Fixer la complication la plus commune de l'augmentation mammaire
La capsulotomie est une procédure dans laquelle une partie de la «capsule» de tissu cicatriciel entourant un implant mammaire est retirée.
La procédure est réalisée comme un moyen de fixer la complication la plus fréquente de la chirurgie d'augmentation mammaire - contracture capsulaire .
Contracture capsulaire
La contracture capsulaire survient lorsque des tissus cicatriciels se forment autour des implants mammaires. Cette complication se produit dans environ 10 pour cent des personnes et se produit généralement dans les douze premiers mois après la chirurgie.
La bonne nouvelle est que l'incidence du développement de contractures est plus faible avec l'utilisation d' implants texturés, le placement sous-musculaire et l'utilisation d'implants enduits de polyuréthane.
Au cours de la contracture capsulaire, le sein peut durcir, paraître et se sentir différent, et provoquer une gêne, à mesure que le tissu se resserre autour de l'implant.
Alors que certaines données scientifiques appuient une réponse immunitaire en tant que cause de cette complication (le système immunitaire d'une personne réagit contre l'implant provoquant une réponse inflammatoire chronique), une infection provenant de multiples bactéries peut également y contribuer.
Une intervention chirurgicale (une capsulotomie du sein) est nécessaire en cas de contracture modérée à sévère et de fermeté ressentie par le patient - ces types de contractures capsulaires sont classés et connus sous le nom de capsules Bakes III et Baker IV.
Il y a deux façons de réaliser une capsulotomie:
- Capsulotomie ouverte: Le tissu cicatriciel (capsule) est libéré chirurgicalement et / ou partiellement enlevé par une incision dans la région du sein
Capsulotomie fermée: La compression manuelle vigoureuse est appliquée de l'extérieur de la poitrine (aucune incision n'est faite) dans une tentative de casser le tissu cicatriciel et de libérer la contracture de la capsule.
Une capsulotomie fermée n'est pas recommandée par les médecins majoritaires et est fortement déconseillée par les fabricants d'implants mammaires, car il existe un risque de rupture de l'implant et de formation d'hématome - un hématome est une collection de sang.
En fait, l'utilisation de cette pratique annule la garantie sur la plupart des implants mammaires.
Capsulotomie v. Capsulectomie
La capsulotomie fermée est parfois confondue avec la capsulectomie , une autre intervention chirurgicale destinée à améliorer la contracture capsulaire.
Ces deux procédures ont non seulement des noms similaires, mais traitent le même problème d'augmentation mammaire. Alors, quelle est la différence? Capsulectomie est le terme chirurgical pour enlever l'enveloppe qui entoure votre implant. La capsulotomie est l'ouverture de la zone afin que les implants aient plus d'espace.
Récupération après chirurgie
Gonflement postopératoire, en particulier après les procédures de la capsule, peut durer plusieurs semaines. Si vous rencontrez une grosseur quelconque pendant cette période, consultez votre chirurgien rapidement, surtout s'il augmente rapidement. La masse pourrait être une collection de sang ou de liquide ou même un ganglion lymphatique réactif. De toute façon, consulter un médecin.
Prévention de la contracture capsulaire
Il existe peut-être des moyens de prévenir la contracture capsulaire en premier lieu, comme un massage vigoureux et des exercices de déplacement d'implant postopératoire. Assurez-vous de suivre de près avec votre chirurgien, et de répondre rapidement aux inquiétudes.
> Sources:
> Adams WP Jr, contracture capsulaire: qu'est-ce que c'est? Quelles sont les causes? Comment peut-il être évité et géré? Clin Plast Surg . 2009 Jan; 36 (1): 119-26,
> Headon H, Kasem A, Mokbel K. contracture capsulaire après l'augmentation mammaire: une mise à jour pour la pratique clinique. Arch Plast Surg . 2015 sept. 42 (5): 532-43.
> Nahabedian, M. (juillet 2016). Complications de la chirurgie mammaire reconstructive et esthétique. Dans: UpToDate, Butler CE (éd.), UpToDate, Waltham, MA.