Les dépenses varient selon le type d'étude, la couverture d'assurance
Les dépenses de santé peuvent être un peu intimidantes. Si votre médecin vous a recommandé de subir un test de sommeil pour évaluer un trouble du sommeil , vous pourriez vous demander: Combien coûtent les études sur le sommeil? Y a-t-il une grande différence entre le coût d'un test d'apnée du sommeil intra-centre et à domicile? Quel test est nécessaire pour diagnostiquer votre trouble du sommeil? Quelle proportion des dépenses couvre l'assurance?
Les réponses peuvent vous surprendre.
Types d'études sur le sommeil: Test d'apnée du sommeil au centre ou à domicile
Le test le plus couramment utilisé pour évaluer des conditions telles que l'apnée du sommeil est le polysomnogramme (PSG). Ce test est généralement effectué dans un centre de sommeil ou un laboratoire du sommeil . Il peut être appelé tests en laboratoire, centrés ou assistés. Il comprend le placement de nombreux fils pour surveiller l'activité des ondes cérébrales et les phases de sommeil avec un EEG, votre rythme cardiaque avec un électrocardiogramme, le tonus musculaire, les mouvements des jambes, la respiration et les niveaux d'oxygène de votre sang. Ceux-ci sont placés par un technicien de sommeil qui surveille alors l'acquisition de données pendant la nuit. Si l'apnée du sommeil est observée, le traitement peut même être initié avec une pression positive continue (PPC) pour trouver la pression appropriée pour améliorer votre respiration.
Le PSG peut être utilisé pour identifier d'autres troubles du sommeil, y compris les mouvements périodiques du sommeil des membres (PLMS), la narcolepsie, et les comportements de sommeil appelés parasomnies.
Il n'est pas utilisé pour évaluer l'insomnie si elle est suspectée de se produire isolément. Si des crises sont suspectées, des électrodes de cuir chevelu supplémentaires peuvent être utilisées pour améliorer la détection (parfois appelée EEG étendu).
La principale alternative à un test de sommeil centré est le test d'apnée du sommeil à domicile . Il existe une variété de dispositifs qui sont utilisés à cette fin.
En général, ces appareils n'enregistrent pas les stades de sommeil, les rythmes cardiaques avec ECG ou les mouvements des jambes. Ils sont plus efficacement utilisés pour diagnostiquer l'apnée du sommeil seule car ils mesurent bien les modèles de respiration, le débit d'air et les niveaux d'oxygène. En tant que telle, cette évaluation est parfois appelée test d'apnée du sommeil à domicile. Ils enregistrent également les taux de pouls et souvent la position de sommeil. Les patients reçoivent des instructions sur la manière de connecter les moniteurs, puis les utilisent à la maison et les reprennent une fois les tests terminés.
Comment ces deux catégories de tests diffèrent-elles en coût?
Facteurs qui déterminent le coût de l'étude du sommeil
Il est très difficile d'obtenir des informations spécifiques sur les coûts de l'étude du sommeil dans les établissements car cela n'est pas largement rapporté. Avec les changements dans le système de soins de santé, ces données deviennent plus accessibles.
Il peut y avoir une grande variabilité dans ce qui est facturé pour ce qui revient au même service. Ce remboursement peut varier en partie selon la disponibilité des ressources dans une région donnée. Les centres d'examen du sommeil peuvent être associés à une université ou fonctionner à but lucratif, avec des dépenses très différentes pour les tests.
En médecine, il y a aussi une différence entre ce qu'une compagnie d'assurance doit payer et ce qu'elle paie en fin de compte.
Le coût ultime est quelque chose qui est négocié entre les centres de sommeil et ces assureurs. Par conséquent, un patient non assuré qui paie de sa poche (ou de son argent) peut obtenir un prix différent, souvent inférieur à ce qui serait initialement facturé à un assureur.
Vos coûts ultimes dépendront probablement de votre type d'assurance ainsi que des détails liés à votre franchise annuelle et d'autres facteurs décrits dans votre police.
Que coûte une étude sur le sommeil?
Les polysomnogrammes de nuit qui sont effectués dans un centre de sommeil peuvent coûter de 600 $ à 5000 $ pour chaque nuit, selon diverses discussions en ligne. La moyenne est généralement autour de 1000 $ par nuit.
Probablement l'un des endroits les plus chers pour obtenir une étude de sommeil est l'Université de Stanford, où les études sont d'environ 8500 $ par nuit. L'assurance peut couvrir la majorité de cette dépense.
Le test de l'apnée du sommeil à domicile est beaucoup moins coûteux, en raison du fait que moins de données sont recueillies et que les frais généraux d'entretien d'un centre de sommeil et de paiement d'un technicien de sommeil n'existent pas. En général, ces tests peuvent coûter plus près de 200 $ à 600 $ par nuit. Il est important de reconnaître que les tests à domicile peuvent ne pas convenir à tout le monde et si l'étude à domicile ne permet pas d'identifier votre apnée du sommeil après 3 nuits d'évaluation, un test centré peut toujours être nécessaire. Les tests d'apnée du sommeil à domicile ne permettent pas d'identifier d'autres troubles du sommeil. Actuellement, ce test n'est pas approprié pour une utilisation chez les enfants.
Combien des dépenses couvre-t-elle?
La couverture de ces coûts d'étude peut varier en fonction de votre police d'assurance. C'est une procédure ambulatoire. Les codes de facturation spécifiques peuvent être divulgués par votre fournisseur de soins médicaux. Il s'agit généralement d'un avantage couvert avec de nombreuses polices d'assurance, y compris Medicare.
Bien qu'il puisse être inclus dans vos avantages, il y a quelques variables supplémentaires à considérer. Si c'est au début de l'année, il peut être nécessaire de respecter la franchise minimale de votre police. Cela signifie que les frais de soins médicaux ne peuvent être couverts tant que le montant minimum n'a pas été payé pour l'année. Une fois la franchise respectée, un certain pourcentage du coût des tests (et d'autres frais médicaux) peut être couvert. Malheureusement, il existe encore des politiques qui offrent peu ou pas de couverture des tests.
Si vous êtes préoccupé par les coûts de votre évaluation du sommeil, il est préférable de téléphoner à l'avance et d'obtenir l'information du centre de dépistage ou de votre compagnie d'assurance avant d'avoir l'étude. Tout centre du sommeil de bonne réputation, en particulier ceux qui sont associés aux centres de soins de santé, devrait être en mesure de vous fournir une estimation de la dépense avant votre évaluation. C'est le meilleur moyen d'éviter les surprises coûteuses.
Un mot de
Il peut être intimidant de considérer les coûts de tout traitement médical. Le choc de l'autocollant peut vous amener à suspendre la procédure, surtout si elle est considérée comme facultative et non comme quelque chose qui doit être fait. Considérer soigneusement les impacts d'un trouble du sommeil non traité sur votre bien-être et votre santé à long terme, ainsi que sur les relations et la productivité. Quand le sommeil est pauvre, tout semble souffrir. Considérez soigneusement vos options de test, exprimez vos préoccupations au sujet des coûts de l'étude avec votre spécialiste du sommeil certifié par le conseil d'administration et accordez une grande importance aux bienfaits d'une bonne nuit de sommeil. Le coût d'une étude du sommeil peut être un investissement, mais qui en vaut la peine à long terme.
> Sources:
> 4 étapes pour corriger le codage des tests d'apnée du sommeil à domicile. Examen du sommeil
> FAQ sur le codage du sommeil Académie américaine de médecine du sommeil .