La douleur a souvent des caractéristiques qui la distinguent
Il n'est pas rare que les personnes éprouvent un mal de dos avec un cancer du poumon ou même que le mal de dos soit leur premier symptôme. Bien que cela puisse sembler une association inhabituelle - reliant le dos aux poumons -, il y a des caractéristiques qui sont aussi révélatrices que uniques. Le principal d'entre eux sont l'endroit et les types de douleur éprouvés, qui sont tout à fait différents de votre mal de dos chronique typique.
Au total, environ 25% des personnes atteintes d'un cancer du poumon déclarent que la douleur au dos est un symptôme à un moment donné de leur maladie.
Comment le cancer du poumon et le mal de dos sont liés
Quand nous pensons au mal de dos, habituellement la dernière chose qui vient à l'esprit est le cancer. Au lieu de cela, nous l'associons à des choses comme un traumatisme physique (comme une contrainte musculaire ou un disque rompu) ou une maladie dégénérative (telle que l'arthrite ou l'ostéoporose).
Alors que les maux de dos causés par le cancer du poumon partagent des points communs avec beaucoup de ces troubles, il a aussi sa différence distincte. Une grande partie d'entre eux se rapportent à comment et où le cancer provoque la douleur, à la fois directement et indirectement. Certaines des façons possibles dont le cancer du poumon peut produire des maux de dos comprennent:
- La pression directe qu'une tumeur peut exercer sur la structure du dos, plus souvent qu'autrement, entre le milieu et le haut plutôt que le bas du dos
- La façon dont une tumeur maligne peut irriter les nerfs de la muqueuse des poumons et de la paroi thoracique, déclenchant une douleur nerveuse aiguë et parfois chronique
- La propagation (métastase) de la malignité des poumons vers la colonne vertébrale et les os , un événement partagé par plus de 30 pour cent des personnes atteintes d'un cancer du poumon
- La métastase du cancer aux glandes surrénales (survenant chez 40% des personnes atteintes d'un cancer du poumon), causant une douleur localisée due à sa localisation juste au-dessus du rein
Les symptômes pouvant suggérer un cancer du poumon
Les symptômes du mal de dos liés au cancer du poumon sont divers et se chevauchent de manière significative avec le mal de dos causé par d'autres conditions. Si elle implique la colonne vertébrale, il peut imiter plusieurs des symptômes d'une blessure au haut du dos. Le mal de dos lié au cancer du poumon peut être généralisé comme une douleur musculaire ou forte comme un nerf pincé. Les personnes atteintes d'une glande surrénale peuvent parfois se plaindre d'une «douleur rénale» d'un côté du dos ou décrire une sensation comme si elles venaient d'être «frappées au rein».
Cela dit, les maux de dos liés au cancer du poumon peuvent avoir certains signes révélateurs. Les drapeaux rouges indiquant que le mal de dos peut être attribuable au cancer du poumon comprennent:
- Douleur au dos qui est présente au repos
- Mal de dos qui est pire la nuit
- Le mal de dos qui se produit sans aucune activité
- Mal de dos qui s'aggrave au fil du temps
- Mal de dos qui s'aggrave lorsque vous respirez profondément
- Le mal de dos qui ne répond pas à la thérapie physique ou d'autres interventions médicales
De plus, des maux de dos accompagnés d'autres signes révélateurs comme une toux persistante , un essoufflement , une perte de poids involontaire , une fatigue chronique ou la toux du sang peuvent contribuer à la probabilité d'un cancer du poumon.
Le mal de dos lié à une fracture de la colonne vertébrale devrait également faire penser à votre médecin du cancer du poumon.
Avec le cancer du poumon métastatique, des métastases osseuses surviennent chez environ 40% des personnes. Les sites les plus communs de propagation sont la colonne vertébrale et les gros os des jambes. Le cancer qui a envahi les vertèbres entraîne une fragilité et une faiblesse de l'os et des fractures par compression peuvent fréquemment se produire. Les fractures qui surviennent dans un os fragilisé par le cancer sont appelées fractures pathologiques. Un signe qui suggère qu'une fracture de compression dans la colonne vertébrale est liée au cancer du poumon (au lieu de l'ostéoporose) est une fracture qui survient avec un traumatisme minime.
Traiter le mal de dos chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon
Le traitement du mal de dos chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon dépend largement de la cause sous-jacente.
Si la douleur est liée à la pression causée par une tumeur, les traitements peuvent inclure une intervention chirurgicale, une chimiothérapie ou une radiothérapie pour réduire sa taille. Si des métastases osseuses sont présentes, la combinaison d'une radiothérapie avec des médicaments appelés bisphosphonates (utilisés pour traiter l'ostéoporose) et du médicament dénosumab procure généralement un soulagement significatif de la douleur (et réduit le risque de fractures par l'os impliqué).
En fin de compte, il existe de nombreux moyens efficaces de la douleur sévère associée au cancer du poumon. Malheureusement, trop de gens essaient de maîtriser la douleur, soit parce qu'ils craignent de devenir dépendants, soit parce que les médicaments deviennent moins efficaces «quand ils en ont vraiment besoin». Ces deux craintes sont sans fondement si les médicaments sont pris comme prescrit.
Un mot de
La recherche suggère que le délai entre l'apparition des symptômes et le diagnostic du cancer du poumon est d'environ 12 mois. Souvent, c'est parce qu'une personne peut ne pas reconnaître les symptômes ou choisit de les ignorer activement, espérant qu'ils s'en iront. Cela est particulièrement vrai quand il s'agit de maux de dos, que beaucoup considèrent comme des faits de la vie que nous devons traiter.
Toutefois, si le mal de dos n'a pas de sens pour vous, qu'il s'aggrave et ne répond pas aux traitements habituels, ne le subissez pas. Consultez un médecin et discutez des autres symptômes que vous pourriez ressentir. S'il s'agit d'un cancer, un diagnostic précoce permet un traitement précoce, augmentant ainsi vos chances de guérison complète.
> Sources:
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