Si le lupus n'affecte que votre peau, vous pouvez avoir un lupus érythémateux discoïde
Lupus érythémateux discoïde (DLE) est une forme de lupus qui affecte principalement votre peau. DLE est différent du lupus érythémateux disséminé (LED), la forme la plus commune de lupus, qui peut affecter n'importe quelle partie du corps.
Le lupus discoïde est une maladie auto-immune où le système immunitaire attaque la peau. Si vous avez un lupus discoïde, vous pouvez développer des plaies inflammatoires chroniques sur le visage, les oreilles, le cuir chevelu et d'autres parties du corps.
Ces lésions peuvent être croûteuses et squameuses, et elles cicatrisent souvent. Si les lésions et les cicatrices sont sur votre cuir chevelu, la repousse des cheveux peut être impossible dans ces zones.
On pense que le lupus discoïde résulte d'une combinaison de facteurs génétiques, de facteurs environnementaux - en particulier l' exposition au soleil - et de facteurs hormonaux. Les femmes sont trois fois plus susceptibles de développer un lupus discoïde, et si le lupus discoïde sévit dans votre famille, votre risque est également augmenté.
La différence entre le lupus discoïde et le lupus systémique
Lupus érythémateux (LE) maladies tombent sur un spectre-lupus discoïde est à une extrémité et le lupus systémique est à l'autre. Bien que le lupus discoïde soit plus bénin que le lupus systémique, les symptômes cutanés ont tendance à être plus sévères dans le LED.
Dans le LED, une éruption malarique en papillon peut apparaître sur le nez et les joues des patients, ou des éruptions rouges peuvent se développer en réaction au soleil. Il est possible que le lupus discoïde se propage à vos organes internes, bien que cela soit rare.
Une fois que la maladie se déplace vers les organes internes, elle devient SLE. Environ un à cinq pour cent des patients atteints de lupus discoïde développent un LES. Si vous avez un lupus discoïde, vous devrez vérifier régulièrement avec votre médecin pour vous assurer que plus que votre peau n'a pas évolué.
Diagnostiquer et traiter le lupus érythémateux discoïde
Si votre médecin soupçonne que vous avez un lupus systémique, il fera d'abord des tests sanguins.
Si cela est exclu, une biopsie de la peau peut être utilisée pour diagnostiquer le lupus discoïde. Lorsque le lupus discoïde est traité de façon précoce et efficace, les lésions cutanées peuvent disparaître complètement. Sans traitement efficace, une cicatrisation permanente peut en résulter.
Le lupus discoïde peut être traité avec des corticostéroïdes topiques, tels que la pommade à la cortisone; les inhibiteurs topiques de la calcineurine, comme la crème de pimécrolimus ou la pommade de tacrolimus; et des injections de corticostéroïdes (cortisone).
Si les traitements topiques ne fonctionnent pas pour vous et que vos lésions sont trop répandues pour les injections de corticostéroïdes , vous pouvez recevoir des comprimés antipaludiques tels que l'hydroxychloroquine, la chloroquine et la quinacrine. La prise de ces antipaludiques peut causer des problèmes de vision, de sorte que vous aurez besoin d'un examen de la vue de base et des examens oculaires périodiques à l'avenir.
Dans les rares cas où aucune de ces approches ne fonctionne, votre médecin peut vous suggérer des médicaments plus agressifs, tels que le méthotrexate, l'acitrétine, l'isotrétinoïne, le mycophénolate mofétil ou la dapsone.
Si vous avez été diagnostiqué avec le lupus discoïde, vous devrez également éviter l'exposition au soleil, porter des chapeaux et des vêtements de protection solaire et utiliser un écran solaire à large spectre avec un FPS supérieur à 30. Fumer est également associé au lupus discoïde. devrait être une priorité pour vous.
Sources
- Prise en charge initiale du lupus discoïde et du lupus cutané subaigu. À jour. 28 mai 2015.
- Prise en charge du lupus discoïde réfractaire et du lupus cutané subaigu. À jour. 22 octobre 2015.
- Panjwani, S. (2009). Diagnostic précoce et traitement du lupus érythémateux discoïde. Journal de l'American Board of Family Medicine.
- Lupus érythémateux discoïde. Collège ostéopathique américain de dermatologie.
- Définition du lupus discoïde. MedicineNet.com.