Vous sentez-vous dépassé par les factures médicales? Avez-vous de la difficulté à comprendre à quoi servent tous les projets de loi et pourquoi votre assurance maladie n'en paye pas plus? Si oui, il pourrait être temps d'appeler un défenseur de la facturation médicale.
Qu'est-ce qu'un défenseur de la facturation médicale peut faire pour vous
Un défenseur de la facturation médicale peut analyser vos factures médicales et repérer les erreurs, les frais supplémentaires, les frais en double, les frais déraisonnables, et même la fraude.
Il ou elle peut déterminer si votre assurance-maladie a payé autant qu'elle aurait dû, et si non, pourquoi pas. Il ou elle peut travailler en votre nom pour obtenir des frais inappropriés ou pour faire appel des demandes de règlement d'assurance-maladie . Il ou elle peut également négocier avec les médecins et les hôpitaux pour diminuer ce que vous devez.
Quand vous devriez engager un défenseur de la facturation médicale
Envisagez d'engager un défenseur de la facturation médicale si vous rencontrez l'un des problèmes suivants:
- Vous ne comprenez pas vos factures médicales , et les explications données par vos fournisseurs n'ont aucun sens.
- Votre assurance maladie refuse de payer une partie ou la totalité de vos factures médicales et la raison n'a pas de sens ou semble mal.
- Votre assurance-maladie refuse de payer une partie ou la totalité de vos factures médicales et vous donne la course.
- Le bureau de facturation de l'hôpital (ou le service de facturation du médecin) blâme votre compagnie d'assurance-maladie, et votre compagnie d'assurance-santé blâme les mêmes choses sur votre hôpital (ou bureau de médecin). Ainsi, vous êtes coincé au milieu, tenant la facture.
- Vous êtes débordé de frais médicaux que vous ne pouvez pas payer et vous envisagez la faillite à cause d'eux.
- Vous n'avez pas d'assurance et vous n'êtes pas bon à négocier. Un avocat de facturation médicale peut négocier des factures inférieures à l'avance ou après le fait.
- Vous êtes tellement malade que vous n'avez plus assez d'énergie pour gérer le volume de paperasse nécessaire pour gérer vos factures médicales et votre assurance santé, mais vous ne voulez pas que votre famille ou vos amis aient à le faire pour vous.
- Vous êtes responsable de la gestion des factures médicales de quelqu'un d'autre (peut-être un parent âgé) et soit ne peut pas donner un sens à eux ou sont débordés par ce qui est impliqué dans le suivi d'eux.
Ce dont l'avocat aura besoin
Exactement quels outils et informations un avocat de facturation médicale aura besoin de vous aider dépend des circonstances particulières de vos factures médicales et du plan d'assurance maladie. Cependant, vous devez vous attendre à ce qu'il ou elle ait besoin d'au moins une partie de ce qui suit:
- Vos factures médicales.
- Votre explication des avantages ( EOB ).
- Votre permission de parler avec vos fournisseurs de soins de santé et votre compagnie d'assurance-maladie.
- Accès à vos dossiers médicaux.
- Informations sur ce que vous avez déjà payé.
- Informations sur les mesures que vous avez prises pour résoudre le problème avant d'impliquer le défenseur de la facturation médicale.
- Être payé. Les défenseurs de la facturation médicale ne travaillent pas gratuitement; Cependant, ils vont probablement vous faire économiser beaucoup plus d'argent que ce qu'ils facturent, donc leurs services en valent généralement la peine.
Apprendre encore plus
Vous pouvez trouver des défenseurs de la facturation médicale en utilisant le répertoire AdvoConnection et en apprendre davantage sur la défense des patients auprès d'un groupe de défense des droits des patients, l'Alliance of Professional Health Advocates.
Une fois que vous avez trouvé des candidats, apprenez comment interviewer et choisissez un défenseur des patients .