Les avantages peuvent être modestes, la prudence s'impose dans certains cas
Le médicament pharmaceutique trazodone est un antidépresseur couramment prescrit qui est également utilisé hors étiquette comme hypnotique pour initier le sommeil. Il a été utilisé pendant des décennies comme aide au sommeil, mais comment fonctionne trazodone? Comment fonctionne-t-il en moyenne pour améliorer l'endormissement ou dormir plus la nuit? Quels sont les effets secondaires courants? Apprenez si le trazodone est bon pour vous et quelles alternatives peuvent être utiles à considérer, y compris la nécessité d'un test de sommeil si l'insomnie chronique persiste.
Les usages
Trazodone est un médicament plus ancien qui a été utilisé pour traiter la dépression et l'anxiété sévère pendant de nombreuses années. Comme il a des effets sédatifs ou hypnotiques, ce qui signifie qu'il provoque la somnolence, il est également utile pour traiter l' insomnie ou l'insomnie aiguë .
Comment ça marche?
On ne sait pas exactement comment trazodone fonctionne. Ce qui est connu, c'est qu'il agit sur les neurotransmetteurs, qui sont des messagers chimiques dans le cerveau. Il permet à un neurotransmetteur spécifique appelé sérotonine de s'accumuler dans les espaces entre les cellules nerveuses en bloquant son absorption dans les cellules voisines. Il semble également interagir avec l'histamine (et les antihistaminiques comme la diphenhydramine sont bien connus comme aides au sommeil). Ces effets semblent améliorer collectivement le sommeil lent (ou N3).
L'American Academy of Sleep Medicine ne recommande pas actuellement l'utilisation de trazodone pour traiter l'insomnie, ce qui suggère que les risques potentiels et les inconvénients l'emportent sur les avantages.
Ceci est basé sur une recherche qui suggère que le temps nécessaire pour s'endormir est seulement réduit de 10 minutes en moyenne avec l'utilisation de trazodone par rapport au placebo. De plus, le temps passé éveillé la nuit n'est réduit que de 8 minutes en moyenne avec le trazodone.
Qui devrait l'utiliser?
Si vous décidez d'utiliser le trazodone, certaines personnes devraient reconsidérer son utilisation.
Trazodone ne doit pas être utilisé chez les personnes qui se remettent d'une crise cardiaque . Il ne devrait pas non plus être utilisé par des personnes de moins de 25 ans, et les personnes âgées devraient utiliser le médicament avec prudence. Trazodone devrait être évité si vous êtes enceinte ou allaitez.
Trazodone peut également ne pas être approprié pour les personnes qui ont des maladies psychiatriques, y compris les maladies bipolaires et la schizophrénie, ainsi que chez les personnes à risque de suicide. Utilisez le trazodone avec prudence si vous souffrez d'une maladie cardiaque ou cérébrovasculaire, de convulsions ou de problèmes rénaux ou hépatiques.
Trazodone a le potentiel d'interagir avec de nombreux autres médicaments, de sorte que vos médicaments doivent être soigneusement examinés par votre fournisseur de soins de santé avant de commencer à prendre du trazodone. Aucun décès ou complications cardiaques n'ont été rapportés chez des personnes prenant du trazodone seul. L'arrêt brusque du médicament doit être évité; au lieu de cela, il peut avoir besoin d'être effilé sous la supervision du médecin.
Effets secondaires communs
Il y a beaucoup d'effets secondaires potentiels de n'importe quel médicament. Bien qu'un individu ne devrait pas éprouver la plupart des effets secondaires (et peut en effet n'en avoir aucun), mais certains qui peuvent se produire habituellement avec trazodone incluent:
- Envie de dormir
- Vertiges
- L'étourdissement
- Bouche sèche
- Mal de tête
- Vision floue
- Nausées ou vomissements
- Nervosité
- Fatigue
- Constipation
- Palpitations
- Fréquence cardiaque rapide
- Pression artérielle faible
- Les réactions cutanées, comme une éruption cutanée
- Confusion
- Douleur musculaire
- Changements de poids
- La diarrhée
- Tremblement (tremblement)
- Difficultés avec la marche ou la coordination
Réactions graves possibles
Avec l'utilisation de tout médicament, il existe également des risques d'effets secondaires graves. Ceux-ci se produisent plus rarement. Lors de l'utilisation de trazodone, ceux-ci peuvent inclure:
- Priapisme (érection douloureuse persistante)
- Hypotension orthostatique (pression artérielle basse en position debout)
- Rythmes cardiaques anormaux
- Hypertension (pression artérielle élevée)
- Évanouissement
- Accident vasculaire cérébral
- Attaque cardiaque
- Symptômes extrapyramidaux
- Dyskinésie tardive
- Hypomanie / manie
- Exacerbation de la psychose
- Aggravation de la dépression
- Pensées suicidaires
- Hallucinations
- Saisies
- Neutropénie (faible nombre de globules blancs)
- Anémie
- Hépatite (inflammation du foie)
- SIADH (Syndrome de sécrétion d'hormone anti-diurétique inappropriée)
Précautions de sécurité à prendre
Comme indiqué ci-dessus, certaines personnes devraient utiliser le médicament avec prudence ou pas du tout. Il est important que vous soyez surveillé par votre médecin lorsque le médicament est commencé ou que des changements dans la dose sont faits. En particulier, les symptômes de suicidalité ou les changements de comportement inhabituels doivent être surveillés.
Si vous éprouvez des difficultés, vous devriez être en contact étroit avec votre fournisseur de soins de santé primaire. Si l'insomnie persiste, envisager de le traiter avec l'utilisation de la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (CBTI) .
Un mot de
Si vous trouvez que l'insomnie a pris racine, ce qui incite à la considération des aides au sommeil, y compris les médicaments d'ordonnance comme le trazodone, envisager la nécessité d'une évaluation par un spécialiste du sommeil certifié par le conseil. Les troubles du sommeil, y compris l'apnée du sommeil, peuvent souvent contribuer à la difficulté à dormir toute la nuit. Le traitement de cette condition peut permettre à l'insomnie de résoudre. De plus, des affections comme l'apnée du sommeil peuvent nuire à l'efficacité des médicaments et entraîner des conséquences à long terme si elles ne sont pas traitées ou masquées par des médicaments. Heureusement, des traitements efficaces peuvent permettre une amélioration tout en évitant le besoin continu de médicaments potentiellement dangereux.
Sources:
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