous avez réellement besoin d'un traitement.
Si l'aiguille ou la pointe n'a été utilisée sur personne d'autre, elle ne transmettra, bien entendu, aucune infection à quelqu'un d'autre. Cependant, une blessure peut toujours être infectée comme toute autre blessure, il est donc important de garder toute blessure propre.
Si, d'autre part, l'aiguille aiguisée avait été utilisée sur quelqu'un d'autre, le patient source (dont le sang était sur l'aiguille) pourrait transmettre une infection. Mais si la personne n'a aucune infection qui pourrait vous inquiéter, vous ne risquez rien en particulier. C'est quelque chose dont vous devriez parler avec un professionnel de la santé pour vous aider à comprendre les risques auxquels vous pouvez ou ne pouvez pas faire face.
Si vous êtes un fournisseur de soins de santé, vous pouvez savoir si le patient avait le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C. Selon les lois et règlements, il peut y avoir un moyen de savoir rapidement si le patient source est infecté par l'un de ces les virus. Cela dépendra de l'endroit où vous êtes et de l'exposition. Veuillez parler à votre fournisseur de soins de santé à ce sujet.
De même, tous les fluides corporels ne transmettent pas toutes les infections.
Le VIH est transmis par:
- Du sang
- Liquide amniotique
- Sperme et liquide pré-séminal
- Fluides rectaux
- Liquide vaginal
- Lait maternel
Le VIH peut également être transmis par des fluides qui ne seraient atteints que par une aiguille ou un scalpel lors d'une procédure médicale:
- Liquide cérébro-spinal
- Liquide pleural (qui s'accumule autour des poumons)
- Fluide synovial (à l'intérieur des articulations)
- Ascite ou liquide péritonéal (de l'intérieur de l'abdomen)
- Liquide péricardique (qui s'accumule autour du coeur)
Cependant, d'autres fluides devraient normalement avoir du sang présent pour transmettre le VIH. Le risque de transmission du VIH est très faible, sans sang, de:
- urine
- cracher
- salive
- expectorations
- transpiration
- larmes
- excréments
- sécrétions nasales
- vomir
Cela signifie qu'être craché n'est pas un facteur de risque pour le VIH. De même, être rayé ne transmet pas le VIH s'il n'y a pas de contact avec le sang VIH +.
Le VIH ne se transmet pas non plus par la natation, l'air, les moustiques, les câlins, le partage de toilettes, le partage de nourriture ou de boissons. De même, bien que l'on puisse trouver le virus de l'hépatite B dans la salive et la salive, on ne croit pas qu'il se propage par l'intermédiaire des baisers ou du partage d'ustensiles , selon les CDC.
Aussi, les bonnes nouvelles sont que les aiguilles ne restent pas infectieuses longtemps. Une vieille aiguille, longtemps abandonnée dans la rue, est peu susceptible d'être un risque, mais parlez à votre médecin ou votre infirmière de chaque exposition.
Les infirmières sont-elles seulement à risque?
La plupart des blessures par aiguilles et objets tranchants affectent les infirmières et les médecins. Cependant, certaines blessures affectent ceux qui ne sont pas des professionnels de la santé . Il est important de toujours rester en sécurité quand il y a des aiguilles, des scalpels ou des lames autour.
Un enfant peut essayer d'atteindre une boîte d'objets tranchants trop remplie pour prendre une aiguille brillante. Un gardien de parc dans un parc peut être piqué par une aiguille laissée sur le sol. Un policier ou un agent des services correctionnels peut être blessé par quelqu'un avec une aiguille ou un couteau sanglant. Quelqu'un d'autre peut s'inquiéter de leur risque parce que leur conjoint est une infirmière qui a eu un needlestick. Des expositions similaires peuvent se produire dans la maison avec des rasoirs, des lames, et même une aiguille utilisée pour un éclat. Cela peut également arriver, dans de rares cas, si un salon de tatouage ou un salon de manucure ne respecte pas les règles de sécurité. Il y a beaucoup de façons que ces types de blessures peuvent nous affecter tous, alors consultez un médecin si vous êtes préoccupé par une exposition.
Dans certains endroits, les établissements de santé ne sont pas conformes à la prévention et au contrôle des infections. C'est l'une des raisons de la propagation de l'hépatite C dans le monde entier. Il y a des moments où les aiguilles sont réutilisées. Parfois, les liquides IV ou les tubes IV sont réutilisés. D'autres fois, les appareils réutilisables ne sont pas entièrement décontaminés entre les utilisations. Dans d'autres cas, les aiguilles sont utilisées après l'utilisation du patient pour obtenir plus de médicaments à partir d'un contenant de médicaments réutilisable partagé. La réutilisation d'aiguilles sous n'importe quelle forme après utilisation chez un patient peut entraîner la propagation d'infections.
Que pouvez-vous faire pour prévenir les blessures par piqûres d'aiguille ou d'objets tranchants?
Il s'agit d'être préparé.
- Entraînez-vous à une utilisation sûre
- Évitez d'utiliser des aiguilles si cela n'est pas nécessaire
- Assurez-vous de vous reposer suffisamment lorsque vous travaillez avec des aiguilles
- Éviter de recapuchonner les aiguilles
- Utilisez seulement une main avec une aiguille
- Ne vous précipitez pas
- Ne marchez pas avec une aiguille usagée
- Ne pas remettre une aiguille à quelqu'un d'autre
- Avoir un espace de travail approprié
- Jetez les aiguilles dans une boîte à ordures
- Jetez la boîte d'élimination des objets tranchants avant qu'elle ne soit pleine
- Ne jamais atteindre dans une boîte d'élimination des objets tranchants
- Utilisez des aiguilles avec des dispositifs de sécurité
- Utilisez des lames de sécurité et des rasoirs
- Évitez d'utiliser du verre lorsque le plastique pourrait fonctionner
- Utilisez systématiquement le même type d'aiguille
- Rapporter immédiatement toute piqûre d'aiguille à un employeur
- Recherchez les risques pour les piqûres d'aiguille
- Déterminer pourquoi des piqûres ont eu lieu
Juste pour être du bon côté, n'utilisez pas d'aiguilles à moins de savoir ce que vous faites et ce dont vous avez besoin. Il y a un risque à utiliser une aiguille. Chaque fois que vous en utilisez un, vous risquez d'avoir un piqûre d'aiguille. Il peut également créer plus de risques pour le patient (qui peut toujours avoir une infection et une douleur sur le site de l'injection). En général, n'utilisez les aiguilles que lorsqu'elles sont bien formées pour le faire et quand c'est nécessaire.
> Sources:
> CDC. Campagne Stop Sticks.