Les implants mammaires ne dureront probablement pas toute la vie
La rupture ou la déflation de l'implant est parmi les cinq principales raisons pour lesquelles les femmes peuvent nécessiter une chirurgie secondaire ( chirurgie de révision mammaire ) après une augmentation mammaire . La rupture de l'implant peut survenir pour de nombreuses raisons, mais souvent, il s'agit simplement de l'affaiblissement de la coque externe de l'implant avec l'âge. Les implants mammaires ne sont pas des dispositifs à vie, c'est pourquoi les garanties d'implants ne durent que 10 ans.
En moyenne, les implants mammaires durent de 10 à 20 ans. Bien qu'il soit concevable qu'ils puissent durer (et avoir chez certaines femmes) toute une vie, c'est improbable.
Une rupture précoce peut survenir pour des raisons inconnues, ou cela peut se produire en raison d'un certain nombre de facteurs contributifs. Ces facteurs comprennent des dommages causés par des instruments chirurgicaux pendant la chirurgie, un remplissage excessif ou insuffisant de l'implant avec une solution saline, une incision ombilicale, une contracture capsulaire , un traumatisme physique, une capsulotomie fermée ou même une compression excessive pendant une mammographie .
Des fuites d'implants peuvent survenir dans des implants en silicone ou en solution saline en cas de rupture de la coque de l'implant. Des fuites peuvent également se produire dans les implants salins à travers une valve de remplissage non scellée ou endommagée. (Les implants salins sont insérés dans le corps vide, puis remplis de solution saline à travers une valve sur l'implant une fois en place dans le corps du patient Les implants en silicone n'ont pas de valve de remplissage puisqu'ils sont pré-remplis dans le processus de fabrication.)
Comment savoir si les implants mammaires se sont dégonflés ou se sont rompus
"Déflation" se réfère à une perte soudaine de volume à un implant. Le dégonflement de l'implant rempli de solution saline peut survenir très soudainement ou se produire lentement sur plusieurs jours. Le résultat est perceptible par une perte de taille ou de forme du sein.
D'un autre côté, toutes les ruptures d'implants n'entraînent pas de déflation.
Les implants en silicone sont remplis d'un gel qui ne fuit pas de la même manière qu'une solution saline liquide. Les ruptures d'implants en silicone peuvent entraîner une légère perte de volume au fil du temps. Cependant, le gel de silicone est également capable de rester principalement à l'intérieur de la capsule de tissu cicatriciel qui s'est formée autour de l'implant. Par conséquent, une rupture de silicone n'est généralement pas détectable sans l'aide d'une IRM .
Les implants en silicone d'aujourd'hui ont une enveloppe extérieure plus épaisse et un remplissage de matériau de gel plus cohésif. Par conséquent, ils peuvent durer un peu plus longtemps que les implants salins. L'inconvénient est que les ruptures passent souvent inaperçues, ce qui signifie que le silicone peut fuir et migrer dans le corps. Pour cette raison, de nombreux médecins recommandent d'avoir une IRM trois ans après votre chirurgie, puis un autre tous les deux ans pour détecter la présence d'une fuite.
Qu'en est-il des implants «Gummy Bear»?
L' implant de gel cohésif (gummy bear) a reçu beaucoup de pression. L'implant peut répondre à certaines préoccupations clés concernant la rupture de l'implant en silicone car le matériau de remplissage utilisé est de consistance très épaisse et complètement cohésif (ce qui signifie que même lorsque l'implant est coupé en deux, le gel reste en place et ne migre pas vers d'autres parties du corps).
Comment puis-je réduire mon risque de rupture de l'implant?
La vérité est que parfois il n'y a rien que vous puissiez faire. Cependant, éviter certaines actions peut réduire votre risque.
Avant la chirurgie: Parlez à votre chirurgien de son plan chirurgical. Les pratiques qui augmentent votre risque (dont certaines peuvent même annuler la garantie de vos implants) incluent l'approche trans-ombilicale (en passant par le nombril), et le remplissage excessif ou le sous-remplissage de l'implant. Certains médecins croient même que la pose d'implants sous-musculaire (sous le muscle pectoral plutôt que sur le muscle) offre une certaine mesure de protection pour votre implant.
Après la chirurgie: Évitez les sports dangereux (à contact élevé) ou d'autres activités qui comportent un risque élevé de traumatisme physique à la région de la poitrine. Si vous obtenez une mammographie, assurez-vous d'informer votre technicien à l'avance que vous avez des implants et qu'ils sont salins ou en silicone. Avoir une IRM tous les deux à trois ans si vous avez des implants en silicone. N'oubliez pas que si vous devez développer une contracture capsulaire, la capsulotomie fermée n'est pas une méthode recommandée pour résoudre le problème.
Sources:
> Entretien avec Adam Tattelbaum, MD - Rockville, MD; effectuée le 14 novembre 2008
> Chirurgie des implants mammaires remplis de solution saline: Prendre une décision éclairée, Mentor Corporation (information fournie par la Food and Drug Administration des États-Unis)