Retour souris est une condition caractérisée par des bosses douloureuses dans et autour des hanches, le sacrum et le bas du dos. Le diagnostic précis est souvent un choc pour les médecins et autres praticiens de la santé. Pour cette raison, en considérant attentivement les recommandations de traitement qui vous sont offertes - si vous vous trouvez avec ces nodules douloureux - est absolument essentiel pour aller mieux.
Trie les faits connus et vous donne une référence pour traiter efficacement ce problème douloureux.
Aperçu
Les souris de dos ont été connues aux chirurgiens depuis 1937 quand Reis les aurait appelés le lipome épisacroiliac. Depuis lors, un certain nombre de noms ont été attribués à cette condition, y compris: le syndrome de la douleur de la crête iliaque, le syndrome du triangle multifidus, la hernie graisseuse fasciale lombaire et la hernie graisseuse lombo - sacrée .
Beaucoup d'auteurs croient que de tous les termes utilisés pour identifier la souris arrière, les deux dernières - hernie aponévrotique fasciale lombaire et hernie graisseuse lombo-sacrée - fournissent les descriptions les plus précises pour cette condition.
Alors, quelles sont les souris de dos? Fondamentalement, c'est l'apparition de petites masses graisseuses qui dépassent anormalement à travers le fascia lombodorsal. Le fascia lombo-dorsal est une grande gaine de tissu conjonctif en forme de diamant situé dans les zones basses et médianes.
Les masses de graisse ont tendance à avoir une qualité ferme et caoutchouteuse.
Vous pouvez également les trouver sur les os de la hanche à l'arrière, ainsi que la région sacro - iliaque .
Retour Symptômes de souris
Maintenant, vous pourriez penser qu'une masse grasse simple ne peut pas causer beaucoup de douleur, mais dans ce cas, au moins, vous seriez incorrect. Les patients - et leurs chirurgiens - rapportent souvent des douleurs atroces de la part des souris dorsales.
Avec la douleur, les symptômes révélateurs peuvent inclure des nodules visiblement remarquables dans le bas du dos et les zones sacrées qui, lorsqu'elles sont touchées ou pressées, reproduisent le type de douleur qui vous a probablement poussé à rechercher un traitement en premier lieu.
Très peu d'études ont été menées sur le sujet des souris dorsales, ce qui peut expliquer pourquoi on en sait si peu à ce sujet dans la profession des soins de la colonne vertébrale. Les articles écrits en ligne par le chiropraticien David W. Bond peuvent fournir l'information la plus complète sur ce sujet.
Bond rapporte que les femmes modérément obèses semblent être à un risque plus élevé pour les souris de dos que les autres. Il dit aussi que les personnes atteintes de la maladie du dos subissent souvent une série de traitements sans soulagement de la douleur.
Diagnostic et traitement
Une façon de diagnostiquer les souris de dos est par injection. La chirurgie est une autre façon.
Si l'injection d'un anesthésique local soulage la douleur - quoique temporairement - le diagnostic est suggéré. Des études de cas des années 1940 montrent que lorsque les souris du dos sont enlevées chirurgicalement, cela soulage presque toujours complètement la douleur.
Actuellement, la chirurgie consiste en l'excision des souris, suivie de la réparation des ouvertures fasciales à travers lesquelles elles ont émergé. Cette procédure semble être le seul moyen d'obtenir un soulagement durable de la douleur des souris du dos.
Le problème est, vous pourriez avoir des centaines de souris de dos, ce qui rendra probablement difficile pour votre chirurgien d'éliminer chacun d'eux.
Cela dit, Bond, qui est un chiropraticien, croit que cette condition peut être traitée avec succès en combinant l'acupuncture et la manipulation de la colonne vertébrale.
Une étude de cas médicale de 2016 et une revue de la littérature ont montré que l'injection d'un anesthésique local ou de stéroïdes dans les nodules, suivie d'un aiguilletage à sec peut conduire à un soulagement de la douleur. La même étude n'a trouvé qu'un seul essai clinique comparant une injection d'anesthésique local à une solution saline. Dans cette étude, les injections n'ont pas été suivies d'un aiguilletage à sec, et les patients ont rapporté seulement un soulagement de la douleur légère et fugace.
Ne soyons pas confus - Conditions dont les symptômes sont similaires à ceux des souris du dos
Sciatique
Comme mentionné ci-dessus, il n'est pas rare que les médecins à mal diagnostiquer les souris de dos. Et la sciatique est le diagnostic le plus commun sur lequel ils s'installent.
Pourquoi? Quelle est la corrélation entre la souris arrière et la douleur et d'autres symptômes qui descendent d'une jambe?
Alors que la douleur des souris du dos commence localement, au niveau des nodules eux-mêmes, comme la sciatique, elle irradie souvent vers d'autres régions. Aussi, comme la sciatique, la douleur de la souris arrière a tendance à être unilatérale, et peut augmenter en fonction de votre position. Le profil du rayonnement de la douleur n'est généralement pas uniforme.
Bond dit que l'irritation qui provient de la souris arrière n'apparaît pas sur les tests de racine nerveuse - sauf si vous avez aussi une hernie discale. Il ajoute que la condition peut s'accompagner de spasmes dans les muscles paraspinaux, ainsi que d'une diminution de l'amplitude des mouvements lombaires. L'intensité de la douleur peut varier, tout comme la durée.
Points de déclenchement
Bien qu'il soit possible de repérer la douleur et / ou la sensibilité de la souris en touchant l'une des créatures, les souris en arrière ne sont pas des points de déclenchement. Les points de déclenchement se présentent comme des bandes musculaires tendues tandis que les souris postérieures sont ressenties comme des masses ou des nodules.
Les souris dorsales ne sont pas non plus des muscles tendus, de sorte que la pression sur elles ne contribuera pas à leur guérison ou à leur prise en charge, contrairement à ce que beaucoup de massothérapeutes peuvent croire. En fait, ce type de traitement, qui peut fonctionner très bien pour les points de déclenchement, provoque de la douleur, dit Bond. Cela signifie qu'un massage en profondeur ne sera probablement pas le bon traitement.
> Sources:
> Bicket, M. Les meilleurs plans de "Back Mice" et les hommes: un rapport de cas et une revue de la littérature sur le lipome Episacroiliac. Médecin de douleur. Mars. 2016
> Denman C. Hucherson, MD, Joe R. Gandy, MD, Hernie de la graisse aponévrotique: Une cause de lombalgie. Le journal américain de chirurgie. Novembre 1948.
> Bond, D. traitement chiropratique de la souris arrière. Chiropratique dynamique. Septembre 2004.
> Bond, D. Lombalgie et lipomes épisacrés. Chiropratique dynamique. Septembre 2000.
> Rosati E, Mariani D. Le rôle des lipomes épisacroïdiens comme cause des syndromes pseudolumbago-sciatique. Arch Putti Chir Organi Mov. 1990