Prévention du cancer de la peau et détection précoce

Il n'est pas toujours possible de prévenir le cancer de la peau , mais il y a beaucoup de choses simples à faire pour réduire le risque, comme la protection solaire, l'utilisation de produits chimiques au travail, l'analyse de l'eau du puits et une alimentation saine. Le port d'un écran solaire n'est qu'un des éléments de la réduction des risques, et l'incidence du cancer de la peau a augmenté depuis l'apparition de la crème solaire.

Une once de prévention vaut vraiment la peine de guérir en ce qui concerne le cancer de la peau, mais ces cancers ne sont pas toujours évitables. Le cancer de la peau se produit dans des endroits du corps qui n'ont jamais vu le soleil, et certaines personnes ont des facteurs de risque qui ne peuvent pas être contrôlés. Détecter le cancer de la peau le plus tôt possible nécessite de comprendre les signes et les symptômes potentiels, de connaître vos facteurs de risque , de faire des examens de la peau et de consulter votre médecin régulièrement si vous présentez un risque élevé.

Prévenir le cancer de la peau (réduire votre risque)

Comme mentionné ci-dessus, nous ne pouvons pas toujours prévenir le cancer de la peau, mais il y a beaucoup de choses - certaines bien connues et d'autres qui peuvent vous surprendre - qui peuvent être faites pour réduire le risque. Pour réduire votre risque:

Restez en sécurité au soleil

Beaucoup de gens entendent la sécurité au soleil et pensent immédiatement à la crème solaire, mais il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire en plus de porter un écran solaire qui peut faire une différence. Non seulement l'incidence du cancer de la peau a augmenté depuis que la crème solaire est devenue disponible, mais certains dermatologues recommandent maintenant de passer 10 ou 15 minutes au soleil avant d'appliquer de la crème solaire pour absorber la vitamine D.

De plus, nous n'avons aucune bonne preuve que l'écran solaire réduit le risque de mélanome, le type de cancer de la peau qui cause le plus de décès de la maladie. D'autres moyens de réduire votre exposition peuvent inclure:

Choisissez un écran solaire efficace

Tous les écrans solaires sur le marché ne sont pas identiques et les produits disponibles offrent une protection variable. Au cours des dernières années, nous avons appris que les rayons UVB et UVA provenant du soleil peuvent causer des dommages à la peau pouvant mener au cancer de la peau. Depuis 2011, les écrans solaires qui prétendent être «à large spectre» doivent offrir une protection contre les UVA, mais le degré de protection et la durée de la couverture peuvent varier grandement. Prenez le temps d'en apprendre davantage sur les ingrédients qui offrent une protection contre les UVA et lisez les étiquettes lorsque vous choisissez un produit. Le Guide d'écran solaire du Groupe de travail sur l'environnement fournit une aide supplémentaire pour le choix d'un produit, en examinant d'autres problèmes tels que le risque de réactions allergiques et bien plus encore.

Mangez une alimentation saine (Phytochemicals)

Au cours des dernières années, de nombreuses études ont porté sur la capacité des «composés phytochimiques», composés biologiquement actifs dans les fruits et les légumes, à réduire le risque de cancer de la peau, et nombre d'entre eux sont prometteurs. En d'autres termes, il semble que, dans une certaine mesure, nous pouvons «manger» notre crème solaire. Bien que la science soit jeune, la plupart des nutriments étudiés font partie d'un régime alimentaire complet qui peut réduire le risque de nombreuses affections, et pas seulement le cancer de la peau.

Selon une revue de 2018 du International Journal of Molecular Sciences , ces composés phytochimiques semblent avoir des avantages dans la lutte contre le cancer de la peau non mélanome et mélanome en raison de leurs effets anticancéreux, et surtout, sont largement disponibles, bien tolérés ( penser: manger un bon repas), et rentable.

Certaines substances végétales qui se sont révélées prometteuses pour réduire le risque de mélanome comprennent:

Travailler en toute sécurité avec des produits chimiques

Il y a un certain nombre de produits chimiques et d'autres substances qui peuvent augmenter le risque de cancer de la peau, comme le goudron de houille, la paraffine et l'arsenic.

La première étape consiste à connaître les produits chimiques avec lesquels vous travaillez à la maison ou au travail. Lisez les étiquettes et suivez les précautions de sécurité. Les employeurs sont tenus de fournir des fiches de données de sécurité sur les produits chimiques que vous pourriez avoir en contact avec votre emploi.

Le port de gants est important, qu'il soit recommandé ou non sur une étiquette. Notre peau n'est pas une barrière imperméable qui empêche les substances et notre peau peut développer un cancer ou permettre l'introduction de substances cancérigènes dans notre corps. En effet, les premiers cancers attribués à l'environnement étaient des cancers du scrotum (probablement des carcinomes épidermoïdes de la peau du scrotum) dans les ramoneurs, dus à l'exposition au goudron au travail (collecté sur et sous les vêtements dans cette zone) ).

