Dans un communiqué publié dans le numéro de février 2017 de la revue Thyroid , l'American Thyroid Association (ATA) a lancé un appel en faveur de l'iodation universelle du sel. L'iodation universelle du sel est définie comme l'addition d'iode à tous les sels destinés à être consommés par l'homme. L'objectif de l'ATA en émettant l'appel est d'aider à atténuer les effets négatifs sur la santé de la carence en iode.
L'iode et la thyroïde
L'iode est un nutriment essentiel dont l'organisme a besoin pour produire de l'hormone thyroïdienne. Le corps ne produit pas d'iode, il doit donc être ingéré, généralement à travers des aliments cultivés dans un sol riche en iode, des fruits de mer ou par l'iodation du sel.
La carence en iode - et sa forme extrême de troubles de la carence en iode (TDCI) - est associée au crétinisme, une maladie irréversible qui cause de graves problèmes de croissance et un retard mental. IDD est en fait la principale cause évitable de retard mental dans le monde. L'ATA a signalé qu'environ 40 pour cent de la population mondiale court actuellement un risque de carence en iode.
Une carence en iode est également associée à l'hypertrophie thyroïdienne (goitre), à une thyroïde sous-active (hypothyroïdie), à une fausse couche récurrente et à une perte de grossesse, entre autres complications et problèmes de santé. Il a également été montré dans la recherche que la carence en iode chez une femme pendant la grossesse peut causer des déficits intellectuels et cognitifs chez ses enfants.
Selon la déclaration de l'ATA: «On ne saurait trop insister sur l'impact personnel et social à long terme et potentiellement durable de cette situation.
La géographie de la carence en iode
Les aliments cultivés dans des zones autrefois couvertes par les océans tendent à avoir des concentrations d'iode plus élevées - et, par conséquent, des populations qui ne sont pas particulièrement carencées en iode.
Les régions intérieures ou de haute altitude qui ont des concentrations plus faibles en iode dans leur sol et qui ont moins accès aux fruits de mer sont plus susceptibles d'avoir des niveaux plus bas d'iode dans leur alimentation et sont plus à risque de TDCI.
Selon les chercheurs, les seuls pays actuellement dotés de ce que l'on appelle la «durabilité de l'iode» sont les États-Unis, le Canada, la Norvège, la Suède, la Finlande, la Suisse, l'Autriche, le Bhoutan, le Pérou, le Panama et le Japon.
Les zones particulièrement préoccupantes sont l'Afrique centrale et l'Asie, où se trouvent des populations importantes présentant une carence sévère en iode, ainsi que l'Himalaya, les Alpes européennes, les Andes et certaines parties de l'Europe de l'Est. D'autres régions d'Europe présentent également un certain degré de carence en iode.
Les points de l'ATA sur l'iodation universelle du sel
La déclaration ATA a fait plusieurs autres points clés sur l'iodation universelle du sel:
- L'iodation universelle du sel est le moyen le plus efficace de prévenir les carences en iode et les carences en iode.
- Le sel a été initialement choisi comme véhicule pour les efforts d'enrichissement en iode parce qu'il est consommé en quantités relativement stables par pratiquement chaque individu et groupe de population sur une base quotidienne; la technologie requise pour l'iodation du sel est relativement simple; dans de nombreuses régions, la production de sel est consolidée dans relativement peu de centres, ce qui facilite le suivi et l'application de la loi; et l'iodation du sel est peu coûteuse.
- Il existe des preuves que l'iodation universelle du sel doit être légiférée et strictement appliquée au niveau national pour être efficace.
- La surveillance - en particulier l'examen des taux d'iode dans les populations - est essentielle pour s'assurer que l'apport en iode est suffisant.
- L'iodation universelle du sel a été recommandée par l'OMS, le Réseau mondial d'iode et l'UNICEF.
L'OMS promeut l'iodation universelle du sel depuis 1993. Ils ont choisi le sel comme tactique pour lutter contre les TCI pour deux raisons principales:
Il est largement disponible et consommé en quantités régulières tout au long de l'année, et parce que le coût de l'iodation est extrêmement bas - seulement environ 0,05 USD par personne et par an.
Selon l'OMS, environ 66% des ménages dans le monde ont maintenant accès au sel iodé, mais plus de 2 milliards de personnes dans le monde ont encore un apport en iode insuffisant, et un tiers d'entre eux sont des enfants.
Quelle est l'apport recommandé d'iode?
L'Organisation mondiale de la santé recommande:
- 90 mcg d'iode par jour pour les nourrissons et les enfants jusqu'à 5 ans
- 120 mcg pour les enfants de 6 à 12 ans
- 150 mcg par jour pour les enfants ≥12 ans et les adultes
- 250 mcg par jour pendant la grossesse et l'allaitement
L'Institute of Medicine des États-Unis a recommandé que l'apport quotidien minimum d'iode soit similaire:
- 90 mcg par jour pour les enfants de 1 à 8 ans
- 120 mcg pour les enfants de 9 à 13 ans
- 150 mcg par jour pour les adolescents plus âgés et les adultes non enceintes
- 220 mcg pour les femmes enceintes
- 290 mcg pour les femmes qui allaitent
Si votre consommation d'iode vous inquiète, parlez à votre médecin de la mise à l'essai de vos niveaux et, si nécessaire, de la recherche de solutions répondant à vos besoins.
> Sources:
> Association américaine de la thyroïde. Carence en iode. http://www.thyroid.org/iodine-deficiency/
> Pearce Elizabeth N .. Thyroïde. Février 2017, 27 (2): 137-137. doi: 10.1089 / thy.2016.0678.
> Vitti, P., "Troubles de la carence en iode", UptoDate. 31 janvier 2017. http://www.uptodate.com/contents/disorders-de-disque-diodes
> Organisation mondiale de la santé. "Carence en iode". Http://www.who.int/nutrition/topics/idd/en/