Oestrogène, perte osseuse et chimiothérapie

La chimio peut causer une perte de densité osseuse

Si vous avez récemment terminé une chimiothérapie pour un cancer du sein, vous pouvez demander à votre médecin de famille ou à votre oncologue de vous envoyer un examen de densité osseuse. C'est un test indolore qui montrera si vos os ont perdu de la densité ou ont été éclaircis pendant vos traitements. Les os vont perdre de la densité en raison de la baisse des niveaux d'œstrogène, une hormone qui aide à construire et protéger vos os.

Comment la chimio peut causer l'amincissement des os

La chimiothérapie qui comprend le cyclophosphamide , le méthotrexate et le fluorouracile (FMC) est la combinaison qui est la plus susceptible de causer la suppression des œstrogènes. Les médicaments post-chimiothérapie, tels que le tamoxifène et le raloxifène, aident également à réduire les taux d'œstrogènes et sont importants pour le suivi des patients ayant des tumeurs œstrogéno-positives (ER +).

Les niveaux d' œstrogène diminuent naturellement pendant la ménopause, et pendant la chimiothérapie, de nombreuses femmes pré-ménopausées subissent une « chimio-pause » (les périodes mensuelles cessent ou deviennent irrégulières). Peu importe que votre taux d'œstrogènes diminue en raison de la ménopause naturelle ou chimique, la santé des os devient une question importante à discuter avec votre équipe soignante.

Actions que vous pouvez prendre après le traitement

Vous pouvez demander un test sanguin qui déterminera vos niveaux d'œstrogènes après avoir terminé le traitement du cancer du sein. Cependant, les résultats peuvent varier considérablement selon votre âge, votre état de santé général et le temps écoulé depuis la fin de votre traitement.

Les ovaires produisent de l'œstrogène, et il peut falloir de 6 mois à 2 ans pour que les ovaires se rétablissent s'ils sont aussi productifs qu'avant le traitement. Parlez-en à votre gynécologue ou à votre médecin de famille, afin d'obtenir de l'aide pour décider du moment de ce test, afin d'obtenir les résultats les plus précis pour vous.



Si vos ovaires recommencent à fonctionner (production d'œstrogènes, périodes mensuelles stimulantes), vos os peuvent retrouver leur densité et leur force naturelles par leurs propres moyens. Si vous êtes bien ménopausée (pas de règles mensuelles pendant 3 mois ou plus, un test de grossesse qui a un résultat négatif et un test sanguin de FSH ( hormone folliculo-stimulante) d'au moins 30 millisecondes par millilitre), alors vous peut avoir besoin de prendre des médicaments pour reconstruire l'os.

Vous pouvez également aider votre corps à renforcer les os en ajoutant du calcium avec de la vitamine D à votre multivitamine quotidienne, ainsi que des exercices de mise en charge. Le Tai Chi est un excellent moyen d'exercer et de retrouver votre équilibre et votre force osseuse. Marcher, ou en utilisant un tapis roulant ou une machine d'escalier aidera également. Si vous êtes à la hauteur, prenez des cours d'exercices à faible impact pour vous aider à retrouver votre force, votre endurance et votre confiance. N'oubliez pas de boire beaucoup de liquides et de manger de façon équilibrée, ce qui vous aidera à mieux récupérer.

Plus de conseils pour aider vos os

Voici deux autres conseils pour garder vos os en forme après le traitement du cancer du sein: arrêtez de fumer et limitez la consommation d'alcool . Le tabagisme contribue à l'ostéoporose (perte de densité osseuse) et, bien qu'il soit difficile de cesser de fumer, vous réduisez le risque de récidive du cancer du sein et réduisez le risque d'autres cancers.

L'usage intensif d'alcool provoque également de l'ostéoporose, tout en provoquant chez votre corps une augmentation du taux d'œstrogènes dans votre sang.