Dépression, brouillard cérébral et pipi la nuit peuvent se produire avec la condition
L'apnée obstructive du sommeil peut avoir des signes et des symptômes surprenants de la maladie. Vous pouvez vous y attendre chez quelqu'un qui est en surpoids, ronfle bruyamment, et se réveille à plusieurs reprises à bout de souffle. Cependant, il peut y avoir d'autres symptômes qui suggèrent la présence du trouble. Considérez certains de ces signes alternatifs et si la cause sous-jacente pourrait être due à l'apnée du sommeil non traitée.
Dépression
Il y a beaucoup de chevauchement entre les problèmes de sommeil et les problèmes d'humeur. La dépression en particulier a une forte association avec l'apnée du sommeil. Cela peut se manifester comme un sentiment de tristesse ou de tristesse, même des épisodes de pleurs, mais il peut aussi y avoir d'autres résultats dans la dépression. Il peut y avoir une perte d'intérêt pour des activités auparavant agréables. Certaines personnes éprouvent des sentiments de culpabilité à propos de choses qu'ils ont faites ou n'ont pas réussi à faire. De faibles niveaux d'énergie et une faible concentration peuvent également se produire. L'appétit peut être réduit ou augmenté, entraînant une perte ou un gain de poids, respectivement. Il peut même y avoir des pensées de se blesser ou de blesser les autres. Lorsque l'un de ces symptômes se produit, le traitement de l'apnée du sommeil peut aider, mais certaines personnes peuvent également avoir besoin d'un antidépresseur ou d'un traitement. En plus de la dépression, l' anxiété , les attaques de panique la nuit, et l'irritabilité peut également se produire avec l'apnée du sommeil.
Problèmes de pensée
L'apnée du sommeil peut avoir des effets profonds sur votre capacité à penser clairement pendant la journée. Ceci est parfois appelé "cerveau brouillard". Les épisodes répétés de respiration perturbée qui se produisent la nuit fragmentent le sommeil. Lorsqu'une personne atteinte d'apnée du sommeil tombe dans un profond sommeil, les voies aériennes s'effondrent et un bref réveil se produit pour rétablir la respiration.
Cette fragmentation entraîne des réveils fréquents et un sommeil de mauvaise qualité. L'une des principales fonctions du sommeil consiste à éliminer les débris dans les voies cérébrales, y compris le neurotransmetteur adénosine . Lorsque ce travail de maintenance est interrompu, le sommeil n'est pas aussi rafraîchissant. Cela peut rendre quelqu'un qui a l'apnée du sommeil l'impression que sa pensée est brumeuse. En conséquence, des difficultés avec une mauvaise concentration, des problèmes d'attention (comme le TDAH ou l'ADD) et des problèmes de mémoire à court terme peuvent survenir.
Impuissance
Difficulté à atteindre ou à maintenir une érection peut être un signe d'apnée du sommeil chez les hommes. Cette impuissance peut se produire en raison d'un flux sanguin compromis ou de changements dans le système nerveux qui affectent le pénis. Il existe de nombreux cas dans lesquels l'apnée du sommeil est connue pour avoir des conséquences cardiovasculaires. Il peut contribuer à l'hypertension artérielle, à l'insuffisance cardiaque et même à l'hyperlipidémie (hypercholestérolémie). On croit que l'apnée du sommeil provoque une inflammation systémique. Le stress des épisodes répétés de perturbation de la respiration la nuit, avec des baisses des niveaux d'oxygène, augmente les marqueurs de l'inflammation. Cela peut affecter directement les vaisseaux sanguins. En outre, il peut y avoir des effets sur le système nerveux autonome qui contrôle le flux sanguin.
Hypertension artérielle incontrôlée
L'apnée du sommeil contribue au risque de développer une pression artérielle élevée. Cette affection, également appelée hypertension, peut entraîner des conséquences indésirables comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral . Comme décrit ci-dessus, les épisodes répétés de respiration perturbée pendant le sommeil entraînent des baisses des taux d'oxygène dans le sang, des pics de fréquence cardiaque et une augmentation de la pression sanguine. L'inflammation qui en résulte affecte le corps entier. Lorsque la tension artérielle est difficile à contrôler avec des changements de mode de vie ou des médicaments, l'apnée du sommeil devrait être étudiée comme une cause potentielle avec une étude du sommeil. Quand un homme a besoin de trois médicaments contre l'hypertension et qu'il ne peut toujours pas maîtriser son hypertension, il a 96% de chance de souffrir d'apnée du sommeil!
