Sans radiographie, il est presque impossible de dire quand - ou si - vous avez une fracture . Il y a des couches de peau, de muscle et de graisse entre vos yeux et l'os cassé possible.
Certaines personnes croient que vous pouvez dire si un os est cassé par si vous pouvez ou non l'utiliser, comme un jeune athlète qui pense que sa jambe n'est pas cassée parce qu'il peut marcher dessus. C'est un mythe. Plusieurs fois, la seule chose qui vous empêche de marcher sur une jambe cassée ou d'utiliser un bras cassé est la douleur.
Parfois, une fracture complète vraiment mauvaise ne sera pas en mesure de supporter le poids ou fonctionner autrement correctement. La plupart du temps, cependant, les fractures peuvent en effet supporter le poids. Vous pouvez probablement même marcher sur votre jambe cassée - ça fait juste mal comme les dickens.
Signes que vous pouvez avoir une fracture
Vous pouvez sans risque supposer que n'importe quelle fracture va faire mal, ainsi la douleur n'est pas dans cette liste. Si vous avez un mécanisme de blessure et que ça fait très mal, vous devriez aller chez le médecin si vous avez aussi un ou plusieurs de ces signes.
Ecchymoses
La décoloration d'une blessure montre que le sang s'est échappé des capillaires dans la région, ce qui signifie que le tissu a été endommagé en dessous. Des ecchymoses peuvent survenir avec presque tous les types de lésions tissulaires, y compris des fuites de sang d'un os cassé. Plus la zone d'ecchymose est grande, plus les dommages sont profonds - possiblement osseux profonds.
Gonflement
Les os brisés gonflent souvent. Le gonflement peut être un signe que c'est cassé.
Les blessures provoquent des fuites de liquide et parfois de sang dans les tissus mous comme les muscles, les graisses et la peau. Tout ce liquide supplémentaire fait gonfler les tissus mous (pensez à la façon dont une éponge sèche gonfle lorsque vous ajoutez de l'eau) et devient tendu ou dur. L'enflure peut également survenir à la suite de conditions médicales sans traumatisme, mais si cela se produit seulement après une blessure, c'est probablement lié.
Déformation
Sur l'ensemble de ces quatre signes, la déformation est sans doute le meilleur indicateur d'une fracture. Quand le bras ou la jambe se plie dans des endroits où il n'est pas censé se plier, il y a fort à parier qu'il y a un os à sa place. De même, si l' os dépasse de la peau , je mettrais de l'argent sur le fait qu'il est cassé - ou peut-être même disloqué.
Crepitus
Vous connaissez cette sensation de croquant que vous ressentez lorsque vous marchez sur du gravier? Quand vous sentez ce croquant sous la peau, ça s'appelle crépus . Tu n'es pas supposé ressentir ça dans le corps. Quand vous le faites, c'est généralement parce que des morceaux d'os brisés se frottent ensemble.
Devriez-vous aller à la salle d'urgence?
Il n'est pas nécessaire d'appeler une ambulance pour une fracture. En plus de ne pas composer le 911, vous pourriez ne même pas aller aux urgences pour une simple douleur, des ecchymoses ou un gonflement.
Aller à votre doc privé est très bien pour la plupart des os brisés, mais tout médecin, y compris votre médecin privé, voudra certainement voir une radiographie. Si vous choisissez d'aller chez votre médecin privé au lieu de l'urgence, attendez-vous à aller à un centre d'imagerie pour une radiographie si votre médecin ne peut pas faire un dans le bureau.
Les dislocations
Les fractures ne sont pas le seul type de blessure orthopédique grave. Les dislocations - lorsqu'une articulation comme un genou ou une épaule est sérieusement hors de l'alignement - peuvent être pires que les fractures. Dans la plupart des cas, un os cassé reste plutôt bien là où il est supposé le faire. Les dislocations par définition sont déformées et provoquent l'étirement, et parfois même la déchirure, des ligaments et des tendons. Les dislocations ne sont pas seulement déformées, elles peuvent limiter les mouvements ou rendre un joint totalement immobile.
Vous pourriez ne pas aller aux urgences pour une simple douleur ou un gonflement, mais comme les luxations sont si compliquées, cela vaut la peine d'aller aux urgences. Si vous ne pouvez pas vous y rendre, les dislocations méritent un appel au 911.
Méthode METH, pas RICE
Le médecin vous donnera des instructions spécifiques pour le traitement, mais une bonne règle empirique est de traiter toute fracture potentielle avec la méthode METH, plutôt que la méthode RICE bien connue:
- M ovement de l'extrémité blessée: Fléchissez et étendez ce que vous pouvez, bien que vous ayez à immobiliser une partie ou la totalité de votre extrémité pour lui permettre de guérir.
- Élever le bras ou la jambe blessé au-dessus du niveau du cœur
- La réaction pourrait être utile. C'est quelque chose que votre docteur devra vous montrer comment faire s'il pense que cela aidera.
- H mange. Appliquez une chaleur chaude et humide sur la zone plusieurs fois par jour. Ne le faites pas trop chaud ou laissez-le pendant plus d'une demi-heure.
Évitez les médicaments anti-inflammatoires lorsque vous pensez que vous pourriez avoir une fracture. Tout ce qui arrête le processus inflammatoire est essentiellement l'arrêt de la guérison. La réponse immunitaire (la guérison de votre corps elle-même) est la raison pour laquelle nous avons une inflammation. Ne l'arrête pas; encouragez-le.
Un mot de
Que vous alliez à l'urgence ou à votre médecin privé, vous devrez probablement obtenir une attelle temporaire et ensuite voir le spécialiste en orthopédie dans un jour ou deux. Le médecin orthopédiste prendra soin de la distribution permanente. Elle décidera également si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer la fracture.
Étant donné le temps de guérison approprié, le repos, et suivant les instructions de votre médecin, vous devriez être en route vers un os guéri s'il est brisé.
> Sources:
> Southerland, L., Richardson, D., Caterino, J., Essenmacher, A., et Swor, R. (2014). La récidive des urgences chez les adultes de plus de 65 ans traités pour fractures. L'American Journal of Emergency Medicine , 32 (9), 1089-1092. doi: 10.1016 / j.ajem.2014.05.005
> Dejean D, Giacomini M, Welsford M, Schwartz L, Decicca P. Utilisation inappropriée de l'ambulance: Une étude qualitative des opinions des paramédics. Politique de santé 2016; 11 (3): 67-79.