Si on vous a déjà prescrit des antibiotiques pour une infection bactérienne, vous avez probablement reçu de l'amoxicilline ou de l'Augmentin. Ou si vous êtes un parent et que votre enfant a déjà eu besoin de prendre des antibiotiques, elle a probablement pris l'un des deux aussi. Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi on vous avait prescrit l'un ou l'autre?
Beaucoup de gens croient qu'ils reçoivent Augmentin parce qu'il est plus fort que l'amoxicilline.
Mais il s'avère que ce n'est vraiment pas si simple.
Amoxicilline
L'amoxicilline est souvent le premier antibiotique prescrit pour les infections courantes comme les otites et l'angine streptococcique. Il est utilisé chez les jeunes enfants, car il est généralement efficace contre les bactéries qui causent des infections courantes de l'enfance et il n'a pas beaucoup d'effets secondaires graves.
L'amoxicilline est efficace contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives . Il tue les bactéries similaires, mais il est moins efficace que la pénicilline contre le streptocoque pneumocoque (un type de bactérie qui provoque des infections comme la pneumonie, la méningite, la bactériémie [infection du sang], les otites et les infections des sinus).
L'amoxicilline est couramment utilisée pour traiter:
- Infections des oreilles, du nez et de la gorge
- Infections des voies urinaires
- Infections cutanées
- Amygdalite
- Infections des voies respiratoires inférieures (telles que la pneumonie)
- H. pylori
- Anthrax
- Endocardite infectieuse
- Maladie de Lyme
- Chlamydia
Augmentin
Augmentin est l'amoxicilline associée au clavulanate, un inhibiteur des β-lactamases.
L'amoxicilline se lie aux protéines se liant à la pénicilline, tandis que l'ajout du bêta-lactamase augmente le spectre des bactéries qui peuvent être inhibées.
Dans les mots qui ont du sens pour la personne de tous les jours, cet ingrédient ajouté à l'amoxicilline permet à l'antibiotique de tuer plus de types de bactéries que de prendre de l'amoxicilline «ordinaire».
Augmentin est approuvé pour traiter les infections telles que:
- Infections respiratoires basses (telles que la pneumonie)
- MPOC
- Infections des sinus
- Infections de l'oreille
- Plaies des morsures humaines / animales
- Érésipèle
- Pyélonéphrite (Infections rénales)
- Abcès de la peau
- Pied diabétique
- Transporteurs de streptocoques chroniques
L'effet secondaire le plus commun de l'augmentin est la diarrhée. Certaines personnes peuvent aussi éprouver des nausées, des vomissements, des infections à levures, des éruptions cutanées, des érythèmes fessiers et des selles molles. Les réactions graves comme l'anaphylaxie doivent être signalées à votre fournisseur de soins de santé.
Quelles sont les bactéries Gram négatives et Gram positives?
Les bactéries sont classifiées comme gram-négatives ou gram-positives basées sur comment elles regardent sous un microscope lorsqu'elles sont colorées avec une solution appelée une coloration de Gram. Les bactéries Gram-négatives apparaissent roses ou rouges sous une coloration gramme et les bactéries gram-positives apparaissent violettes. Ces changements de couleur se produisent en fonction du type de paroi cellulaire de la bactérie.
Les bactéries Gram-négatives et Gram-positives répondent aux antibiotiques de différentes manières. Un type d'antibiotique peut être nécessaire pour traiter un certain type de bactéries s'il est Gram positif et un type différent peut être nécessaire pour traiter une bactérie Gram négatif. Certains antibiotiques à large spectre peuvent traiter à la fois les bactéries Gram positives et Gram négatives.
Pourquoi ne pas utiliser l'antibiotique qui tue le plus de bactéries?
Si vous avez une infection et que vous ne savez pas nécessairement quelle bactérie est la cause, il semble qu'il serait logique d'utiliser un antibiotique qui tuerait le plus d'insectes.
Cependant, cela peut causer des problèmes majeurs. Les antibiotiques peuvent finir par tuer de « bonnes bactéries » qui existent dans votre corps tout le temps. Changer l'équilibre des bactéries qui sont supposées exister dans votre corps peut permettre à de «mauvaises bactéries» de prendre le dessus et causer d'autres infections ou problèmes.
Une autre préoccupation encore plus pressante est que l'utilisation d'antibiotiques à large spectre peut entraîner une résistance aux antibiotiques . Si vous ne savez pas grand-chose sur la résistance aux antibiotiques, vous devez le faire. C'est une menace majeure pour notre monde et a été appelé l'une des plus grandes menaces pour la santé publique de notre temps. En raison de la mauvaise utilisation et de la surutilisation des antibiotiques, les bactéries ont développé des mécanismes de défense contre de nombreux médicaments que nous utilisons actuellement pour les tuer.