Heureusement, le traitement par pression positive continue (PPC) peut être aussi efficace qu'un médicament pour réduire la tension artérielle.
Réveiller pour uriner
Si vous vous levez la nuit pour uriner, cela peut aussi être un signe d'apnée du sommeil. Cette affection, appelée nycturie , peut survenir dans diverses situations: apport hydrique excessif près du coucher, utilisation de médicaments diurétiques comme le Lasix (furosémide) ou chez les hommes atteints d'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP). Il se produit également avec l'apnée du sommeil. La fragmentation du sommeil qui se produit peut interrompre la libération de l'hormone anti-diurétique (ADH). Normalement, cette hormone nous empêche de faire pipi la nuit. Quand il n'est pas libéré, des visites plus fréquentes à la salle de bain peuvent se produire. De plus, l'apnée du sommeil peut causer un sommeil plus léger, ce qui mène à une plus grande sensibilisation à la mesure dans laquelle la vessie est pleine la nuit, ce qui entraîne également la miction. Il existe également des preuves que la pression exercée sur le cœur en raison de pressions négatives dans la poitrine influe sur la libération d'urine pour réduire ce qui est perçu comme un état de surcharge volumique. Le traitement peut diminuer le besoin d'uriner pendant la nuit.
Dents de meulage
Serrer ou grincer des dents la nuit peut être un signe d'apnée du sommeil. Aussi connu sous le nom de bruxisme, le grincement des dents est relativement commun et peut affecter jusqu'à 10 pour cent de la population. Chez certaines personnes, il peut se produire inconsciemment dans le sommeil afin de resserrer les muscles des voies respiratoires et empêcher la mâchoire de reculer. Cela empêche la langue, qui est attachée à la mâchoire inférieure, de tomber dans et de bloquer les voies respiratoires. En combinaison, l'effondrement des voies respiratoires peut être combattu, ce qui peut entraîner moins de réveils secondaires à l'apnée du sommeil. Malheureusement, le grincement des dents peut entraîner des dommages à l'émail des dents, des problèmes d'articulation temporo-mandibulaire (ATM) et des maux de tête.
Sommeil non réparateur
Lorsque le sommeil n'est pas rafraîchissant, peu importe la quantité obtenue, cela pourrait indiquer une apnée du sommeil. La quantité de sommeil insuffisante provoque souvent des symptômes de privation de sommeil. Cependant, lorsque la qualité du sommeil est compromise en raison de la fragmentation de l'apnée du sommeil, des problèmes similaires peuvent se produire. La somnolence diurne excessive se produit généralement dans l'apnée du sommeil. Cela peut faciliter la prise de siestes. Il est souvent facile de s'endormir la nuit, et les personnes souffrant d'apnée du sommeil peuvent s'endormir en quelques secondes à quelques minutes. Cela peut aussi être dangereux, surtout si la somnolence conduit à s'endormir pendant la conduite.
Brûlures d'estomac
Les brûlures d'estomac nocturnes ou le reflux acide peuvent être un signe d'apnée du sommeil. Beaucoup de personnes qui éprouvent ces épisodes ont également la maladie de reflux gastro-oesophagienne de jour (GERD). Il y a un anneau musculaire appelé le sphincter inférieur de l'œsophage qui empêche le contenu de l'estomac, y compris l'acide gastrique, de pénétrer dans l'œsophage. L'œsophage est le tube musculaire qui va de la gorge à l'estomac. Lorsque le sphincter est faible, il ne peut pas complètement fermer le tube et cela conduit au reflux et aux brûlures d'estomac. L'effondrement des voies aériennes pendant l'apnée du sommeil peut créer une pression négative qui attire le contenu de l'estomac dans l'œsophage. Par conséquent, les brûlures d'estomac ou le reflux la nuit, en particulier lorsqu'ils provoquent des épisodes de toux ou d'étouffement pendant le sommeil, peuvent suggérer la présence d'une apnée du sommeil.
