C'est une chose d'avoir de temps en temps des yeux rouges. C'en est une autre d'avoir une conjonctivite, une condition causée par l'infection ou l'inflammation de la membrane transparente qui recouvre le globe oculaire ou la paupière interne. Souvent appelée œil rose, la conjonctivite se caractérise par des rougeurs, des démangeaisons, des brûlures, des déchirures et une décharge qui peut provoquer des croûtes autour de l'œil.
Comme il peut être contagieux et avoir des complications, il est important de reconnaître ses signes et symptômes, d'être évalué et, si nécessaire, d'obtenir un traitement.
Symptômes fréquents
Lorsque certaines personnes entendent le terme «œil rose», ils le prennent souvent pour signifier la forme virale hautement contagieuse connue sous le nom de kératoconjonctivite épidémique (EKC) . EKC est associé au virus du rhume et peut balayer une école, une garderie ou un bureau, car les personnes infectées toussent, éternuent et transmettent le virus à leurs pairs.
Cependant, d'autres bactéries et virus peuvent également causer une conjonctivite, tout comme les allergies ou les contaminants chimiques.
Les symptômes d'EKC sont en accord avec ceux communs à toutes les formes de conjonctivite, y compris:
- Une décoloration rose d'un ou des deux yeux
- Une sensation graveleuse dans l'œil affecté
- Démangeaisons ou sensation de brûlure (prurit oculaire)
- Déchirure excessive (épiphora)
- Paupières enflées
- Vision floue
- Sensibilité accrue à la lumière (photophobie)
- Une décharge de l'oeil qui peut former une croûte la nuit
Alors que l'EKC est généralement limitée à ce qui précède, d'autres formes peuvent impliquer ces symptômes et d'autres.
Par cause
L'œil rose peut être contagieux ou non contagieux. Si vous soupçonnez que vous l'avez, un médecin peut évaluer vos symptômes pour déterminer à la fois la cause et le traitement approprié.
La conjonctivite peut être grossièrement classée en trois groupes: la conjonctivite infectieuse, la conjonctivite allergique et la conjonctivite chimique.
Alors qu'ils ont tous tendance à se manifester avec des symptômes de rougeur, d'inconfort et de déchirure, il peut y avoir des variations subtiles qui différencient l'un de l'autre.
Conjonctivite virale
La conjonctivite virale est associée aux infections des voies respiratoires supérieures et au rhume. Il affecte généralement un seul œil, mais peut affecter les deux si vous vous frottez les yeux.
La conjonctivite virale peut souvent causer une décharge aqueuse qui peut être claire, collante ou légèrement laiteuse. Parce qu'il est étroitement aligné sur les infections respiratoires, l'œil rose peut s'accompagner de toux, d'éternuements, de perfusion nasale et de mal de gorge. Les ganglions lymphatiques enflés sont également fréquents.
Typiquement, si vous avez une conjonctivite virale, le troisième au cinquième jour de l'infection sera le pire. Après cela, les yeux vont commencer à s'améliorer par eux-mêmes.
En plus de l'EKC, d'autres causes virales incluent le virus de l' herpès simplex (HSV) , qui peut affecter les enfants et provoquer des infections récurrentes chez les adultes. Bien que moins commun que l'EKC, il peut être plus problématique s'il se déplace au-delà des couches superficielles et superficielles de la cornée.
Conjonctivite bactérienne
Contrairement à la forme virale de l'œil rose, la conjonctivite bactérienne affecte généralement les deux yeux et produit un écoulement épais, jaune-vert.
Parmi les types bactériens impliqués, les espèces Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Haemophilus, Pseudomonas et Moraxella sont les plus courantes.
Parce que la décharge purulente (pus) peut être profuse, la croûte autour des yeux sera généralement plus épaisse et peut même "coller" les paupières fermées le matin. Les ganglions lymphatiques enflés sont moins fréquents, mais peuvent se produire avec des infections gonococciques sévères.
La gonorrhée ou la chlamydia entrent également dans la forme d'une conjonctivite connue sous le nom d' ophtalmie néonatale, dans laquelle la bactérie est transférée aux yeux du nouveau-né lorsqu'elle passe dans le canal génital de la mère. Alors que la plupart de ces infections sont évitées grâce à l'utilisation standard des antibiotiques après l'accouchement, les infections non traitées peuvent entraîner des douleurs oculaires, un gonflement et une décharge purulente au cours du premier mois de vie.
