Non, mais avoir un coeliaque peut rendre le vaccin contre l'hépatite B moins efficace
Certaines personnes craignent que les vaccins puissent déclencher ou même causer la maladie cœliaque . Mais il y a de bonnes nouvelles: Aucune recherche n'a confirmé l'idée que les vaccins peuvent causer ou contribuer à la maladie coeliaque ou à d'autres maladies auto-immunes. De plus, une étude est rassurante: il semble que les jeunes enfants qui reçoivent leurs vaccins régulièrement à temps ne présentent aucun risque accru de maladie cœliaque.
Par conséquent, vous ne devriez pas hésiter en raison de la maladie coeliaque lorsque votre pédiatre dit qu'il est temps pour les coups de votre enfant. En fait, les enfants souffrant de malnutrition due à la maladie cœliaque pourraient être exposés à des cas plus graves de maladies infectieuses. Les vaccins peuvent donc aider votre enfant à éviter ce risque.
Vous devez également savoir que la maladie coeliaque peut rendre un vaccin particulier - le vaccin contre l'hépatite B - moins efficace. Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour contrer ce risque.
Vaccins, maladie auto-immune ont tous deux augmenté en même temps
Les questions entourant la maladie cœliaque et les vaccinations sont centrées sur un problème de calendrier: de plus en plus d'enfants reçoivent un diagnostic de maladie coeliaque ces jours-ci, et les enfants reçoivent également plus de vaccins. Il était donc plausible de considérer s'il y avait un lien.
Certains chercheurs et parents ont également exprimé des inquiétudes sur le fait que les vaccins pourraient conduire à une incidence plus élevée de la maladie coeliaque après que des recherches préliminaires aient examiné le rôle des vaccins dans une maladie auto-immune apparentée: le diabète de type 1.
Cependant, plusieurs études et un rapport de 2011 de l'Institute of Medicine ont conclu que les vaccins n'étaient pas à l'origine de ces augmentations du diabète de type 1, et les recherches indiquent qu'il en va de même pour la maladie cœliaque.
Étude considérée épidémie de maladie coeliaque suédois chez les nourrissons
L'étude qui aborde cette question a porté sur les enfants en Suède, où tout le monde est suivi tout au long de leur vie en utilisant une base de données parrainée par le gouvernement.
De 1984 à 1996, la Suède a connu ce que les chercheurs ont appelé «une épidémie de maladie coeliaque symptomatique chez les nourrissons» - une augmentation rapide et brusque des diagnostics de maladie cœliaque chez les nourrissons suivie d'une baisse aussi brusque des diagnostics une décennie plus tard.
La cause de cette épidémie a été attribuée en partie aux pratiques d'alimentation des nourrissons - dans ce cas, l'introduction retardée de grains de gluten. Les vaccinations précoces ont été marquées comme un autre contributeur possible.
Pour enquêter, les chercheurs ont inclus dans l'étude 392 enfants coeliaques qui ont été diagnostiqués comme des nourrissons, l'âge médian lorsque les symptômes sont apparus était de 11 mois, et leur âge médian au diagnostic était de 15 mois. L'étude a également inclus 623 enfants sans maladie coeliaque à des fins de comparaison.
Les enfants ont reçu des vaccins contre la diphtérie / tétanos, la coqueluche, la poliomyélite, la grippe, la rougeole / oreillons / rubéole et le bacille vivant atténué Calmette-Guérin ou BCG (un vaccin contre la tuberculose utilisé dans certains pays avec un taux élevé de tuberculose, mais pas utilisé aux États-Unis). L'étude a examiné le moment de ces injections - certaines ont été ajoutées au calendrier vaccinal pendant ou avant le début de l '«épidémie coeliaque» - et a examiné les associations statistiques entre les vaccins eux-mêmes et l'incidence de la maladie coeliaque chez les enfants qui les recevaient.
Résultats: Coups non associés à la maladie coeliaque précoce
Peu importe comment les chercheurs ont examiné les données, ils ont conclu que les vaccinations ne causaient pas plus de diagnostics de maladie coeliaque chez les enfants. "Ni les changements dans le temps du programme de vaccination national suédois ni les changements dans la couverture vaccinale de la population ont contribué à expliquer les changements dans le taux d'incidence de la maladie coeliaque", conclut l'étude.
En fait, l'étude a suggéré un effet protecteur contre la maladie coeliaque précoce pour le vaccin BCG, mais les chercheurs ont mis en garde contre une trop grande lecture de ce résultat.
Étude: Cœliaque plus élevée chez les filles qui ont un vaccin contre le VPH
Une étude a révélé un taux plus élevé de maladie cœliaque chez les femmes ayant reçu le vaccin contre le paludomavirus humain (VPH), qui vise à prévenir certains types de cancer. L'étude, qui comprenait plus de 3,1 millions de femmes du Danemark et de Suède, a permis de déterminer si le risque de certaines maladies auto-immunes était plus élevé chez les personnes ayant reçu le vaccin contre le VPH.
