Le Mini-Cog est un test de dépistage rapide de la maladie d'Alzheimer qui ne prend que trois minutes à administrer. Contrairement à d'autres tests populaires d'Alzheimer qui mesurent plusieurs aspects de la cognition, comme le MMSE et le MoCA , le Mini-Cog ne mesure que deux: le rappel à court terme et le dessin d'horloge (une personne dessine des nombres et des bras à un moment précis). horloge papier).
Malgré cela, le Mini-Cog est extrêmement précis pour prédire si quelqu'un est atteint de démence . En tant que test de dépistage, cependant, il ne devrait pas remplacer un bilan diagnostique complet.
Le Mini-Cog a été développé par le Dr Soo Borson, un médecin spécialisé dans les troubles de la mémoire.
Administration
L'administration du Mini-Cog est très simple. Premièrement, on demande à la personne de répéter trois mots sans rapport, ce qui permet de vérifier le rappel immédiat. Ensuite, il est invité à faire le test de dessin de l'horloge. Le test de dessin de l'horloge évalue plusieurs facteurs, mais sa capacité à dépister le fonctionnement exécutif est particulièrement utile pour identifier la démence. Enfin, on demande à la personne de se souvenir des trois mots, de tester sa mémoire après la tâche distrayante de dessiner l'horloge.
Notation
La notation du Mini-Cog est également simple. Une personne est considérée comme susceptible de souffrir de démence si elle ne se souvient d'aucun des trois mots, ou si elle se souvient d'un ou de deux des trois mots et dessine une horloge anormale.
De même, une personne est considérée comme peu susceptible de souffrir de démence si elle se souvient des trois mots ou si elle se souvient d'un ou de deux des trois mots, mais dessine une horloge normale.
Les directions de notation numériques officielles sont les suivantes:
- Un point est donné pour chacun des trois mots qui sont correctement rappelés après avoir effectué le test de dessin d'horloge.
- Une horloge correctement dessinée vaut deux points.
Sur un total de cinq points, un score de zéro, un ou deux indique une préoccupation dans le fonctionnement cognitif. Certaines recherches indiquent que ce test pourrait manquer certaines personnes ayant des troubles cognitifs. Si les administrateurs du test souhaitent augmenter la sensibilité du test pour la détection de la démence, il est recommandé que le seuil puisse être augmenté pour inclure un score de trois, ce qui peut également indiquer une préoccupation.
Utilité
Contrairement au MMSE, la valeur diagnostique du Mini-Cog n'est pas influencée par le niveau d'éducation ou les capacités linguistiques. La sensibilité et la spécificité du Mini-Cog, propriétés clés de chaque test de dépistage, sont excellentes. La sensibilité fait référence à l'exactitude du test pour identifier les personnes atteintes de la maladie (c.-à-d. Les personnes atteintes du test d'Alzheimer comme étant positives). La spécificité fait référence à l'efficacité du test pour identifier les personnes qui ne sont pas atteintes de la maladie (c'est-à-dire les personnes sans test de dépistage de la maladie).
Le Mini-Cog a également été montré pour aider à prédire et identifier les personnes atteintes de delirium , une condition aiguë de confusion accrue. Le délire se développe souvent après l' anesthésie pour la chirurgie ou avec une infection telle qu'une infection des voies urinaires .
Avantages globaux et désavantages
Les avantages du Mini-Cog sont nombreux: il est rapide, simple et supérieur même au MMSE pour prédire la démence. Il a également été démontré qu'il est efficace pour identifier une déficience cognitive légère , une maladie qui évolue parfois, mais pas toujours, vers la maladie d'Alzheimer.
Il existe également différentes versions du Mini-Cog qui vous permet de choisir parmi plusieurs séries de trois mots pour tester le rappel. Ceci peut empêcher que des tests répétés soient affectés par l'administration préalable du test.
Contrairement au MMSE qui implique des frais chaque fois que le test est utilisé, le Mini-Cog est un test gratuit qui peut être utilisé sans autorisation pour tester des individus.
Un inconvénient est que la notation du test de dessin d'horloge est vulnérable à différentes interprétations. De plus, le Mini-Cog ne peut pas être utilisé avec des personnes ayant une déficience visuelle ou une difficulté à tenir ou à utiliser le stylo ou le crayon.
Enfin, alors que le Mini-Cog est assez efficace pour identifier la démence, il ne permet pas de mesurer la progression ou l'étendue de la démence.
Un mot de
Le test Mini-Cog peut être utilisé comme un test de dépistage court et simple pour la démence. Bien que ses résultats ne créent pas de diagnostic définitif, ils peuvent aider à identifier un problème potentiel.
Rappelez-vous qu'il existe de nombreuses raisons pour la perte de mémoire, et obtenir une évaluation complète par un médecin peut aider à identifier les causes potentiellement réversibles des problèmes cognitifs, ainsi que permettre un traitement plus précoce si la démence est présente.
Sources:
Association Alzheimer. Mini-Cog: Instructions pour l'administration et la notation.
Borson S, Scanlan J, Brush M, et al. Le Mini-Cog: «signes vitaux» mesure pour le dépistage de la démence chez les personnes âgées multilingues. Int J Psychiatrie Geriatrique. 2000; 15: 1021-1027.
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