L'œdème de Quincke survient généralement soudainement et produit un gonflement du visage, des bras ou des jambes. Les symptômes peuvent varier en gravité, et ils mettent rarement la vie en danger. Il y a quelques types d'angioedème qui produisent en grande partie les mêmes symptômes, parmi lesquels l'enflure, la rougeur et l'inconfort gastro-intestinal.
Symptômes communs
Les symptômes les plus communs de l'angio-œdème surviennent après une exposition à quelque chose qui déclenche une réaction allergique, comme de la nourriture , des médicaments, des vêtements, des cosmétiques ou une piqûre d'insecte .
Parfois, les symptômes commencent sans raison identifiable. Et, si vous avez un angio-œdème héréditaire, ils peuvent survenir en réponse à un allergène, au stress ou, plus souvent, sans raison.
Angioedema progresse rapidement en quelques heures. Souvent, il peut se résoudre seul en un à trois jours. Les symptômes se résolvent soudainement plutôt que graduellement. En d'autres termes, les symptômes peuvent se développer soudainement au fil des minutes, durer trois jours, puis se résorber brusquement en quelques minutes.
Les symptômes les plus communs d'angioedema incluent:
- Gonflement: La caractéristique de l'angio-œdème est le gonflement et l'enflure des yeux ou des lèvres. Il peut également affecter les mains, les pieds ou les jambes et moins souvent les organes génitaux. Un gonflement peut également se développer dans la gorge et la langue, ce qui peut affecter la respiration ou l'alimentation en raison de l'obstruction physique des voies respiratoires et du tuyau alimentaire. Le gonflement ne fait pas de piqûres, ce qui signifie que vous ne pouvez pas produire d'indentation dans la zone boursouflée en appuyant dessus.
- Rougeur: Rougeur peut accompagner le gonflement ou peut apparaître seul. Il peut apparaître comme de nombreux petits points ou comme des zones inégales et peut être élevé ou plat. Il peut apparaître n'importe où sur le corps, y compris les zones qui ne sont pas enflées, mais affecte souvent les zones enflées ou apparaît sur les bords des zones enflées. Les rougeurs blanchissent souvent, ce qui signifie qu'il devient pâle lorsque vous appuyez dessus, puis redevient rouge au bout de quelques minutes.
- Rash: Une éruption, qui peut apparaître comme de petites bosses ou des zones plates regroupées, peut se développer n'importe où sur la peau et est habituellement rougeâtre. En général, une éruption cutanée n'est généralement pas le seul symptôme d'angio-œdème.
- Colmatage: Vous pouvez développer des plaques de peau légèrement surélevées, généralement de couleur rougeâtre ou rose. Ces correctifs sont souvent décrits comme des trépointes.
- Vertiges: Une sensation de légère à modérée peut accompagner les changements cutanés de l'angio-œdème.
- Troubles gastriques : Vous pouvez ressentir un malaise gastro-intestinal ou des nausées en association avec un œdème de Quincke, et ceci, comme les autres symptômes, devrait disparaître lorsque les symptômes visibles sur la peau disparaissent.
Symptômes moins communs
En général, les changements associés à l'angioedème affectent l'apparence de la peau sans causer d'inconfort. Vous pouvez éprouver des changements sensoriels de la peau, de la diarrhée, ou de la difficulté à respirer, bien que ces symptômes sont moins fréquents.
- Démangeaisons: Des démangeaisons occasionnelles peuvent accompagner la rougeur et l'enflure avec angioedème, mais habituellement, les démangeaisons sont un signe d'autres conditions telles que la dermatite de contact .
- Picotements: Des picotements ou une autre sensation non douloureuse peuvent accompagner le gonflement de l'angioedème.
- Brûlure: Une sensation de brûlure légèrement douloureuse peut survenir avec un œdème de Quincke, en particulier sur les zones enflées du corps.
- Diarrhée: Survenant moins souvent que la plupart des symptômes, une diarrhée légère peut accompagner l'angiœdème. Cela se produit à la suite d'un gonflement du système digestif. Il est particulièrement rare que la diarrhée soit le seul symptôme d'angio-œdème, bien que cela puisse arriver.
