Comment l'angioedème est traité

Il existe des traitements médicaux qui peuvent supprimer l'œdème de Quincke. La plupart du temps, si un allergène (une substance qui déclenche une allergie) est identifié, il est recommandé de l'éviter.

Une fois que vous avez établi un diagnostic d'angiœdème , votre traitement dépend de la cause. Vous pourriez avoir besoin de prendre un traitement régulier avec des stéroïdes si vos symptômes ne sont pas le résultat d'une allergie.

Si vous avez une allergie, en particulier si vous ne savez pas exactement à quoi vous êtes allergique, vous devrez peut-être emporter de l'épinéphrine injectable parce que les urgences peuvent progresser rapidement avant que vous puissiez obtenir des soins médicaux.

Remèdes à la maison et style de vie

Il y a un certain nombre d'ajustements efficaces de style de vie que vous pouvez faire si vous éprouvez un angioedème. Certaines modifications du mode de vie sont utiles pour prévenir une réaction si vous avez un allergène connu, et certaines peuvent vous aider à devenir plus à l'aise si vous avez eu une réaction.

Identifier les déclencheurs

Si vous avez eu des épisodes récurrents, surtout s'ils sont légers, il peut être difficile d'identifier la cause de votre angioedème. Penser aux différents aliments, boissons et matériaux avec lesquels vous avez été en contact peut vous aider à déterminer ce qui a pu causer votre réaction.

Il y a des coupables communs, comme les fraises et les fruits de mer , mais il est possible que l'angio-œdème en réaction à une substance inconnue cause une telle réaction chez les gens.

Vous pouvez certainement faire un test d'allergie, mais vous pourriez apprendre que vous avez une allergie à quelque chose dont vous ne vous souvenez pas avoir été exposé, alors il est avantageux de considérer attentivement votre environnement tout en adaptant votre style de vie pour éviter de futurs épisodes. d'angioedème.

Évitez les déclencheurs de nourriture

Une fois que vous avez identifié le déclencheur, vous pouvez prendre des mesures pour éviter l'exposition en lisant les ingrédients des aliments pré-préparés et même en évitant les aliments si vous n'arrivez pas à comprendre comment ils ont été préparés.

Éviter l'exposition aux allergènes chimiques

Vous devrez peut-être être très vigilant sur les produits chimiques dans les produits que vous utilisez. Si vous avez réagi au savon, par exemple, vous devrez vérifier si les détergents ou d'autres produits corporels contiennent également cet allergène.

Sensibilisation aux médicaments

Assurez-vous d'informer votre médecin si vous ressentez un angiœdème en réponse à un médicament. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) font partie des médicaments qui provoquent fréquemment des épisodes d'angio-œdème. Ces médicaments sont utilisés pour le traitement de problèmes cardiaques tels que l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque.

Maintenir le confort pendant les épisodes d'angioedème

Certaines personnes atteintes d'œdème de Quincke utilisent des compresses de glace pour le confort, surtout si l'enflure est très localisée ou s'il y a de la douleur ou des brûlures.

Si vous avez un gonflement dans tout votre corps, vous pourriez envisager un bain froid comme un moyen de soulager l'inconfort. Bien sûr, vous devriez être sûr de ne pas passer plus de quelques minutes dans l'eau froide.

Thérapies en vente libre

Si vous avez un angio-œdème récidivant qui ne s'aggrave pas, vous pourriez bien réagir aux médicaments en vente libre. Si l'un de ces médicaments a déjà fonctionné pour vous, c'est une bonne idée de l'avoir à portée de main au cas où vos symptômes réapparaîtraient.

Antihistaminiques oraux

Les antihistaminiques tels que la diphenhydramine (Benadryl) , la loratadine (Claritin) et la cétirizine (Zyrtec) sont souvent utiles dans la gestion et la prévention des épisodes d'angioedème. Ils fonctionnent en supprimant votre système immunitaire hyperactif, ce qui est souvent le problème de l'angio-œdème.