Somnambulisme
Cela peut être l'un des signes étranges de l'apnée du sommeil. L'un des comportements de sommeil anormaux, ou parasomnies, somnambulisme peut être un signe d'apnée du sommeil. En fait, d'autres événements comme le somnolence, le sommeil et d'autres comportements et mouvements peuvent suggérer l'apnée du sommeil. À titre d'exemple, les mouvements périodiques des membres peuvent indiquer des tentatives de reprendre la respiration et disparaissent souvent avec un traitement d'apnée du sommeil. Les comportements les plus complexes peuvent survenir lorsque l'état de conscience se fracture. Plutôt que d'être tout éveillé ou endormi, le cerveau peut avoir un état mixte dans lequel l'éveil et le sommeil se produisent simultanément. La partie du cerveau qui contrôle la conscience et la mémoire peut rester endormie tandis que celle qui contrôle le mouvement, comme la marche, peut être active. En conséquence, une personne qui marche avec le somnambule peut se lever et quitter la chambre à coucher (ou même la maison) sans se souvenir. L'apnée du sommeil peut fragmenter l'état de sommeil, causant plus probablement ces états mixtes et menant à ces comportements complexes.
Bouche sèche et bave
Deux résultats contradictoires peuvent tous deux suggérer l'apnée du sommeil: bouche sèche et bave. La bouche sèche se produit souvent lorsque le passage nasal est bloqué et que la respiration buccale se produit. Cela peut être dû à des allergies, une déviation de la cloison nasale , ou même à cause d'un rhume. Si vous vous réveillez avec une bouche sèche ou si vous dormez avec un verre d'eau sur votre table de chevet, cela peut indiquer que vous êtes à risque d'apnée du sommeil. Le fait de respirer par la bouche entraîne souvent un fort ronflement et peut contribuer à l'effondrement des voies respiratoires pendant le sommeil. De façon un peu inattendue, baver peut suggérer la même situation. La bave se produit souvent parce que la bouche est ouverte pendant le sommeil, avec de la salive libre de s'égoutter des coins de la bouche sur un oreiller. Par conséquent, une bouche sèche et une bave peuvent indiquer la présence d'une respiration par la bouche et un risque d'apnée du sommeil.
Un mot de
L'apnée du sommeil est une affection très courante qui compromet la qualité du sommeil et peut entraîner des conséquences inattendues et attendues. Ces signes peuvent ne pas être ceux que vous pensez d'abord avec l'apnée du sommeil, mais ils peuvent en effet suggérer que la condition est présente. Heureusement, des traitements efficaces sont disponibles qui peuvent vous aider à dormir et à vous sentir mieux. Si vous êtes concerné, faites-vous évaluer par un médecin du sommeil certifié par le conseil pour subir un test et commencer le traitement.
> Sources:
> Collop, N. "L'effet de l'apnée obstructive du sommeil sur les troubles médicaux chroniques." Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2007 74: 1.
> Kryger, MH et al . "Principes et pratique de la médecine du sommeil." Elsevier , 5ème édition, pp. 502-503.
> Logan AG, SM Perlikowski, Mente A, et al . "Forte prévalence de l'apnée du sommeil non reconnue dans l'hypertension résistant aux médicaments." J Hypertens . 2001. 19: 2271-2277.
> Oksenberg, A., Arons, E. "Le bruxisme de sommeil lié à l'apnée obstructive du sommeil: l'effet de la pression positive continue des voies respiratoires." Sommeil Med. 2002 novembre; 3 (6): 513-5.
> Peppard, PE, Young T, Palta M, Skatrud J. "Étude prospective de l'association entre la respiration désordonnée du sommeil et l'hypertension." N Eng J Med . 2000. 342: 1378-1384.
> Shahar E, Whitney CW, S Redline, et al . «Respiration perturbée par le sommeil et maladie cardiovasculaire: résultats transversaux de l'étude sur la santé du sommeil». Am J Respir Crit Care Med . 2001. 163: 19-25.