Obtenir une ligature des trompes, ou avoir vos tubes attachés, est une procédure courante chez les femmes en âge de procréer. Beaucoup de femmes optent pour la ligature des trompes comme une forme de planification familiale, choisissant de faire attacher leurs tubes une fois qu'ils ont des enfants. Au cours de la procédure, les trompes de Fallope sont cautérisées ou brûlées, et un clip est placé dans chaque tube empêchant les œufs et les spermatozoïdes de voyager à travers les tubes.
Vous pouvez obtenir vos tubes liés comme une courte procédure ambulatoire ou après la naissance, après une césarienne. Bien que la procédure puisse être inversée, elle est considérée comme une forme de contrôle permanent des naissances. Inverser une ligature des trompes est difficile, nécessitant une intervention chirurgicale majeure, et ne réussit pas toujours.
Douleur après une ligature chirurgicale des trompes
Vous pouvez éprouver de la douleur ou de l'inconfort après une ligature des trompes, car il s'agit d'une intervention chirurgicale. Vous devriez être en mesure de retourner au travail et aux activités normales dans les quelques jours suivant la procédure. Votre médecin pourrait vous conseiller d'attendre plus longtemps avant de reprendre plus d'activités physiques, comme l'exercice, ainsi que les rapports sexuels.
Si votre douleur persiste, parlez-en à votre médecin. Il est possible de développer du tissu cicatriciel et des adhérences après une chirurgie pelvienne; Cependant, les complications qui suivent la ligature des trompes sont considérées comme rares.
Autres formes de ligature des trompes et de la douleur
En plus de la ligature des trompes chirurgicales, vous pouvez également avoir une ligature des trompes non invasive.
Essure est un insert approuvé par la FDA qui est placé dans les trompes de Fallope en utilisant une hystéroscopie, une portée qui regarde dans votre utérus. Dans les trois mois, une barrière de tissu cicatriciel se forme autour des inserts, empêchant la grossesse. D'autres mesures préventives doivent être prises pendant ces trois mois pour prévenir la grossesse.
Les complications d'Essure peuvent entraîner des douleurs pelviennes chroniques. La FDA a reçu des plaintes d'Essure causant des douleurs chroniques, des perforations utérines et des trompes de Fallope, une migration des implants dans le bassin, des saignements irréguliers et des réactions allergiques. À la suite de ces plaintes, la FDA a demandé à Bayer, la société qui fabrique Essure, de continuer à étudier les risques d'Essure et de signaler que le produit peut provoquer des réactions indésirables sur la boîte.
Évaluer la douleur pelvienne chronique
Si votre douleur pelvienne persiste après une ligature des trompes ou l'insertion d'Essure, votre médecin peut commander des tests d'imagerie, comme une échographie, pour exclure d'autres causes de douleur pelvienne, y compris les fibromes, les kystes et les adhérences. D'autres conditions pelviennes qui peuvent causer une douleur chronique, comme l'endométriose et l'adénomyose, sont difficiles à diagnostiquer par l'imagerie et nécessitent une laparoscopie.
Si votre médecin n'est pas sûr de ce qui cause votre douleur, il peut recommander une procédure exploratoire pour exclure les complications chirurgicales.
> Sources:
> Food and Drug Administration des États-Unis. Mise à jour sur l'état de l'évaluation du système Essure par la FDA. 2016