Ces médicaments sont pris par voie orale et vous ne devriez les utiliser que si votre médecin a déjà évalué vos signes et symptômes et vous a dit que c'est une bonne option. Utilisez les médicaments conformément aux instructions de l'emballage et consultez un médecin si vous commencez à vous sentir plus mal ou si vous avez des difficultés à respirer ou si vous vous sentez faible.

Si vous ressentez des effets secondaires tels que somnolence ou somnolence, envisagez de passer à un autre antihistaminique que vous pouvez tolérer.

Crèmes antihistaminiques

Certaines crèmes antihistaminiques peuvent réduire vos démangeaisons et éruption cutanée si vous avez ces symptômes. Ils sont généralement bien tolérés et ils sont plus susceptibles de réduire vos symptômes si vous avez réagi à quelque chose que vous avez entré en contact avec votre peau.

Crèmes stéroïdes

Crèmes stéroïdes OTC travaillent localement dans le domaine d'une éruption cutanée ou des démangeaisons, et ils peuvent également réduire une partie du gonflement.

Crèmes hypoallergéniques

Vous n'avez pas nécessairement besoin d'une crème médicamenteuse pour apaiser votre peau si vous avez un angio-œdème. Les crèmes qui lubrifient votre peau sans nécessairement avoir un ingrédient médical actif peuvent suffire à vous soulager.

Prescriptions

Vous pourriez avoir besoin de médicaments sur ordonnance si vous avez un œdème de Quincke récurrent ou si vos symptômes sont sévères.

Antihistaminiques

Les antihistaminiques de prescription tels que la cyproheptadine (Periactin), l'hydroxyzine (Atarax, Vistaril) et la desloratadine (Clarinex) agissent de la même manière que les antihistaminiques OTC - en supprimant le système immunitaire - sauf qu'ils ont un effet plus fort et peuvent également produire un effet plus marqué. effets de la somnolence et de la somnolence. Les antihistaminiques peuvent être utilisés régulièrement ou selon les besoins, selon votre situation.

Stéroïdes oraux (par la bouche)

Certaines personnes atteintes d'angiœdème doivent prendre régulièrement des stéroïdes par voie orale pour éviter une réaction. Dans certains cas, votre médecin peut vous recommander de prendre des stéroïdes par voie orale pendant un certain temps pour aider vos symptômes à disparaître.

Stéroïdes intraveineux (IV)

Votre équipe médicale peut envisager de vous donner des IV au lieu de stéroïdes oraux, en particulier si vous ne pouvez pas avaler ou si vous avez besoin d'un effet plus rapide que prévu avec les stéroïdes oraux.

Épinéphrine

L'épinéphrine est un médicament puissant qui supprime le système immunitaire plus rapidement que les stéroïdes et les antihistaminiques. Il est utilisé comme une injection lorsque vous avez une réaction sévère et soudaine et lorsque vous êtes sujet à des difficultés respiratoires ou à une atteinte cardiaque.

Si vous avez cette tendance, votre médecin peut vous recommander de garder un EpiPen avec vous en tout temps afin que vous puissiez vous injecter vous-même ou que quelqu'un vous injecte si vous commencez à avoir une réaction dangereuse.

Procédures pilotées par un spécialiste

En général, vous ne devriez pas avoir besoin de chirurgie ou de procédures spéciales pour l'œdème de Quincke. Cependant, il existe de rares circonstances dans lesquelles vous pourriez avoir besoin de procédures spéciales si votre respiration est affectée.

Trachéotomie

Si votre langue ou votre gorge devient extrêmement enflée, vous devrez peut-être suivre une procédure de sauvetage appelée trachéotomie. C'est une procédure dans laquelle un trou est placé dans le cou et la trachée et un tube est placé dans le trou de sorte que l'air peut atteindre vos poumons. Ce trou sera réparé chirurgicalement après votre rétablissement.

Ventilation mécanique

Si vous éprouvez des difficultés respiratoires ou un arrêt respiratoire, vous aurez peut-être besoin d'une ventilation mécanique qui fournira la pression nécessaire pour faire entrer et sortir l'air de vos poumons pendant votre rétablissement.

