Alternative topique au Diclofénac par voie orale
Un patch de peau pour l'arthrose de la douleur au genou est une option bienvenue pour de nombreux patients. Le patch Flector est une option qui permet de délivrer un analgésique anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) au genou endolori pendant douze heures d'affilée.
Ce qu'il fait
Le timbre Flector est une préparation topique disponible sous forme de patch cutané contenant 1,3% d'épolamine de diclofénac (180 mg.
de diclofénac épolamine - un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)). Le patch, qui mesure environ 4 pouces par 5 pouces 1/2, est une alternative à la formulation orale de diclofénac (Voltaren) et la formulation de gel topique ( gel de Voltaren ).
Quand est-il devenu disponible?
Le timbre Flector (diclofénac) a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis en 2007 et commercialisé aux États-Unis par Alpharma. Il est disponible en Suisse depuis 1993 et est approuvé dans plus de trois douzaines de pays.
Les indications
Le timbre Flector a été approuvé pour traiter la douleur aiguë causée par des tensions mineures, des entorses et des contusions. Il est principalement recommandé et utilisé par les patients qui ne tolèrent pas le diclofénac par voie orale. Un patch Flector est appliqué deux fois par jour (toutes les douze heures).
Des études ont montré que les formulations topiques de diclofénac (gels, patchs, emplâtres) sont supérieures ou équivalentes aux formulations orales de diclofénac.
Le diclofénac topique réduit significativement la douleur et la raideur matinale chez les patients atteints d' arthrose du genou tout en améliorant la fonction physique . Les chercheurs ont conclu que le diclofénac topique est une alternative sûre et pratique pour l'arthrose du genou ainsi que pour les tissus mous ou les blessures sportives.
Qui ne devrait pas utiliser le patch Flector?
Le patch Flector n'est pas un traitement approprié pour tout le monde.
Le patch ne doit pas être utilisé par:
- les patients allergiques au diclofénac, à l'aspirine ou à d'autres AINS
- les patients qui venaient d'avoir un pontage aorto-coronarien
Les patchs Flector ont les mêmes avertissements que les pilules, avec des étiquettes énumérant les risques cardiovasculaires et gastro-intestinaux communs aux AINS. L'utilisation simultanée du timbre transdermique et du médicament oral peut augmenter les effets indésirables associés aux AINS.
Vous ne devez pas utiliser d'autres lotions ou produits cosmétiques sur le même site que le patch Flector, pas même un écran solaire. Ils pourraient affecter l'absorption et réduire la tolérance au médicament.
Ils n'ont pas encore établi si le patch est sans danger pour les enfants. Leurs tests n'incluaient pas suffisamment de sujets de plus de 65 ans pour tirer des conclusions sur la façon dont ils pourraient avoir une réponse différente.
Traitement non-formulaire
Certaines compagnies d'assurance énumèrent les correctifs de diclofénac comme «non privilégiés» et «non formulaires». Le patch de diclofénac est cher comparé à son homologue oral. Les compagnies d'assurance préféreraient que vous utilisiez quelque chose de moins cher mais tout aussi efficace. C'est le patient qui ne peut pas utiliser les alternatives moins chères qui sont un candidat approprié pour le patch de diclofénac.
Les effets secondaires possibles
Les signes d'une réaction allergique - y compris l'urticaire et le gonflement du visage, des lèvres, de la langue et de la gorge - nécessitent une aide d'urgence. Sinon, le risque d'effets secondaires graves est faible pour le patch de diclofénac. Si le diclofénac est absorbé par le sang, vous pouvez éprouver certains effets secondaires, tels que:
- douleur thoracique, faiblesse, essoufflement, troubles de l'élocution
- selles noires, sanglantes ou goudronneuses
- toux sanglantes
- gonflement et prise de poids rapide
- fièvre, maux de gorge, maux de tête, épluchage éruption cutanée rouge
- nausée et douleur à l'estomac
Interactions médicamenteuses
Certains médicaments que vous prenez peut déjà interagir avec le patch Flector (diclofénac), comme le Coumadin, la cyclosporine, le lithium, le méthotrexate, un diurétique, des stéroïdes et des inhibiteurs de l'ECA.
Point à retenir
Alors que le patch Flector n'est pas pour tout le monde, il peut être une option pour vous. Consultez votre médecin et discutez de toutes vos options de traitement.
Sources:
Diclofénac topique: efficacité clinique et utilisations actuelles dans l'arthrose du genou et les blessures des tissus mous. Interdiction, Maggi. Avis d'expert sur la pharmacothérapie, volume 9, numéro 16, novembre 2008, pp. 2921-2929 (9).
Patch topique de diclofénac chez les patients souffrant d'arthrose du genou: un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé. Rhumatologie clinique et expérimentale. Mars-Avril 2003. Bruhlmann P, et al.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12747273/
Flector Patch. Drugs.com. 3/11/2008.
http://www.drugs.com/mtm/flector-patch.html
RegenceRx. Flector Patch. Juin 2008.
http://www.regencerx.com/docs/physicianRx/flector0608.pdf