Testez votre eau

Contrairement aux systèmes d'eau municipaux, l'eau des puits privés ne fait pas l'objet d'essais obligatoires et pourrait être contaminée par l'arsenic. Cela dit, les scientifiques repensent le niveau d'arsenic précédemment toléré dans les systèmes d'eau publics en raison des conclusions d'une étude de 2015; une autre qui suggère que l'arsenic présent dans l'eau potable pourrait être lié au cancer de la peau, même lorsque les niveaux se situent dans la plage acceptable.

Avez-vous vérifié votre niveau de vitamine D?

Quand nous pensons au cancer de la peau, notre première pensée peut être d'éviter complètement le soleil. Pourtant, cela ne suffit pas pour deux raisons. Le cancer de la peau peut parfois se développer dans les régions du corps non exposées au soleil. Et deuxièmement, en évitant complètement le soleil peut conduire à une carence en vitamine D. (Malheureusement, les écrans solaires bloquent non seulement les rayons brûlants, mais bloquent aussi la formation de vitamine D.) La carence en vitamine D est associée non seulement à un risque accru de cancer de la peau, mais également à de nombreux autres cancers. En d'autres termes, ne jetez pas le bébé avec l'eau du bain.

Il peut être difficile d'obtenir suffisamment de vitamine D dans nos régimes, et historiquement, l'exposition au soleil limitée a été la principale méthode pour obtenir cette vitamine importante (la vitamine D est produite dans la peau par l'exposition au soleil et fonctionne plus comme une hormone dans le corps qu'une vitamine). Heureusement, un simple test sanguin peut vous dire si votre niveau est normal ou non (la majorité des Américains sont déficients), et votre médecin peut vous parler des moyens d'élever votre niveau s'il est trop bas. Comme une note supplémentaire, assurez-vous de demander le numéro associé à votre niveau de vitamine D lorsque vous l'avez testé. La gamme normale de vitamine D à la Mayo Clinic au Minnesota est de 30 à 80, mais certains chercheurs estiment qu'un nombre de 50 ou plus est meilleur pour la prévention du cancer. En conclusion, il vaut la peine de prendre le temps d'être testé. Si vous prenez trop de vitamine D dans un supplément, l'un des effets secondaires est des calculs rénaux douloureux.

Demander un traitement pour les lésions cutanées précancéreuses

Certaines affections cutanées sont considérées comme précancéreuses, comme les kératoses actiniques . La recherche d'un traitement pour ceux-ci peut réduire vos chances de progresser vers le cancer. Les kératoses actiniques peuvent être traitées de plusieurs façons, allant de la cryochirurgie (les congeler) au curetage (grattage), en passant par les crèmes de prescription.

Arrêter de fumer

Fumer peut augmenter considérablement le risque de carcinomes épidermoïdes. Contrairement au risque de certains cancers liés au tabagisme, cependant, le risque de cancer de la peau diminue rapidement après l'abandon du tabac et peut revenir à celui d'une personne qui n'a jamais fumé.

Médicaments préventifs (chimioprévention)

Pour les personnes qui présentent un risque significativement élevé de développer un cancer de la peau, des médicaments peuvent être envisagés. Accutane (isotrétinoïne) et Soriatane (acitrétine) ont été trouvés pour diminuer le nombre de carcinomes basocellulaires chez les personnes atteintes du syndrome de Naevus basocellulaire et xeroderma pigmentosum. Erivedge (vismodegib) semble également efficace. Accutane peut également réduire l'incidence des carcinomes épidermoïdes chez les personnes atteintes de xeroderma pigmentosum.

Détection précoce (dépistage précoce du cancer de la peau)

Le pronostic des cancers de la peau, en général, est bien meilleur qu'avec certains autres cancers. Une partie de la raison en est que ces cancers peuvent être vus visuellement, et sont donc détectés à un stade plus précoce et plus curable. Pourtant, afin de voir ces cancers tôt, il est important de vérifier fréquemment votre peau.

Importance des contrôles de la peau de soi

Nous devons tous prendre un rôle actif dans nos soins de santé en vérifiant périodiquement notre peau pour les cancers de la peau potentiels. Alors que les médecins peuvent avoir un œil exercé, tout le monde ne voit pas un dermatologue régulièrement, et personne n'est aussi motivé que vous pour prendre soin de votre santé. Puisque les personnes de toutes les races, couleurs de peau et âges peuvent avoir un cancer de la peau, c'est une bonne idée pour tout le monde d'examiner leur peau régulièrement.

Les lignes directrices pour effectuer des vérifications d'auto-peau varient selon l'organisation. L'American Cancer Society, la Skin Care Foundation et l'American Academy of Dermatology recommandent des auto-examens cutanés mensuels. Le Groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF), cependant, ne recommande pas le dépistage du mélanome.

