Marinol (dronabinol) est un médicament d'ordonnance dérivé de la marijuana qui était autrefois couramment prescrit chez les personnes atteintes du syndrome de dépérissement associé au VIH . Bien que ses utilisations soient similaires à celles de la marijuana médicale, Marinol est légal dans les 50 États américains.
Marinol est le plus souvent prescrit pour soulager les nausées et les vomissements associés à la chimiothérapie.
Mais il a également approuvé pour une utilisation comme stimulant de l'appétit pour les personnes séropositives avec une perte de poids sévère.
En outre, lorsqu'il est utilisé pour soulager les symptômes de nausées ou de vomissements, Marinol peut être prescrit lorsque des médicaments antinauséeux plus classiques tels que Compazine, Zofran ou Vistaril sont inefficaces.
L'utilisation de Marinol a diminué significativement depuis que le médicament a été utilisé pour la première fois chez les patients infectés par le VIH à la fin des années 1980. À cette époque, la probabilité de décès liés au VIH était encore élevée et Marinol était souvent considéré comme le seul moyen de lutter contre l'émaciation associée au VIH.
Aujourd'hui, grâce à des thérapies antirétrovirales plus efficaces, même ceux qui ont une maladie à un stade plus avancé ont la capacité de rétablir leur fonction immunitaire. Ce faisant, les problèmes liés à l'appétit et à la perte de poids ont souvent tendance à s'améliorer avec l'utilisation de stimulants.
Comment le Marinol est-il semblable à la marijuana?
De plus en plus d'États votent pour permettre à la marijuana de traiter les symptômes du glaucome, des nausées, des vomissements et de l'appétit.
Malgré sa plus grande acceptation sociale, la marijuana médicale est toujours considérée comme illégale par le gouvernement fédéral américain.
Dans les États où la marijuana médicale est illégale, Marinol peut être utilisé comme une alternative légale, car il contient une version synthétique de l'ingrédient actif dans la marijuana appelé tétrahydrocannabinol (THC).
Certaines personnes déclarent avoir connu un niveau élevé semblable à celui de la marijuana; d'autres ne le font pas. L'effet semble largement dépendant de facteurs tels que le dosage, la fréquence d'utilisation et la durée totale de l'utilisation du médicament.
Comment Marinol est-il utilisé chez les patients séropositifs?
Marinol est généralement prescrit lorsque d'autres médicaments n'ont pas été efficaces. La perte de poids est un problème courant, en particulier dans les cas d'infection tardive, qui peuvent être causés par des infections opportunistes, des infections concomitantes non liées au VIH ou, dans le cas de l'émaciation du VIH, par le virus lui-même.
Marinol est fabriqué en capsules de 2,5 mg (blanc), 5 mg (brun foncé) et 10 mg (orange). Les capsules doivent être conservées au réfrigérateur pour éviter qu'elles ne deviennent molles et gommeuses lorsqu'elles sont chaudes. Ils ne devraient cependant pas être autorisés à geler.
Marinol est généralement prescrit à des doses de 2,5 mg deux fois par jour jusqu'à une dose maximale de 10 mg deux fois par jour avant le déjeuner et le dîner. Chez les personnes qui ne peuvent pas tolérer le médicament en raison d'effets secondaires, une dose de 2,5 mg au coucher peut être utilisée.
Les gélules doivent être avalées entières et ne doivent jamais être écrasées, mâchées ou mordues.
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus communs associés à l'utilisation de Marinol sont:
- Sentant haute"
- Somnolence
- Confusion
- Un sens exagéré du bien-être
- Mal de tête
- Bouche sèche
- Confusion
- Changements d'état mental
Considérations de traitement
Marinol devrait être évité si vous avez une allergie connue à la marijuana ou à l'huile de sésame (un autre composant contenu dans la capsule de drogue). Avertissez votre fournisseur si vous avez des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues. Il est également conseillé de ne pas utiliser de machinerie lourde ou d'outils électriques pendant le traitement par Marinol.
Marinol doit être utilisé avec prudence chez les personnes suivantes:
- Personnes atteintes de dépression clinique, de schizophrénie, de trouble bipolaire ou de toute autre maladie psychiatrique
- Personnes traitées avec des sédatifs, des hypnotiques ou d'autres drogues psychoactives en raison des effets additifs de l'usage combiné de drogues
- Les patientes enceintes et les mères allaitantes en raison des effets inconnus du médicament sur le bébé
Marinol est généralement évité chez les enfants et les adolescents.
Sources :
Administration américaine des aliments et des médicaments (FDA). "Marinol (dronabinol) capsules." Rockville, Maryland; Septembre 2004.