Efficacité de la glucosamine et de la chondroïtine pour le traitement de l'arthrite
Pendant plusieurs décennies, il y a eu un débat dans le traitement de l'arthrose sur l'utilisation des compléments alimentaires glucosamine et chondroïtine. L'arthrose est une affection qui cause des problèmes d'usure des surfaces cartilagineuses normalement lisses des articulations. Souvent appelée arthrite d'usure, l'arthrose provoque des douleurs articulaires, un gonflement et une difformité.
L'arthrose est le type le plus commun de l'arthrite .
Glucosamine et chondroïtine
La glucosamine et la chondroïtine sont deux molécules qui composent le type de cartilage trouvé dans les articulations. À l'intérieur de vos articulations, le cartilage subit un processus constant de dégradation et de réparation. Cependant, pour être correctement réparés, les blocs de construction du cartilage doivent être présents et disponibles. La théorie qui sous-tend l'utilisation des suppléments d'articulations glucosamine et chondroïtine est que plus de blocs de construction du cartilage seront disponibles pour la réparation du cartilage.
- La glucosamine fait partie d'une molécule appelée glycosaminoglycane - cette molécule est utilisée dans la formation et la réparation du cartilage.
- La chondroïtine est le glycosaminoglycane le plus abondant dans le cartilage et est responsable de la résilience du cartilage.
Le traitement avec ces suppléments articulaires est basé sur la théorie selon laquelle la consommation orale de glucosamine et de chondroïtine peut augmenter le taux de formation de nouveau cartilage en fournissant plus de blocs de construction nécessaires.
Les patients développent-ils un nouveau cartilage?
Bien qu'il soit idéal de remplacer le cartilage usé par du cartilage neuf, il n'a pas été démontré que la consommation orale de glucosamine et de chondroïtine altère la disponibilité de ces blocs constitutifs du cartilage dans une articulation arthritique. Il n'a pas été démontré que la consommation de compléments articulaires augmentait la quantité de ces blocs de construction cartilagineuse au sein d'une articulation.
Est-ce efficace?
Il y a eu de nombreuses études pour examiner les effets du traitement de la glucosamine et de la chondroïtine. Beaucoup de ces études ont duré seulement un à deux mois et ont fourni une indication que les suppléments articulaires ont conduit les patients à éprouver plus de douleur lors de la prise de glucosamine et de chondroïtine que les patients recevant un placebo. L'amélioration ressentie par ces patients était similaire aux améliorations observées chez les patients prenant des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui ont été un pilier du traitement de l'arthrite non-opératoire. La différence est que les AINS comportent un risque accru d'effets secondaires, y compris des troubles gastro-intestinaux et des saignements.
Dosage recommandé
La dose habituelle recommandée est de 1 500 mg par jour. Les patients peuvent prendre ceci en même temps ou le diviser deux ou trois fois par jour. Les patients peuvent également trouver un avantage à doubler cette dose pour la première semaine de traitement, puis continuer à 1500 mg par jour.
Cela vaut-il la peine?
Les résultats des études portant sur la glucosamine et la chondroïtine ont été mitigés, mais n'ont pas réussi le test d'une étude bien conçue pour être accepté dans le plan de traitement primaire de l'arthrose. En fait, l'American Academy of Orthopaedic Surgeons recommande contre la glucosamine et la chondroïtine pour le traitement de l'arthrose du genou.
De plus, comme ce sont des suppléments non réglementés, une marque particulière de glucosamine ou de chondroïtine peut être de qualité satisfaisante ou non.
En fin de compte, ce que les patients doivent comprendre, c'est que la glucosamine et la chondroïtine ont démontré que ces suppléments peuvent aider à traiter la douleur associée à l'arthrose. Cependant, ces études ont varié d'une qualité médiocre à satisfaisante et, pour être acceptées comme traitement efficace de l'arthrose, d' autres recherches doivent être effectuées.
Ce qui est connu, c'est qu'il existe des traitements efficaces pour l'arthrose que chaque patient devrait utiliser avant d'envisager ces suppléments.
Plus précisément, les recommandations pour le contrôle du poids, l'exercice, l'utilisation appropriée des médicaments et la protection des articulations sont connues pour minimiser la progression et améliorer les symptômes de l'arthrose. Ces étapes doivent être prises par tous les patients atteints d'arthrite pour un traitement optimal.
Sources:
Conn, D, et al .; Traitements alternatifs et maladies rhumatismales. Bulletin sur les maladies rhumatismales. 48: 1-4. 1999
Leeb, B, et al .; Une méta-analyse du sulfate de chondroïtine dans le traitement de l'arthrose. Journal de rhumatologie. 27: 205-211. 2000.
DaCamara et Dowless; Sulfate de glucosamine pour l'arthrose. Les Annales de Pharmacothérapie. 32: 580-586. 1998.
Rozendaal RM, et al. "Effet du sulfate de glucosamine sur l'arthrose de la hanche" Ann Int Med. Vol 148 Iss 4. 19 février 2008. Pages 268-77.