Il est parfois nécessaire d'organiser d'autres tests pour évaluer les conditions qui affectent le cerveau. L'un des tests les plus courants est l'électroencéphalogramme (EEG). Qu'est-ce qu'un test EEG et à quoi sert-il? Renseignez-vous sur certaines des conditions où il peut être indiqué, y compris l'évaluation des crises , la confusion, le coma, la mort cérébrale et même le sommeil.
Qu'est-ce qu'un test EEG?
Un EEG est une mesure de l'activité électrique continue du cerveau. Ces motifs d'ondes cérébrales sont enregistrés avec la mise en place de petits disques métalliques appelés électrodes positionnés selon un motif standardisé sur le cuir chevelu. Les tracés numériques résultants reflètent la somme de l'activité de millions de neurones individuels dans la surface du cerveau appelée le cortex cérébral. La tension (ou l'amplitude) et la fréquence du motif sont le plus souvent interprétées par un neurologue et facilitent le diagnostic de diverses affections.
Pourquoi les tests EEG sont-ils effectués?
Une fois les électrodes placées, des informations sont rapidement rassemblées sur l'état de la fonction cérébrale. Il y a certaines conditions où cela est particulièrement important.
Les EEG sont le plus souvent effectués pour évaluer la présence ou le risque de crises. Un EEG de routine est généralement organisé après une première crise. Les crises sont caractérisées par des décharges électriques anormales dans le cerveau qui peuvent entraîner une confusion ou une agitation, des mouvements incontrôlés, des hallucinations et même un collapsus.
Comme il existe un risque important de crises incontrôlées, un traitement médicamenteux est initié si l'EEG suggère un risque de récidive.
Au-delà de l'évaluation en épilepsie, l'EEG a d'autres utilités, notamment en milieu hospitalier. Il peut être utile pour déterminer la cause de la conscience altérée, comme cela se produit avec le delirium ou le coma.
Si quelqu'un a subi une lésion cérébrale due à un traumatisme ou à un manque d'oxygène (hypoxie), l'EEG peut avoir une valeur pronostique pour déterminer la probabilité de guérison. Dans de rares circonstances, il peut fournir des preuves que la mort cérébrale s'est produite.
L'activité électrique du cerveau peut également aider à localiser les zones ayant une fonction anormale. Par exemple, il pourrait suggérer une anomalie du développement qui mène à des crises récurrentes. Dans le passé, il était utilisé pour aider à affiner la zone du cerveau qui peut être dysfonctionnelle. Heureusement, les améliorations de l'imagerie telles que l' IRM ont largement supplanté cette utilisation. Il peut encore être utile d'assurer le bon fonctionnement des connexions du système nerveux avec le test des potentiels évoqués. De plus, la surveillance peropératoire avec EEG peut garantir que la chirurgie orthopédique ou cérébrale ne cause pas de dommages permanents.
Comment les EEG aident-ils à diagnostiquer les troubles du sommeil
Une application limitée d'EEG est utilisée avec une étude de sommeil standard appelée polysomnogramme . Les électrodes sont placées sur les emplacements frontal, central, temporal et occipital. Ces mesures peuvent être utilisées pour identifier les stades de sommeil . Ceci est utile pour déterminer quand l'apparition du sommeil se produit, quand les réveils de la perturbation de la respiration sont présents dans l'apnée du sommeil, et la structure globale du sommeil.
Ces résultats peuvent être résumés dans le cadre d'un hypnogramme dans un rapport d'étude du sommeil.
De plus, les crises peuvent être identifiées pendant l'étude du sommeil nocturne. Souvent, il y aura d'autres signes de convulsions avant leur découverte sur ce test, mais cela peut fournir des preuves supplémentaires de l'état et de l'efficacité du traitement. Chez les personnes ayant des mouvements anormaux ou des comportements dans le sommeil, il peut être important d'exclure les crises comme une cause potentielle.
Risques et alternatives
Il n'y a pas de risques significatifs associés aux tests EEG. Les tests sont peu coûteux, accessibles et souvent très utiles. Le placement des électrodes peut provoquer une irritation de la peau du cuir chevelu.
En outre, la colle ou la pâte utilisée peut provoquer une réaction allergique légère. Ceux-ci sont généralement mineurs et disparaissent rapidement.
Votre médecin déterminera si un EEG est nécessaire. Parfois, les résultats peuvent être quelque peu non spécifiques et une évaluation plus approfondie peut être indiquée. Comme mentionné précédemment, d'autres tests d'appoint tels que l'imagerie peuvent fournir des informations supplémentaires.
Si vous avez reçu un EEG dans le cadre de votre évaluation médicale, vous pouvez être assuré que les tests sont sûrs et peuvent souvent fournir des informations utiles. Les résultats doivent être interprétés dans le contexte clinique, et vos médecins les utiliseront pour comprendre l'image médicale plus large.
> Source:
> Emerson RG et Pedley TA. "Neurophysiologie clinique: électroencéphalographie et potentiels évoqués." Dans Neurology in Clinical Practice , Elsevier, 5ème édition, 2008, pp. 455-481.