Les auteurs de l'étude ont constaté que le risque d'être diagnostiqué avec la maladie coeliaque (mais pas toutes les autres maladies auto-immunes) était plus élevé chez ceux qui avaient été vaccinés contre le VPH. Cependant, les auteurs ont noté que de nombreuses personnes atteintes de la maladie coeliaque ne sont pas diagnostiquées et ont déclaré que les femmes qui ont reçu les vaccins ont été diagnostiquées parce qu'elles ont parlé à leur médecin de leurs symptômes coeliaques lorsqu'elles ont reçu leurs vaccins contre le VPH. .
En conclusion, les auteurs ont déclaré que les résultats «n'ont soulevé aucun problème de sécurité préoccupant» pour le vaccin contre le VPH.
La maladie cœliaque peut rendre le vaccin contre l'hépatite B moins efficace
Les vaccins ne semblent pas causer de maladie coeliaque précoce, mais une poignée d'études indiquent une autre interaction possible entre la maladie coeliaque et les vaccins: les personnes atteintes de la maladie coeliaque peuvent ne pas répondre aussi bien que les autres aux vaccins contre l'hépatite B.
Le gène particulier qui prédispose le plus de personnes à la maladie coeliaque - HLA-DQ2 - est également considéré comme le marqueur génétique le plus important indiquant un manque de réponse du système immunitaire au vaccin contre l'hépatite B.
Cela pourrait indiquer que beaucoup de personnes atteintes de la maladie coeliaque ne développeraient pas d'immunité contre l'hépatite B après la vaccination, et cela semble être vrai: dans une étude, la moitié des personnes atteintes de la maladie coeliaque ne sont pas immunisées contre l'hépatite B B vaccinations. D'autres études ont montré que l'immunité ne persiste pas aussi longtemps après les injections d'hépatite B chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque.
Cet effet peut être lié à l'ingestion de gluten: dans une étude, environ 26% de ceux qui ne mangeaient pas sans gluten, 44% de ceux qui mangeaient sans gluten sporadiquement, et 61% de ceux qui suivaient un strict sans gluten régime alimentaire a répondu au vaccin contre l'hépatite B.
D'autres études ont montré que les enfants et les adultes qui suivent le régime sans gluten ont une réponse aussi forte au vaccin contre l'hépatite B que les personnes sans maladie coeliaque. Par conséquent, pour que ce vaccin particulier fonctionne comme il est censé, vous ne devriez pas tricher sur le régime sans gluten. Vous voudrez peut-être aussi demander à votre médecin si vous devriez faire revivre votre enfant pour l'hépatite B.
Un mot de
La recherche médicale a montré qu'il n'y a pas besoin de vous inquiéter que l'obtention des vaccins nécessaires augmentera la probabilité que vos enfants (ou vous) développent une maladie cœliaque. Le seul problème potentiel avec les vaccins et la maladie coeliaque concerne le vaccin contre l'hépatite B, qui peut être moins efficace chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque.
Il y a beaucoup de désinformation circulant sur les vaccins et leur effet potentiel sur votre santé. Si vous avez des inquiétudes au sujet des vaccins et de la façon dont ils pourraient vous affecter, vous ou vos enfants, parlez-en à votre médecin.
Sources:
Ertem D. et al. La réponse au vaccin contre l'hépatite B: diffère-t-elle de la maladie cœliaque? . European Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2010 Juillet; 22 (7): 787-93.
Hviid A et al. Vaccination contre le virus du papillome humain chez les femmes adultes et risque de maladies auto-immunes et neurologiques. Journal de médecine interne. 2017 Oct. 18.
Leonardi S. et al. Échec de la vaccination contre l'hépatite B dans la maladie coeliaque: faut-il réévaluer les stratégies de vaccination actuelles? Vaccin. 2009 9 octobre; 27 (43): 6030-3. Epub 2009 Août 12.
Leonardi S. et al. Vaccination et maladie cœliaque: résultats d'une étude rétrospective. Minerva Pediatrica. 2011 Oct; 63 (5): 363-7.
Myléus A. et a. Les vaccinations précoces ne sont pas des facteurs de risque de la maladie coeliaque. Pédiatrie. Juillet 2012; 130 (1): e63-70. Epub 2012 juin 25.
Nemes E. La prise de gluten interfère avec la réponse immunitaire humorale au vaccin recombinant contre l'hépatite B chez les patients atteints de la maladie cœliaque. Pédiatrie. 2008 juin; 121 (6): e1570-6.