L'atteinte respiratoire est un problème différent de l'obstruction des voies respiratoires, qui est causée par un gonflement physique de la langue ou de la gorge. Les difficultés respiratoires sévères sont la conséquence de l'effet inflammatoire de l'angioedème sur les poumons et les bronches.

Angioedème héréditaire

Les traitements utilisés pour un œdème de Quincke non héréditaire, souvent appelé angioedème acquis, ne sont pas les mêmes que ceux utilisés pour l'angio-œdème héréditaire. En fait, les antihistaminiques et les stéroïdes peuvent aggraver l'angio-œdème héréditaire.

Plusieurs traitements approuvés par la FDA pour l'angioedème héréditaire sont les suivants.

Inhibiteurs de la C1 estérase (C1-INH)

Les médicaments comprennent Berinert, Cinryze, Haegarda et Ruconest. Ces médicaments doivent être auto-injectés et peuvent être utilisés si vous ressentez un événement.

Inhibiteur de Kallikrein

Ecallantide (Kalbitor) est un médicament injectable qui empêche la synthèse de la bradykinine. La bradykinine favorise l'inflammation, de sorte que la réduction de la bradykinine peut aider à prévenir les poussées d'angio-œdème héréditaire.

Antagonisme de la bradykinine

Un autre médicament, l'icatibant (Firazyr), bloque directement l'activité de la bradykinine pour prévenir l'inflammation excessive dans l'angio-œdème héréditaire.

Médicaments complémentaires

Des traitements alternatifs ont été utilisés pour les symptômes de l'œdème de Quincke bénin, et certains traitements alternatifs ont également été considérés comme potentiellement utiles pour la prévention.

Certains de ces traitements sont très réconfortants et soulagent les épisodes d'œdème de Quincke, bien qu'ils ne guérissent pas l'état si vous avez le type héréditaire, ni ne vous empêchent d'avoir une réaction à quelque chose que vous êtes allergique.

Néanmoins, si vous éprouvez un répit de vos symptômes, il est logique d'utiliser une méthode qui vous aide aussi longtemps qu'il est approuvé par votre médecin.

Vitamines

Les vitamines ont été recommandées pour la prévention et le traitement de l'œdème de Quincke, avec peu de preuves solides.

Certaines données suggèrent que la carence en vitamine D peut contribuer à l'œdème de Quincke. Au contraire, il y a des rapports d'angioedema qui peuvent avoir été déclenchés par des vitamines. Il n'est pas clair si les vitamines provoquent un angioedème ou si un autre composant des comprimés eux-mêmes pourrait être le déclencheur.

Gruau

Des traitements apaisants tels que la farine d'avoine sont parfois recommandés pour l'éruption cutanée et les démangeaisons de l'angio-œdème. En général, apaiser votre peau ne diminue pas l'activité immunitaire hyperactive de l'angioedème.

Bien qu'il n'y ait aucune preuve spécifique soutenant l'efficacité de l'utilisation de farine d'avoine sur la peau, c'est une approche populaire pour angioedema. Si un traitement apaisant sur votre peau vous fait vous sentir mieux que vous vous remettez d'un épisode, alors vous devriez utiliser tout ce qui vous rend physiquement à l'aise.

Bains au lait

Comme avec la farine d'avoine, il n'y a aucune preuve spécifique que les bains de lait soulagent effectivement l'inflammation de l'angioedème. Cependant, c'est un traitement populaire pour l'inconfort de la peau que beaucoup de gens éprouvent.

> Sources:

> Goetz DW. Traitement à la vitamine D des démangeaisons idiopathiques, des éruptions cutanées et de l'urticaire / angioedème. Allergie Comme t hma Proc. 2010 mars-avril; 31 (2): 158-60. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3322.

> Riedl M. Traitement de l'angio-œdème héréditaire: inhibition de la kallikréine et antagonisme des récepteurs de la bradykinine. Organe mondial d'allergie J. 2010 Sep; 3 (9 Suppl): S34-8. doi: 10.1097 / WOX.0b013e3181f20dbc.