Conjonctivite allergique
La conjonctivite allergique peut être causée par tout déclencheur d'allergie, y compris ceux associés aux allergies saisonnières ou aux allergies alimentaires .
La conjonctivite allergique affecte généralement les deux yeux et peut être accompagnée de symptômes allergiques classiques tels que l'urticaire, les démangeaisons ou la rhinite allergique (éternuements, congestion, yeux enflés). Tandis que le déchirement excessif est commun, la décharge d'oeil est moins ainsi. Dans les cas graves, une éruption cutanée peut éclater sur la conjonctive elle-même.
Une autre forme de conjonctivite allergique, connue sous le nom de conjonctivite papillaire géante (GPC) , est causée lorsqu'un objet étranger persistant sur l'œil (comme des lentilles de contact ou des sutures oculaires) provoque le développement de papules ressemblant à des boutons sur la paupière interne.
Conjonctivite chimique
La conjonctivite chimique, également connue sous le nom de conjonctivite toxique, se caractérise par des rougeurs aiguës, des déchirures et des douleurs en réponse à la fumée, aux vapeurs ou aux liquides. Les cas bénins, tels que ceux impliquant le chlore ou la fumée, ont tendance à s'améliorer en un jour.
L'exposition à des produits chimiques plus durs peut prendre plus de temps à résoudre. Des blessures comme celles-ci peuvent déclencher l'hyperproduction de mucus oculaire (une réponse immunitaire destinée à protéger l'œil) ou faire en sorte que les protéines de la conjonctive se décomposent pour former une barrière protectrice sur la cornée. La perte de vision peut être temporaire ou permanente selon l'étendue de la lésion cornéenne.
Complications
La plupart des cas de conjonctivite sont relativement bénins et ne causent aucun dommage aux yeux. Dans de rares cas, des complications peuvent survenir qui peuvent être graves et même mettre la vie en danger.
Parmi certaines des complications les plus courantes de la conjonctivite:
- Kératite épithéliale ponctuée: Elle est caractérisée par une infection de la cornée (kératite) accompagnée de la formation de minuscules trous dans la conjonctive. La récurrence d'une infection herpétique est une cause fréquente. En plus de la douleur oculaire, une extrême sensibilité à la lumière peut survenir car les petites perforations provoquent une diffusion anormale de la lumière. Bien que pénibles, les symptômes ont tendance à disparaître en quelques semaines avec l'utilisation d'antiviraux topiques.
- Ophthalmia neonatorum: Ceci est couramment évité aujourd'hui en raison du dépistage de routine des infections sexuellement transmissibles chez les mères et l'utilisation d'antibiotiques néonataux chez les nouveau-nés. Les bébés non traités courent un risque de perte de vision et de cécité. En outre, environ 20 pour cent des bébés atteints de conjonctivite à Chlamydia développeront une pneumonie , une complication potentiellement mortelle chez les nouveau-nés.
Quand voir un docteur
Comme certains types d'yeux roses sont contagieux, vous devriez consulter un médecin si vos symptômes s'accompagnent d'une enflure des ganglions lymphatiques ou de tout signe d'infection respiratoire . Cela est particulièrement vrai pour les enfants d'âge scolaire qui sont souvent la cible de virus transmis par la communauté.
Même s'il n'y a pas d'autres symptômes manifestes, vous devriez toujours consulter un médecin ou un ophtalmologiste si votre œil rose persiste pendant plus de deux semaines.
D'un autre côté, vous devriez appeler votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants:
- Fièvre élevée (plus de 100,4 degrés)
- Une décharge jaune ou verte épaisse de l'oeil
- Douleur intense en regardant une lumière vive
- Vision brouillée, vision double , perte de vision, ou vous voyez des halos brillants autour d'objets
Ce sont les signes d'une infection grave qui peut nécessiter un traitement plus agressif.
> Sources:
> Azher, T .; Yin, X .; Tajfirouz, D. et al. "Herpès simplex kératite: défis dans le diagnostic et la gestion clinique." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
> Centres de contrôle et de prévention des maladies. "Conjonctivite (Pink Eye)." Atlanta, Géorgie; mis à jour le 2 octobre 2017.
> Goodman, D .; Rogers, J .; et Livingston, E. "Conjonctivite" . JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, A. et al. "Ophthalmia Neonatorum." J Clinique Expérience Ophthalmol . 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .