Tylenol, génériquement appelé acétaminophène , est un médicament très populaire et efficace pris pour soulager la douleur et réduire la fièvre. Parce qu'il est très connu (il est disponible depuis les années 1950) et qu'il est si commun (il est largement combiné avec d'autres médicaments), il est parfois utilisé avec négligence, ce qui peut causer des dommages au foie .
Est-ce que Tylenol est sûr?
Tylenol est très sûr lorsqu'il est utilisé comme recommandé.
Beaucoup de personnes atteintes d' hépatite chronique et d'autres types de maladies du foie (qui ne boivent pas régulièrement d'alcool) peuvent prendre sans danger les doses recommandées de Tylenol; Cependant, vous devriez vérifier avec votre médecin avant de prendre tout médicament si vous avez une maladie du foie.
Pour les personnes présentant une cirrhose avancée ( cirrhose décompensée), Tylenol ne peut probablement pas être utilisé en raison des graves lésions hépatiques existantes. Si vous avez une maladie hépatique grave, parlez à votre médecin de la posologie appropriée et des meilleures solutions de rechange pour le traitement de la douleur ou de la fièvre.
Pourquoi le foie est-il affecté par le tylénol?
Le tylénol est rapidement absorbé dans le sang par le tractus gastro-intestinal. Une fois dans la circulation sanguine, il commence à soulager la douleur en augmentant le seuil général de la douleur de votre corps et il réduit la fièvre en aidant à se débarrasser de l'excès de chaleur. En fin de compte, le sang filtre à travers le foie où la plus grande partie du médicament est métabolisée (décomposée) et ses composants sont excrétés dans l'urine.
Comment se produit les dommages au foie causés par le tylénol?
Le foie décompose la majeure partie de la drogue en composants sûrs qui peuvent être retirés du corps dans l'urine. Cependant, une petite quantité de Tylenol devrait être métabolisée en un sous-produit nocif appelé NAPQI (qui signifie N-acétyl-p-benzoquinoneimine).
Lorsque Tylenol est pris aux doses recommandées, votre corps peut rapidement éliminer ce sous-produit toxique dans l'urine. Cependant, lorsque le foie doit métaboliser soudainement les niveaux de surdosage de Tylenol, trop de NAPQI toxique est fait et il commence à endommager les principales cellules du foie (hépatocytes).
Comment prendre Tylenol en toute sécurité
S'il est utilisé selon les doses recommandées par le médecin, la prise de Tylenol est sans danger, même pour la plupart des personnes atteintes d'une maladie du foie qui ne boivent pas d'alcool. Les dommages au foie causés par Tylenol peuvent dépendre de plusieurs facteurs. Certains d'entre eux sont:
- La quantité de Tylenol que vous prenez (si vous prenez plus que la quantité recommandée)
- La quantité d'alcool que vous buvez (l'alcool peut augmenter la production de NAPQI toxique)
- Si vous prenez d'autres médicaments avec Tylenol (certains médicaments, y compris les suppléments à base de plantes, peuvent interagir mal avec Tylenol et augmenter le risque de dommages au foie)
- Votre niveau de nutrition (si vous êtes à jeun ou si vous avez un mauvais apport nutritionnel peut augmenter votre risque de dommages au foie)
Comment le surdosage en tylénol est-il traité?
Le surdosage de Tylenol peut être intentionnel ou accidentel. C'est l'un des empoisonnements les plus courants dans le monde entier. S'il n'est pas traité rapidement, le surdosage de Tylenol peut être fatal.
Les personnes qui prennent une surdose de Tylenol peuvent présenter les symptômes suivants:
- la diarrhée
- convulsions
- irritabilité
- jaunisse
- la nausée
- transpiration
- vomissement
- coma
- perte d'appétit
Il est à noter que l'apparition de symptômes de surdosage en Tylenol peut prendre plus de 12 heures après l'ingestion.
Le surdosage de Tylenol est une urgence. Heureusement, un antidote contre le surdosage de Tylenol existe et est appelé N-acétylcystéine. Cet antidote est plus efficace lorsqu'il est administré dans les 8 heures suivant le surdosage de Tylenol, et il peut prévenir une insuffisance hépatique .
Sources
Burns MJ, Friedman SL, Larson AM. Intoxication par l'acétaminophène chez les adultes: physiopathologie, présentation et diagnostic. Dans: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2009.
Site Web de l'entreprise Tylenol. Tylenol Foire aux questions.
Référence du bureau des médecins (PDR). 63e éd. Montvale, New Jersey: Thomson PDR; 2009: 1915-16.