- Difficulté à manger: Si votre langue et votre gorge deviennent enflées à cause d'un œdème de Quincke, l'enflure peut nuire physiquement à votre capacité de mâcher et d'avaler de la nourriture. Cela peut augmenter vos chances d'étouffer.
- Difficultés respiratoires: L' enflure n'entraîne généralement pas la gorge et la langue, mais lorsque cela se produit, des difficultés respiratoires peuvent survenir à la suite d'une obstruction physique de vos voies respiratoires.
Complications
Généralement, l'angioedème se résout seul ou avec un traitement. Cependant, bien qu'il ne soit pas commun, l'angio-œdème peut causer des complications graves, voire mortelles.
Les complications de l'angioedème comprennent:
- Obstruction respiratoire: Si le gonflement de la gorge et de la langue est important, cela peut nuire à la respiration, empêchant l'air de passer efficacement. Dans de rares cas, il s'agit d'une urgence médicale nécessitant une intervention médicale ou chirurgicale pour dégager vos voies respiratoires.
- Essoufflement: L'angio-œdème peut entraîner un essoufflement. Ceci est différent de la difficulté respiratoire qui se produit en raison du gonflement de la langue et de la gorge. Dans certains cas, l'œdème de Quincke peut induire des changements réels dans vos capacités respiratoires, ce qui nécessite une attention médicale urgente.
- Arrêt respiratoire: Si vous avez un œdème de Quincke, votre système immunitaire peut réagir de façon excessive à tel point que la respiration cesse brusquement. Ceci est une situation potentiellement mortelle nécessitant une assistance médicale d'urgence.
- Arythmie (anomalies du rythme cardiaque) : Bien que très rare, le cœur peut développer un rythme cardiaque irrégulier avec un œdème de Quincke. Vous pouvez ne pas avoir de symptômes, ou vous pouvez éprouver la faiblesse, le vertige, l'étourdissement ou la perte de conscience.
Quand voir un docteur
Il n'est pas possible de prédire si vos symptômes s'aggraveront, surtout si vous n'avez jamais eu d'angio-œdème auparavant. Et, parce que les symptômes de l'angio-œdème sont si soudains et souvent vagues, il est difficile de savoir ce qui se passe. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, vous devez consulter un médecin:
- Essoufflement: Si vous souffrez d'essoufflement ou que vous avez l'impression de ne pas pouvoir respirer, cela pourrait s'aggraver très rapidement. Vous devriez appeler pour une aide d'urgence. Si votre enfant ou une autre personne est essoufflée, vous devriez également appeler une aide d'urgence.
- La faiblesse, le vertige ou l'étourdissement: Cela pourrait être un signe que vous avez une réaction grave qui peut ne pas se résoudre rapidement tout seul.
- Gonflement de la gorge ou de la langue: Comme pour l'essoufflement, les choses peuvent progresser rapidement. Même si vous êtes pleinement conscient, l'enflure peut rapidement bloquer vos voies respiratoires.
- Une réaction allergique forte: Si vous avez déjà eu une réaction grave et potentiellement mortelle à un allergène, vous pourriez avoir la même réponse lors d'une exposition répétée à l'allergène. Cela comprend l'essoufflement, la perte de conscience, l'enflure de la langue ou les symptômes cardiaques . Si vous avez tendance à avoir une réaction sévère à un allergène en particulier, vous pourrez éventuellement administrer votre propre traitement, éventuellement avec un EpiPen , dès que les symptômes commencent à apparaître.
> Sources:
> Le juge Bernstein, P Cremonesi, Hoffmann TK, Hollingsworth J. Angioedema à l'urgence: un guide pratique pour le diagnostic différentiel et la gestion. Int J Emerg Med. 2017 décembre; 10 (1): 15. doi: 10.1186 / s12245-017-0141-z. Epub 2017 avr 13.
> Gill P, Betschel SD. L'évaluation clinique de l'angioedème. Immunol Allergy Clin North Am. 2017 août; 37 (3): 449-466. doi: 10.1016 / j.iac.2017.04.007.