Effectuer un auto-contrôle de la peau

Vérifier votre peau est facile, rapide et résolument low-tech. Tout ce dont vous avez besoin est un miroir sur toute la longueur, un miroir à main, un peigne et une lumière brillante. Pendant que vous regardez chaque partie de votre corps, apprenez le motif, l'emplacement et la taille des imperfections sur votre peau, de sorte que vous puissiez détecter rapidement les changements qui se produisent. L'objectif est simplement d'apprendre à connaître votre peau afin que vous puissiez remarquer quelque chose de suspect, même avant votre médecin. Gardez à l'esprit que les excroissances potentiellement cancéreuses peuvent apparaître n'importe où, même dans des zones qui ne sont généralement pas exposées au soleil, et que certains cancers de la peau ne sont pas du tout causés par le soleil.

Voici les étapes à suivre:

  1. Après une douche ou un bain, examinez votre tête et votre visage, en utilisant les deux miroirs pour les zones difficiles à voir. Utilisez un peigne pour vérifier votre cuir chevelu sous vos cheveux. N'oublie pas tes oreilles, sous ton menton et ton cou.
  2. Examiner les hauts et les bas de vos mains, y compris entre vos doigts et les orteils. Vérifiez également chacun de vos ongles et de vos ongles. (Les localisations les plus courantes des mélanomes chez les individus à peau foncée sont sous les ongles et les ongles, sur la paume des mains ou la plante des pieds, ou sur les muqueuses autour de la bouche, du nez et des organes génitaux.)
  3. Examinez vos avant-bras, vos bras, vos aisselles, votre poitrine et votre ventre. Les femmes devront vérifier la peau sous leurs seins.
  4. Asseyez-vous et vérifiez vos cuisses, les tibias, les sommets et la plante de vos pieds, des orteils, entre vos orteils et vos ongles.
  5. Avec le miroir à main, vérifiez vos mollets et le dos de vos cuisses, le bas du dos, les fesses et les parties génitales, le haut du dos et l'arrière de votre cou. (Les jambes chez les femmes blanches et le haut du dos chez les hommes blancs sont les zones les plus sujettes au mélanome, alors soyez minutieux.)

Visites médicales régulières

Nous n'avons pas de lignes directrices unanimes sur la fréquence à laquelle les gens devraient consulter leur médecin de premier recours ou un dermatologue, à quelques exceptions près. L'American Academy of Dermatology recommande un examen régulier par un médecin pour les personnes âgées de plus de 50 ans, pour ceux qui ont un syndrome dysplasique du naevus, ou pour ceux qui ont eu plusieurs mélanomes. Idéalement, chaque personne devrait parler à son médecin des recommandations basées sur ses facteurs de risque spécifiques. Ceux qui sont à risque moyen peuvent demander à leur médecin de soins primaires de faire un examen cutané total (TCE) au cours des examens médicaux annuels. Les ophtalmologistes, les gynécologues et même les dentistes peuvent également vérifier votre peau pendant leurs examens respectifs.

Pour ceux qui ont des facteurs de risque importants, des visites régulières chez un dermatologue sembleraient judicieuses. Une revue de 2016 a révélé que la sensibilité (probabilité de trouver un cancer) et la spécificité (la capacité de savoir correctement qui n'a pas de cancer) dans la détection du mélanome étaient toutes deux un peu plus élevées pour les dermatologues que pour les médecins de soins primaires.

Option de dépistage gratuit

Si vous ne parvenez pas à examiner correctement votre peau ou à consulter un médecin, vous avez de la chance: des examens gratuits sont disponibles dans tout le pays. L'American Academy of Dermatology (AAD) offre une base de données des programmes de dépistage gratuits disponibles.

Pour trouver un dépistage gratuit du cancer de la peau «SPOTme», cliquez sur votre état et une liste des cliniques qui offrent ce service gratuit peut être trouvée. L'examen dure seulement environ 10 minutes et n'implique aucun travail de sang ou d'autres procédures invahissantes. Depuis 1985, AAD a effectué près de 2 millions de dépistages et détecté plus de 180 000 lésions suspectes, vous êtes donc entre de bonnes mains.

Si aucun programme de DAA n'est offert dans votre région, la Fondation du cancer de la peau parraine un véhicule récréatif personnalisé de 38 pieds qui s'arrête périodiquement dans les magasins Rite Aid participants et dans d'autres endroits dans 50 villes du pays. Il suffit de se présenter et un dermatologue certifié local effectuera un examen de dépistage du corps entier gratuitement.

> Sources:

> Académie américaine de dermatologie. Détecter le cancer de la peau.

> Groupe de travail sur l'environnement. Guide de protection solaire.

> Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B., et H. Ahsan. La contamination de l'eau potable par l'arsenic, les lésions cutanées et les tumeurs malignes: un examen systématique des données probantes mondiales. Rapports actuels sur la santé environnementale

> Ng, C., Yen, H., Hsiao, H., et S. Su. Phytochimiques dans la prévention et le traitement du cancer de la peau: une révision mise à jour. Journal International des Sciences Moléculaires . 2018. 19 (4) .pii: E941.

> Wernli, K., Henrikson, N., Morrison, C. et al. Dépistage du cancer de la peau chez les adultes: rapport mis à jour sur les preuves et examen systématique pour le groupe de travail américain sur les services préventifs. JAMA . 2016. 316 (4): 436-47.