Diagnostiquer et traiter les entorses et les luxations des doigts
Les entorses et les dislocations des doigts sont des blessures courantes à la main . Lorsqu'une entorse se produit, un ligament qui supporte une articulation est trop tendu et les fibres résistantes du tissu ligamentaire deviennent partiellement ou complètement déchirées. Dans certains cas, l'endommagement des ligaments de soutien est suffisamment important pour que l'articulation se disloque, provoquant une blessure appelée dislocation.
Les causes courantes d'entorses et de luxations comprennent les blessures sportives, les blessures liées au travail et les accidents d'automobile. Il existe un large spectre de gravité des lésions des ligaments du doigt, et par conséquent, les faire évaluer par votre médecin peut vous aider à vous assurer que vous n'évitez pas le traitement nécessaire.
Entorses de doigt
Les entorses du doigt sont assez courantes, surtout à la suite de blessures sportives et de chutes sur votre main. Souvent, ceux-ci provoquent une flexion inhabituelle du doigt, ce qui provoque la blessure du ligament et la douleur subséquente.
Les entorses des doigts peuvent survenir à l'une des articulations du doigt, mais elles sont plus fréquentes au niveau de l'articulation PIP (interphalangienne proximale) au milieu du doigt.
Les symptômes que vous pouvez rencontrer sont les suivants:
- Douleur avec le mouvement des doigts
- Gonflement autour de la jointure
- Tendresse du doigt
Si votre médecin vous recommande une radiographie, soyez assuré que c'est la procédure standard pour s'assurer qu'il n'y a pas de fracture osseuse, car les fractures autour de l'articulation peuvent nécessiter un traitement plus invasif.
D'autres tests, tels que les IRM ou les tomodensitogrammes, sont rarement nécessaires pour établir un diagnostic de ce type de problème.
Traiter les entorses du doigt
Entorses du doigt sont souvent attiré ou copain-collé (collé à un doigt adjacent) pour une courte période de temps. Tant qu'il n'y a pas de fracture ou de dislocation, la plupart des entorses des doigts devraient pouvoir se déplacer dans une semaine environ.
Une entorse de l'entorse du doigt pendant les sports peut aider à protéger la blessure, mais une immobilisation inutile du doigt entraînera une raideur du doigt . Vous devriez discuter avec votre médecin quand commencer les mouvements des doigts.
D'autres traitements pour une entorse du doigt comprennent:
- Glace le doigt blessé
- Élever s'il y a un gonflement
- Prenez un médicament anti-inflammatoire
- Déplacer doucement le doigt pour éviter le raidissement
Les entorses du pouce et certaines entorses aux doigts chez les enfants peuvent nécessiter une plus longue période d'immobilisation ou d'évaluation par un spécialiste, surtout si l'on craint qu'un ligament soit déchiré. Une blessure en particulier, le soi-disant « pouce du garde-chasse », nécessite une immobilisation et parfois une intervention chirurgicale. Cette blessure particulière est importante parce que les ligaments chroniquement blessés à cette articulation affectent notre capacité à pincer.
Il n'est pas rare que les entorses des doigts provoquent un gonflement et une raideur qui peuvent persister pendant des mois après la blessure. C'est important si vous avez ces symptômes persistants que vous informez votre médecin afin qu'il puisse s'assurer qu'il n'y a pas de blessure plus grave (comme une fracture d' un doigt ).
Dislocations des doigts
Une dislocation du doigt est une blessure plus grave du doigt, car elle implique non seulement le ligament, mais aussi la capsule articulaire environnante, le cartilage et d'autres tissus.
Quand une articulation est disloquée, l'alignement normal du doigt est modifié et l'articulation doit être remise en place.
Parfois, déplacer une dislocation d'un doigt peut être simple et d'autres fois, cela peut être très difficile. Souvent, l'individu traité peut déplacer son propre doigt simplement en le ramenant en position. D'autres fois, la dislocation peut nécessiter une anesthésie ou même une intervention chirurgicale pour réaligner le chiffre. Dans ces situations difficiles, il peut y avoir des tendons ou d'autres tissus empêchant l'articulation de se remettre en position.
Lorsque l'articulation est disloquée, les ligaments et la capsule articulaire entourant l'articulation lésée sont déchirés.
Parfois, ces ligaments ne guérissent pas adéquatement et une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour réparer les structures lésées. Cela dit, la plupart des dislocations peuvent être traitées avec une simple attelle. Une fois l'articulation remise en place, le doigt est attelé pour permettre aux ligaments et à la capsule articulaire de guérir.
Le traitement d'un doigt disloqué est similaire à celui d'un doigt entorse. Vous devriez glacer et élever le doigt blessé après la blessure. Après que la dislocation a été réduite (remise en place), l'articulation doit être fixée et une radiographie doit être obtenue. La radiographie est effectuée pour s'assurer que le joint est parfaitement aligné et qu'il n'y a pas eu de fracture au moment de la blessure. Ensuite, suivez les recommandations de votre médecin pour savoir quand commencer le mouvement des doigts.
Un mot de
Dans la plupart des cas, une entorse du doigt et une luxation sont facilement traitables. Habituellement, vous serez en mesure d'utiliser votre main comme d'habitude en une semaine, mais ne vous inquiétez pas si une entorse provoque de la douleur et de l'inconfort pendant une longue période, c'est normal. Si cela vous dérange vraiment, parlez à votre médecin pour voir s'il existe une option disponible pour réduire l'inconfort.
Même si une luxation est une blessure plus grave, il faut s'attendre à un traitement semblable à celui d'une entorse. Dans les deux cas, ne paniquez pas si un médecin vous recommande une radiographie - c'est une procédure normale pour vous assurer que votre chiffre guérit correctement et redevient normal.
> Source:
> Elfar J, Mann T. Fracture-dislocations de l'articulation interphalangienne proximale. J Am Acad Orthop Surg. 2013 février; 21 (2): 88-98.