Vigueur des érections dans le sommeil paradoxal peut révéler la cause de l'impuissance
Lorsque des problèmes d'érection se produisent, il est important d'identifier la source de l' impuissance . Une technique d'évaluation possible est une étude nocturne de la tumescence du pénis pendant le sommeil. Qu'est-ce que la tumescence du pénis, comment mesure-t-elle la vigueur des érections dans le sommeil paradoxal et comment son évaluation pourrait-elle identifier une cause d'impuissance?
Qu'est-ce que la tumescence du pénis?
Tumescence pénienne se réfère à l'endurcissement et l'expansion du pénis dans une érection.
Il se produit souvent en association avec le sommeil paradoxal et peut être noté la première chose le matin. Par conséquent, une étude du sommeil pendant la nuit appelée un polysomnogramme peut être utilisée pour évaluer la fonction du pénis pendant le sommeil.
Comment un test de tumescence du pénis aide-t-il à identifier la cause de l'impuissance?
Il existe diverses causes de problèmes d'érection. Parfois, l'impuissance est due à des problèmes de flux sanguin ou de fonction neurologique. Cela peut aussi être dû à des problèmes psychologiques, tels que ceux qui peuvent survenir en rapport avec le stress ou l'anxiété de performance. Afin de distinguer ces différentes causes, il peut être utile de tester "l'équipement" pendant le sommeil, lorsque les érections se produisent souvent.
Le test de tumescence penile surveille la fréquence, la rigidité et le changement de la circonférence du pénis pendant les érections qui se produisent pendant le sommeil paradoxal. Une absence d'érection peut indiquer une cause physique probable du dysfonctionnement.
Comment se déroule le test de tumescence pénienne nocturne?
Lorsque l'évaluation est faite pendant le sommeil, la mesure est ajoutée à une étude de sommeil standard appelée polysomnogramme.
Des jauges de contrainte, le plus souvent constituées de bandes métalliques ou de boucles élastiques, sont placées sur la base et la pointe du pénis flasque (mou). Normalement, quand une érection se produit, la circonférence de base augmente jusqu'à 1,5 à 2 fois la conférence de pointe. Sur la base de différences de taille, on estime qu'une augmentation de 12-15 mm de la circonférence de la pointe signifie une érection complète.
La fréquence de ces érections peut être observée. En outre, les pulsations dans le pénis peuvent être mesurées. Cela entraîne des augmentations transitoires de la circonférence pouvant durer jusqu'à 1 seconde. S'il y a une faible fréquence d'érection, ou si des pulsations du pénis ne sont pas observées, cela peut révéler une cause physique à l'impuissance.
Il est également possible d'évaluer la force, la vigueur ou la dureté d'une érection. La rigidité longitudinale est mesurée avec ce qu'on appelle la pression de flambement. Historiquement, la force de l'érection a été testée avec habileté en la claquant pour évaluer sa vigueur. (Pour des raisons évidentes, ceci n'est plus fait.) Comme son nom l'indique, la pression de flambage est la quantité de pression qui doit être appliquée par un technicien pour que l'érection se plie ou se déforme. Cela nécessite généralement des forces allant de 1000 à 1500 g.
Afin d'évaluer la rigidité du pénis, le patient est réveillé (le plus souvent à partir du sommeil paradoxal) et le pénis est découvert et stabilisé entre l'index et le pouce. Une jauge de force est appliquée à la pointe du pénis et la quantité de force appliquée est progressivement augmentée. En général, cette force est augmentée jusqu'à ce que l'arbre se déforme ou jusqu'à ce que le compteur atteigne 1000 g.
Cette mesure peut généralement être effectuée par un technicien qualifié en 30 secondes, de sorte que l'érection peut généralement être maintenue.
À la maison, il y a aussi ce qu'on appelle un «test de timbre», dans lequel un petit rouleau de timbres-poste est fixé autour d'un pénis flasque pour voir si les érections qui se produisent normalement la nuit sont capables de casser la restriction. Si les timbres restent en place, les érections n'ont pas eu lieu ou n'ont pas été suffisamment vigoureuses.
Constatations normales et bois du matin
Chez les hommes normaux en bonne santé, la rigidité d'un pénis en érection va de 750 à 1200 g. On estime qu'une rigidité de 500 à 740 g est suffisante pour la pénétration, alors que moins de 500 g seraient rarement adéquats pour la performance sexuelle.
Dans certains cas, une photo peut être utilisée pour évaluer le pourcentage d'une érection complète qui a été réalisée dans le cadre d'un test.
Le bois du matin ou les érections au réveil se produisent normalement chez les hommes, mais si ce n'est pas le cas, d'autres tests peuvent être nécessaires pour identifier les causes possibles.
Un mot de
Si vous êtes préoccupé par la cause sous-jacente de votre impuissance, parlez avec votre médecin des options de test qui s'offrent à vous. Dans certains cas, les tests nocturnes de tumescence du pénis peuvent révéler la nature du dysfonctionnement et conduire à des options de traitement optimales.
> Source:
> Ware JC, Hirshkowitz M. "Évaluation des érections liées au sommeil." Dans: Kryger MH, et al. Principes et pratique de la médecine du sommeil . 4ème éd. Philadelphie: WB Saunders, 2005.