Comment réduire les problèmes de déglutition liés à la SEP

Si vous souffrez de dysphagie, mâchez ces conseils pour faciliter la déglutition

Le barrage des symptômes qui viennent avec la sclérose en plaques (SP) peut vous laisser le sentiment qu'aucune fonction de votre corps n'est affectée. Douleur, problèmes de vision, étourdissements et difficulté à avaler? On estime que 30 à 40% des personnes atteintes de SP ont des difficultés à avaler, connues sous le nom de dysphagie , à un moment ou à un autre.

Heureusement, de nombreux symptômes de la SP vont et viennent au fil des ans, et quand il s'agit de manger et de boire, vous pouvez réduire vos risques d'étouffement ou de pneumonie par aspiration (lorsque de la nourriture ou des liquides sont inhalés dans la trachée et les poumons , provoquant une infection).

Dysphagie chez les personnes atteintes de SP

Quelle que soit la gravité de votre dysphagie, il est important que ceux d'entre nous qui souffrent de SP qui ont des difficultés à avaler révisent nos habitudes alimentaires et voient si nous pouvons créer de nouvelles habitudes (et plus sûres). Certains problèmes de déglutition peuvent être si subtils que vous ne les remarquez peut-être même pas, sauf lorsque vous vous étonnez de temps en temps avec une bouchée de nourriture ou que vous avez une quinte de toux en essayant d'avaler une pilule.

Conseils pour traiter les problèmes de déglutition liés à la SEP

Voici huit façons d'atténuer les problèmes de déglutition liés à la SEP. Vous remarquerez peut-être que bon nombre des conseils ci-dessous ne sont pas seulement du «bon sens», ils sont aussi les choses que nos mères ont essayé de percer dans notre tête tout au long de l'enfance comme manières de table de base.

Se redresser. Il est important de s'asseoir bien droit, non seulement en mangeant, mais aussi pendant au moins 30 minutes après un repas. Cela vaut pour toutes les situations, pas seulement pour les repas - cela signifie ne pas se prélasser sur le sol en se bousculant dans les nachos pendant le Superbowl et ne pas se laisser tomber sur votre chaise tout en grignotant du pop-corn au cinéma.

Faites une vérification du corps avant de manger. Vérifiez avec votre corps avant un repas. Si vos autres symptômes agissent, il y a de fortes chances que votre dysphagie se déclenche également. Soyez donc attentif à ce que vous mâchiez lentement et à vos choix alimentaires (plus d'informations à ce sujet au point suivant). Rappelez-vous, la fatigue contribuera également à des problèmes de déglutition.

Et ce n'est probablement pas une bonne idée de manger à l'extérieur par temps chaud, car l'intolérance à la chaleur peut aggraver tous les symptômes de la SP .

Évitez les aliments durs, secs et friables. Les aliments durs, friables, secs et croquants, comme le granola, peuvent laisser des particules dans la gorge et la trachée qui aggravent votre dysphagie. Adoucir ces aliments (par exemple, tremper le granola dans du lait puis le réchauffer) ou éviter complètement ces types d'aliments peut vous aider. Vous devrez peut-être manger des aliments très mous ou en purée (au lieu de granola, peut-être essayer la farine d'avoine instantanée).

Ne parlez pas avec de la nourriture dans votre bouche. Encore une fois, combien de fois avez-vous entendu cela pendant votre enfance? Au lieu de parler avec une bouchée de nourriture, essayez de manger calmement, en mâchant entièrement votre nourriture, dans un environnement calme. Si vous dînez avec des amis ou des collègues, assurez-vous de bien mastiquer avant de vous mettre en sonnerie.

Mangez plus consciencieusement. Dans notre culture trépidante, il est plus fréquent de manger sur le pouce ou d'inhaler de la nourriture tout en faisant autre chose que de prendre 20 minutes pour se concentrer sur votre repas. Mais avec des difficultés de déglutition, vous avez tout intérêt à faire manger un événement sans interruptions afin de savourer (avec soin) chaque bouchée - et vous trouverez probablement que c'est une façon plus agréable de manger quand même!

Essayez cette technique: Placez la nourriture sur votre fourchette et mettez-la dans votre bouche. Mettez votre fourchette vers le bas. Mâchez votre nourriture très soigneusement, puis avalez. Ne ramassez pas votre fourche jusqu'à ce que votre bouche soit vide. Cela vous permettra de travailler à travers chaque hirondelle avant de commencer à négocier la prochaine bouchée.

Rentre ton menton. Essayez de pencher légèrement votre menton vers votre poitrine tout en l'avaler. Le déplacement de votre menton d'un demi-pouce ferme les voies respiratoires, empêchant la nourriture et le liquide d'entrer dans vos voies respiratoires .

Mangez de plus petits repas plus fréquemment plutôt que trois repas carrés par jour. Comme avec toute autre activité soutenue, nous pouvons avoir de la "fatigue à avaler", où nos muscles se fatiguent et notre attention commence à se diriger vers la fin d'un gros repas.

Au lieu d'essayer simplement de «se faire» en pellettant la nourriture plus rapidement et en prenant de plus grosses bouchées, essayez de fractionner les repas en portions plus petites. Il sera plus facile de manger lentement et de se concentrer sur chaque bouchée.

Alterner entre les liquides et les solides. Pour certaines personnes, les difficultés de déglutition apparaissent comme des problèmes pour faire descendre la nourriture tout le long de l'œsophage. Il peut être utile de prendre une petite gorgée ou deux d'un liquide entre les piqûres. Cela gardera la nourriture humide et en mouvement. Terminez votre repas avec un peu de liquide.

Parlez à votre médecin des agents épaississants liquides. Pour certaines personnes, les liquides minces ont tendance à tomber dans le «mauvais sens», causant des crachotements et de la toux. Il existe des épaississants spécifiques qui peuvent être ajoutés aux liquides pour les aider à descendre plus facilement. Les boissons pré-épaissies et les épaississants commerciaux peuvent être achetés dans les pharmacies et les pharmacies. Mais parce que certains d'entre eux sont faits avec des ingrédients sucrés, et ils peuvent conduire à la déshydratation si on leur fait trop confiance, c'est une bonne idée de parler à votre médecin d'abord.

Sources:

Courtney, Susan Wells. Sensibilisation aux symptômes: Difficultés à avaler. Le Motivateur (Publié par la Multiple Sclerosis Association of America) automne 2007; 38-39.

Randall T. Shapiro. Gérer les symptômes de la sclérose en plaques (5 e éd.) . New York: Demos Medical Publishing, 2007.

Le Centre de ressources sur la sclérose en plaques. Avaler des difficultés.

Walker, Katherine et Selinger, Marilyn. Avaler des problèmes (dysphagie) dans la sclérose en plaques: l'approche d'un fournisseur. Département des vétérans des États-Unis, septembre 2009.