Aucun médicament ne peut traiter l'autisme spécifiquement, mais beaucoup peuvent aider avec ses symptômes
Vous avez lu qu'il n'y a pas de remède médical connu pour l' autisme , mais votre médecin vous prescrit des médicaments. Ça parles de quoi? La réponse est simple. Votre médecin ne traite pas l'autisme: il traite des symptômes spécifiques de l'autisme. Souvent, lorsque les symptômes sont traités, les personnes atteintes d'autisme sont mieux en mesure d'apprendre, de communiquer et, en général, de communiquer avec les autres.
Les symptômes de l'autisme qui peuvent être traités avec des médicaments
Pas tout le monde avec un trouble du spectre autistique a les mêmes symptômes, et tous les symptômes ne peuvent pas être traités avec des produits pharmaceutiques. Le plus souvent, lorsque des médicaments sont prescrits aux personnes autistes, ils visent à traiter des symptômes particuliers, notamment les troubles du comportement, l'anxiété, la dépression, les troubles obsessionnels compulsifs, les problèmes d'attention, l'hyperactivité et les sautes d'humeur.
Traiter l'anxiété et la dépression
Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sont prescrits pour l'anxiété, la dépression et / ou le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Parmi ceux-ci, seul le Prozac (fluoxétine) a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour la dépression chez les enfants de 8 ans et plus et le TOC chez les enfants de 7 ans et plus. Lexapro (escitalopram) est également approuvé pour les enfants atteints de dépression âgés de 12 ans ou plus. Trois SSRI qui ont été approuvés pour OCD sont Luvox (fluvoxamine) pour les enfants de 8 ans et plus; Zoloft (sertraline) pour les enfants de 6 ans et plus; et Anafranil (clomipramine) pour les enfants de 10 ans et plus.
Wellbutrin est un antidépresseur qui fonctionne différemment de la classe des antidépresseurs ISRS et n'est pas approuvé pour un usage pédiatrique.
Avertissement de la FDA concernant les médicaments ISRS
La FDA a publié un avis aux patients, aux familles et aux professionnels de la santé pour surveiller de près les adultes et les enfants qui prennent des antidépresseurs pour des signes de suicide.
Ceci est particulièrement important au début du traitement ou lorsque les doses sont modifiées.
Traiter les problèmes de comportement
Beaucoup d'enfants autistes ont des problèmes de comportement significatifs. Certaines peuvent être prises en charge par des traitements non pharmaceutiques tels que l'analyse comportementale appliquée (ABA), la thérapie au sol, etc. Mais lorsque les comportements sont hors de contrôle ou dangereux, il peut être temps d'envisager des médicaments antipsychotiques. Ceux-ci agissent en réduisant l'activité du neurotransmetteur dopamine dans le cerveau. Il existe deux types d'antipsychotiques, notamment:
- Médicaments antipsychotiques plus anciens: Les médicaments antipsychotiques plus anciens comme l'halopéridol, la thioridazine, la fluphénazine et la chlorpromazine peuvent être efficaces dans le traitement de problèmes de comportement graves. Mais tous, y compris l'halopéridol, peuvent avoir des effets secondaires graves tels que la sédation, la raideur musculaire et des mouvements anormaux, de sorte que ces médicaments ne sont utilisés que si les nouveaux antipsychotiques ne font pas l'affaire.
- Nouveaux médicaments antipsychotiques: Certains des antipsychotiques «atypiques» les plus récents pourraient constituer un meilleur choix, en particulier pour les enfants. Une étude récente a montré que Risperdal (risperidone) et Abilify (aripiprazole) fonctionnaient bien pour aider à contrôler l'agression et l'irritabilité chez les enfants. Les deux sont approuvés par la FDA pour traiter l'irritabilité chez les enfants autistes; Risperdal est approuvé pour les enfants de 5 ans et plus et Abilify est approuvé pour les enfants de 6 ans et plus.
Traiter les saisies
Une personne atteinte d'un trouble du spectre autistique (TSA) sur quatre souffre également d'un trouble épileptique. Habituellement, ils sont traités avec des anticonvulsivants tels que le Tegretol (carbamazépine), le Lamictal (lamotrigine), le Topamax (topiramate) ou le Depakote (acide valproïque). Le niveau du médicament dans le sang doit être surveillé avec soin et ajusté de sorte que la quantité la plus faible possible soit utilisée pour être efficace. Bien que les médicaments réduisent habituellement le nombre de crises, ils ne peuvent pas toujours les éliminer.
Traiter l'inattention et l'hyperactivité
Des médicaments stimulants tels que le Concerta (méthylphénidate) et le Strattera (atomoxétine) utilisés de manière sûre et efficace chez les personnes souffrant de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) ont également été prescrits pour les enfants autistes.
Ces médicaments peuvent réduire l'impulsivité et l'hyperactivité chez certains enfants, en particulier ceux qui ont des enfants qui fonctionnent mieux. L'Adderall (dextroamphétamine et amphétamine) est un autre stimulant souvent utilisé de la même manière que le Concerta ou le Strattera pour soulager les problèmes d'attention, de concentration et de comportement. Clorpres (clonidine), un antihypertenseur, est parfois prescrit pour l'hyperactivité et l'impulsivité ainsi.
Évaluer les options de médicaments
Tous les produits pharmaceutiques décrits dans cet article ont le potentiel d'effets secondaires. Certains, lorsqu'ils sont prescrits pour l'autisme, sont prescrits «hors AMM», c'est-à-dire qu'ils sont prescrits à d'autres fins que celles pour lesquelles ils ont été approuvés. Rappelez-vous juste qu'aucune intervention pharmaceutique ne vient sans risques potentiels.
Consulter un médecin
En raison du risque de toute intervention pharmaceutique, il est logique d'utiliser des médicaments uniquement si et quand les symptômes sont sévères ou incontrôlables par d'autres moyens. Même dans ce cas, il est essentiel de consulter un médecin expérimenté en autisme et, le cas échéant, en pédiatrie. Assurez-vous de comprendre les effets secondaires potentiels. Demandez à votre médecin si l'un de ces effets secondaires pourrait être dangereux et assurez-vous de savoir quoi faire en cas de problème. Prenez un rendez-vous de suivi afin que votre médecin puisse évaluer le succès du traitement et recommander des changements à la posologie.
> Sources:
> DeFilippis M, Wagner KD. Traitement du trouble du spectre autistique chez les enfants et les adolescents. Bulletin de psychopharmacologie . 2016; 46 (2): 18-41.
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> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. L'efficacité des antipsychotiques pour l'irritabilité et l'agression chez les enfants: une méta-analyse. Revue d'experts de Neurotherapeutics . 11 septembre 2017; 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.