Plus l'exposition d'une bactérie à un antibiotique est importante, plus elle est susceptible de devenir plus forte et de développer la capacité de la surmonter. Ce qui signifie que les antibiotiques que nous avons maintenant pourraient essentiellement devenir inutiles à l'avenir.
L'utilisation d'un antibiotique aussi "étroit" que possible est préférable pour tout le monde. Il va tuer l'infection qui vous rend malade et est moins susceptible de permettre à d'autres bactéries dans votre corps de développer une résistance aux antibiotiques qui pourraient normalement être utilisés pour les tuer. Les antibiotiques à large spectre peuvent également causer plus d'effets secondaires. Si votre médecin est capable d'identifier l'organisme responsable de votre maladie et de déterminer quels antibiotiques sont les plus efficaces pour le tuer, c'est l'idéal. Sinon, l'utilisation de l'antibiotique le plus étroit qui traitera la cause la plus probable de votre infection est la voie à suivre.
De toute évidence, ces décisions sont prises par votre fournisseur de soins de santé, et non par vous, lorsque vous êtes malade. Cependant, vous pouvez prendre en charge votre santé et réduire le risque de résistance aux antibiotiques en posant certaines questions à votre médecin. Posez des questions telles que:
- Est-ce le meilleur antibiotique pour traiter mon infection?
- Savons-nous quelles bactéries me rendent malade?
- Ai-je vraiment besoin d'un antibiotique ou est-ce que cette infection pourrait s'améliorer d'elle-même?
Assurez-vous de bien comprendre les médicaments que vous prenez et pourquoi. Si on vous prescrit un antibiotique, prenez-le exactement comme prescrit. Même si vous commencez à vous sentir mieux, n'arrêtez pas de le prendre tant que vous n'avez pas suivi le cours suivi par votre fournisseur de soins de santé. Arrêter le médicament trop tôt peut permettre aux bactéries de se renforcer, de développer une résistance et de revenir.
Un mot de
Que vous receviez une prescription d'amoxicilline, d'Augmentin ou d'un antibiotique différent, assurez-vous de savoir ce que vous prenez et comment cela fonctionnera pour traiter votre infection. Ne poussez pas votre médecin pour des antibiotiques si elles ne sont pas nécessaires et assurez-vous de suivre les instructions pour les prendre si elles le sont. Les antibiotiques fonctionnent pour tuer des types spécifiques de bactéries, donc il n'y a pas vraiment de "plus fort" ou de "plus faible" quand il s'agit de ces médicaments.
Beaucoup de personnes sont surprises de recevoir de l'amoxicilline lorsqu'elles ont une infection grave comme une pneumonie, un abcès de la peau ou même une endocardite (une infection cardiaque) mais si elle tue les bactéries qui causent l'infection, c'est le bon médicament pour le travail. . Comme vous pouvez le voir sur les listes ci-dessus, il y a un certain chevauchement en ce qui concerne les infections traitées par ces antibiotiques. Donc, si vous avez une infection des sinus qui ne s'améliore pas lorsque vous prenez de l'amoxicilline, votre médecin peut essayer Augmentin suivant. Il couvre des bactéries supplémentaires mais cela ne le rend pas "plus fort". Cela ne signifie pas que l'amoxicilline n'a pas fonctionné parce qu'elle n'était pas assez forte. Cela signifie simplement que votre infection est probablement causée par une bactérie qui n'était pas sensible à l'amoxicilline.
Choisir le bon antibiotique n'est pas toujours facile. Si vous posez des questions et essayez de comprendre quel médicament vous avez reçu et pourquoi, vous êtes plus susceptible de le prendre correctement et, espérons-le, de guérir le plus rapidement possible. Comme vous pouvez le voir, les antibiotiques ne relèvent pas de la catégorie «plus c'est mieux». Nous avions l'habitude de penser que ça ne faisait pas de mal de les prendre même si nous ne savions pas si une maladie était causée par un virus, une bactérie ou autre chose. Maintenant nous savons que cela ne pourrait pas être plus éloigné de la vérité. Prenez vos antibiotiques quand vous en avez besoin, mais évitez-les si vous ne le faites pas.
> Sources:
> Amoxil, dosage de Moxatag (amoxicilline), indications, interactions, effets indésirables, etc. http://reference.medscape.com/drug/amoxil-moxatag-amoxicillin-342473.
> Augmentin, Augmentin XR (amoxacilline / clavulanate) posologie, indications, interactions, effets indésirables, et plus encore. http://reference.medscape.com/drug/augmentin-amoxicillin-clavulanate-342474#10.
> Bactéries à Gram négatif | NIH: Institut national des allergies et des maladies infectieuses. https://www.niaid.nih.gov/research/gram-negative-bacteria.