Comment paradoxal est utilisé dans la médecine du sommeil et l'insomnie

Paradoxal est un mot qui peut être surutilisé dans le domaine de la médecine du sommeil: il s'applique à un état de sommeil, à une expérience d'insomnie caractérisée par une mauvaise perception de l'état de sommeil et même à un traitement comportemental de l'insomnie. Le sommeil paradoxal est l'un des deux états fondamentaux du sommeil et se caractérise par la présence de mouvements oculaires rapides (REM). Obtenez les faits sur cette étape du sommeil et le trouble du sommeil connu sous le nom d'insomnie paradoxale.

Apprenez également comment l'intention paradoxale fonctionne pour traiter l'insomnie.

Qu'est-ce qui définit le sommeil paradoxal?

Aussi connu sous le nom de sommeil paradoxal ou sommeil paradoxal, le sommeil paradoxal est une étape distincte du sommeil avec une activité cérébrale intense dans le cerveau antérieur et le mésencéphale. Il est caractérisé par le rêve et l'absence de fonction motrice à l'exception des muscles oculaires et du diaphragme. Il se produit cycliquement plusieurs fois pendant le sommeil, et prédomine vers le matin, mais il comprend souvent la plus petite partie du cycle de sommeil.

Pendant le sommeil paradoxal, nos muscles sont détendus afin que nous n'agissons pas dans nos rêves. Si cela échoue, le trouble du sommeil paradoxal peut se développer.

Le paradoxe est que même si le cerveau est très actif pendant le sommeil paradoxal, consommant de grandes quantités d'énergie, le corps reste complètement inactif.

Qu'est-ce que l'insomnie paradoxale?

L'insomnie est définie comme une difficulté à s'endormir et elle est souvent exacerbée par l'effort lié au sommeil.

L'insomnie paradoxale est une condition rare dans laquelle les gens jugent mal combien de temps il leur faut pour s'endormir ainsi que combien de temps ils ont réellement dormi. Ils peuvent penser qu'ils n'ont dormi que quelques heures, même s'ils ont dormi sept ou huit heures. Les personnes atteintes de ce trouble sont extrêmement conscientes de leur environnement pendant le sommeil, ce qui suggère qu'elles peuvent souvent faire la transition entre la lumière, le sommeil de stade 1 et l'état de veille.

Le lendemain, ils se sentent privés de sommeil. La mélatonine, les médicaments en vente libre contenant de la diphénhydramine et les somnifères d'ordonnance (comme Ambien ou Lunesta) peuvent contrer les symptômes de l'insomnie paradoxale.

L'insomnie paradoxale est considérée comme rare car si l'insomnie touche environ 35% de la population, moins de 5% de ces cas sont considérés comme paradoxaux.

Dans les cas typiques d'insomnie, si vous essayez de vous endormir, cela n'arrivera pas. Mais que faire si vous essayez de rester éveillé? L'utilisation d'une technique comportementale appelée thérapie paradoxale du sommeil peut aider.

Les changements comportementaux peuvent améliorer l'insomnie

Il existe une variété d'interventions comportementales qui peuvent être efficaces dans le traitement de l' insomnie chronique. Ceux-ci sont collectivement employés dans le cadre d'un programme structuré appelé thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (CBTI). Certains de ces changements reposent sur la façon dont vous pensez ou percevez une situation, la composante connue sous le nom de thérapie cognitive. Une telle option est une intention paradoxale.

Qu'est-ce que l'intention paradoxale?

Un paradoxe est défini comme une déclaration qui peut sembler superficiellement absurde ou contradictoire, mais quand elle est étudiée ou expliquée, elle peut s'avérer fondée ou vraie.

Un tel paradoxe dans l'insomnie est qu'en restant debout plus tard, vous pourriez vous endormir plus rapidement et mieux dormir. Il est possible d'utiliser l'effort entourant votre sommeil, qui perpétue souvent l'insomnie, paradoxalement à votre avantage.

L'intention paradoxale est une forme ou une thérapie cognitive dans laquelle vous apprenez à affronter la peur de rester éveillé et les effets indésirables potentiels. Il peut être appris d'un psychologue, d'un psychiatre ou d'un médecin formé à la médecine du sommeil . L'intention paradoxale aide à soulager l'anxiété de performance de s'endormir.

Dans le cadre de cela, vous pouvez évaluer objectivement les conséquences d'une mauvaise nuit de sommeil sur la fonction de jour.

Cette restructuration cognitive peut soulager une partie de l'anxiété de s'endormir rapidement la nuit. En outre, vous pouvez réellement essayer de rester éveillé afin de s'endormir plus rapidement.

Comment l'intention paradoxale traite-t-elle l'insomnie?

Plutôt que d'essayer de vous forcer à dormir - dans un sens, à effectuer à la demande - vous restez plutôt éveillé sans effort pour vous endormir. Avec la formation, vous arrêtez d'essayer de dormir (ce qui ne marche jamais). L'éveil tranquille devient une alternative acceptable. La distraction cognitive, y compris les techniques de respiration, la relaxation musculaire progressive et l'imagerie guidée, peuvent également s'avérer utiles.

L'intention paradoxale peut être atteint en restant éveillé jusqu'à ce que vous vous sentiez endormi et que vous alliez au lit. Se retirer dans la chambre à coucher et éteindre les lumières et préserver l'environnement de sommeil comme un endroit propice au repos et au sommeil (sans activités telles que lire, regarder la télévision, ou la lumière excessive ou le bruit). Allongez-vous tranquillement les yeux fermés. Au lieu de vous concentrer sur le sommeil, essayez de rester éveillé. Étonnamment, vous pouvez trouver que vous vous endormez plus rapidement dans ces conditions.

L'anxiété de ne pas être capable de dormir est donc progressivement soulagée lorsque vous apprenez à accepter l'éveil tranquille comme une alternative acceptable lorsque vous êtes au lit.

L'intention paradoxale peut être particulièrement utile chez les personnes souffrant d'insomnie caractérisée par une difficulté à s'endormir au début de la nuit. Il a été démontré qu'il est efficace et n'a aucun risque d'effets secondaires.

L'utilisation de paradoxale dans la médecine du sommeil

Ainsi, l'adjectif paradoxal peut être utilisé de trois manières distinctes en référence à des sujets en médecine du sommeil. Il décrit un état de sommeil mieux connu sous le nom de sommeil paradoxal. Il se réfère à un type d'insomnie dans lequel le sommeil est mal interprété comme éveil. Enfin, c'est une technique comportementale utile dans laquelle l'intention devient paradoxalement un effort pour rester éveillé, plutôt que de s'endormir. Peu importe comment il est utilisé, la compréhension du sommeil peut être améliorée en définissant ces sortes de termes.

Un mot de

Si vous avez besoin d'aide supplémentaire pour votre insomnie, trouvez un spécialiste de la CBTI dans votre région et mettez enfin un terme à votre insomnie. Il peut également être utile d'avoir une évaluation par un médecin spécialiste en médecine du sommeil certifié par le conseil d'administration qui peut organiser d'autres tests et traitements.

La source:

> Kryger, MH et al . "Principes et pratique de la médecine du sommeil." Elsevier , 6ème édition, 2017.