Qu'est-ce qu'un essai thérapeutique pour l'asthme?

Un essai thérapeutique est quand un médecin fait un diagnostic et commence le traitement basé sur les symptômes seuls, sans tests supplémentaires significatifs. Par exemple, un patient peut être débuté sur Albuterol si une respiration sifflante ou Prilosec si on a des symptômes de reflux gastro-oesophagien (RGO).

Pourquoi mon médecin pourrait-il commencer un essai thérapeutique?

Généralement, vous présentez à votre médecin des symptômes.

Dans l'asthme, cela peut signifier que vous avez des symptômes classiques de l'asthme, comme une oppression thoracique , une toux chronique , un essoufflement , une respiration sifflante ou même un symptôme atypique. Quelle que soit la plainte que vous avez, votre médecin soupçonne l'asthme. Ils décident alors qu'ils veulent voir si vous bénéficiez d'une sorte de traitement de l'asthme. Le plus souvent, cela vous donnera un inhalateur de secours et de voir si cela soulage vos symptômes, mais il n'y a aucune raison pour laquelle un essai thérapeutique ne peut pas être commencé avec un stéroïde inhalé. Le seul inconvénient de l'essai thérapeutique avec un stéroïde inhalé est qu'il faudra plus de temps pour voir si cela fonctionne.

Ai-je encore besoin de tests de diagnostic pour l'asthme?

Cela dépendra des décisions que vous et votre médecin prendrez. En général, je dirais oui.

Un diagnostic d'asthme nécessite la présence de deux composants: 1) Les symptômes compatibles avec l'asthme; 2) Une sorte de mesure objective de la diminution de la circulation de l'air (partielle ou complète) qui s'améliore spontanément ou avec un traitement.

Sans démontrer ces critères, vous pouvez avoir une condition qui imite l'asthme qui peut également améliorer symptomatiquement, mais vous ne serez pas traiter la condition sous-jacente.

Certains des tests que votre médecin peut faire pourraient inclure:

Afin de poser un diagnostic d'asthme, votre médecin examinera vos informations historiques sur les symptômes et la famille, votre examen physique et le résultat de vos tests objectifs pour décider quel traitement et quel plan vous conviennent le mieux.

Un essai thérapeutique pourrait-il être mauvais?

Je ne pense pas. Le seul scénario auquel je peux penser où l'on serait mauvais pour vous est un scénario où un inhalateur de secours améliore vos symptômes et vous décidez de renoncer à d'autres tests. Dans ce cas, vous n'avez jamais vraiment été diagnostiqué et je crains que vous ne traitiez pas la cause sous-jacente de vos symptômes.

> Source:

> Tests de fonction pulmonaire clinique, tests d'effort et évaluation des incapacités. En médecine thoracique: Les bases de la médecine pulmonaire et des soins intensifs . Rédacteurs: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Mai 2005, 5ème édition.

> La Collaboration Cochrane. Interventions pour éduquer les enfants qui risquent de fréquenter un service d'urgence lié à l'asthme.

> Institut national du cœur, des poumons et du sang. Expert Panel Report 3 (EPR3): Lignes directrices pour le diagnostic et la prise en charge de l'asthme