La neuropathie est une maladie caractérisée par des dommages aux nerfs du corps, entraînant une douleur, une perte sensorielle et une faiblesse.
Si vous souffrez de neuropathie , on vous a peut-être déjà dit que c'est une condition difficile à traiter et que la neuropathie n'est pas curable. Il n'y a en effet, aucun traitement disponible qui peut guérir ou inverser la neuropathie. Il existe cependant plusieurs approches médicales qui peuvent aider à empêcher la neuropathie de s'aggraver.
Et il existe des moyens efficaces pour aider à soulager les symptômes de la neuropathie.
Traitement global de la neuropathie
Quand il s'agit de gérer la neuropathie elle-même, les interventions médicales disponibles fonctionnent en empêchant la maladie de s'aggraver. Il y a quelques causes différentes de neuropathie, et donc les approches médicales qui sont utilisées pour empêcher la neuropathie de s'aggraver sont adaptées à la cause spécifique de la neuropathie.
Carence en vitamine B12
La neuropathie est l'une des conséquences de la carence en vitamine B12. Cette carence nutritionnelle est fréquente chez les végétariens, les végétaliens, les personnes atteintes de certains troubles gastriques ou intestinaux et les personnes qui consomment de grandes quantités d'alcool. La carence en vitamine B12 nécessite souvent une supplémentation avec des injections de vitamine B12 plutôt qu'avec des pilules prises par la bouche parce que beaucoup de personnes déficientes en vitamine B12 ne sont pas capables d'atteindre des niveaux adéquats par les pilules orales.
Neuropathie de soins critiques
La neuropathie des soins intensifs se développe souvent dans le contexte d'une maladie aiguë sévère. On ne sait pas exactement ce qui cause la neuropathie de soins critiques, et on pense qu'il est causé par un certain nombre de facteurs, y compris les infections, l'inflammation, les déséquilibres hydroélectrolytiques et l'immobilité (absence de mouvements physiques).
Souvent, la neuropathie des soins critiques s'améliore une fois que la condition médicale globale s'améliore, mais parfois il peut prendre des mois ou des années après que les autres maladies médicales se résolvent avant que la faiblesse et la perte sensorielle de la neuropathie des soins critiques s'améliorent complètement.
Le traitement de la neuropathie de soins critiques comprend la prise en charge des infections, le remplacement des liquides et des électrolytes et la thérapie physique.
Syndrome de Guillain-Barré (SGB)
Ce type de neuropathie progressive et agressive est décrit comme une neuropathie ascendante qui commence dans les pieds et remonte progressivement le corps pour finalement affaiblir les muscles qui contrôlent la respiration.
Le SGB est une neuropathie associée à un dysfonctionnement du système immunitaire. Le traitement de GBS peut inclure une procédure appelée plasmaphérèse (échange de plasma) ou un traitement avec un médicament puissant appelé immunoglobuline (IgIV). La plasmaphérèse est une procédure qui consiste à filtrer le sang avec une élimination des anticorps nocifs et d'autres substances produites par les cellules immunitaires anormales qui endommagent les nerfs. L'IgIV est constituée de protéines immunitaires qui interagissent avec le système immunitaire pour prévenir l'attaque des nerfs.
Dans la grande majorité des cas, ces traitements contre le SGB aident à prévenir les conséquences graves, bien que souvent, un soutien respiratoire soit nécessaire pendant une période temporaire lorsque la faiblesse interfère avec la respiration.
La plupart des personnes atteintes de SGB connaissent un rétablissement presque complet et peuvent éprouver quelques épisodes récurrents de faiblesse qui peuvent généralement être pris en charge par un traitement aux IgIV ou par un traitement aux corticostéroïdes.
Neuropathie diabétique
La neuropathie diabétique peut apparaître comme la conséquence à long terme du diabète de type 1 ou de type II. La meilleure gestion de la neuropathie diabétique est le contrôle des niveaux de sucre dans le sang pour prévenir l'aggravation de la neuropathie et pour arrêter les dommages à d'autres organes. Certaines personnes atteintes de neuropathie diabétique remarquent une amélioration des symptômes et ressentent même une amélioration de la neuropathie elle-même avec un bon contrôle de la glycémie, en particulier si la neuropathie est détectée tôt et le diabète bien géré avant la progression de la neuropathie.
Neuropathie alcoolique
Le meilleur traitement pour la neuropathie alcoolique est l'arrêt de l'alcool pour prévenir l'aggravation de la neuropathie. Parfois, l'arrêt de la consommation d'alcool peut permettre aux symptômes d'améliorer et peut même permettre à la neuropathie elle-même d'améliorer. Souvent, les déficits nutritionnels associés à une consommation excessive d'alcool peuvent contribuer à la neuropathie alcoolique, et corriger ces déficits nutritionnels peuvent également aider la neuropathie.
Neuropathie chimiothérapeutique et médicamenteuse
Plusieurs médicaments sont associés à la neuropathie, en particulier à certains médicaments chimiothérapeutiques . Il n'est pas possible d'éviter complètement les médicaments qui causent la neuropathie, car beaucoup d'entre eux offrent des avantages médicaux importants, et ils ne causent pas toujours une neuropathie pour tous ceux qui les prennent. Selon la gravité de la neuropathie, l'arrêt du médicament peut aider à prévenir l'aggravation de la neuropathie.
Prise en charge de la douleur neuropathique
Il existe plusieurs traitements différents pour la douleur neuropathique, et le meilleur traitement n'est pas toujours le même pour tout le monde, car vous ne pouvez pas connaître le même résultat et les mêmes effets secondaires que tout le monde. Cela signifie que vous et vos médecins devrez peut-être passer du temps à essayer quelques options différentes avant de découvrir ce qui vous convient le mieux. Les médicaments les plus couramment utilisés pour le soulagement de la douleur neuropathique comprennent:
- Au cours des médicaments contre la douleur au comptoir
- Crèmes avec des composants anti-douleur
- Médicaments contre la douleur
- Médicaments anti-épileptiques (anticonvulsivants): Bien que ces médicaments ne soient pas spécifiquement approuvés pour le traitement de la douleur neuropathique, ils procurent un soulagement à de nombreuses personnes et, par conséquent, les médecins les prescrivent fréquemment pour ce problème.
- Antidépresseurs: Comme avec les anticonvulsivants, ces médicaments peuvent ne pas être indiqués formellement pour la douleur neuropathique, mais parce que beaucoup de gens éprouvent un soulagement de la douleur neuropathique, et parce qu'il y a peu d'options de traitement, ils sont souvent considérés comme l'option la plus utile.
Gestion de la faiblesse
Il n'y a pas de médicaments efficaces pour guérir ou repaver les nerfs endommagés par la neuropathie. Mais il existe quelques cas dans lesquels une faiblesse musculaire neuropathique spécifique peut être gérée:
- Physiothérapie: Souvent, la thérapie physique est le moyen le plus efficace d'obtenir un meilleur contrôle des nerfs qui ne sont pas affectés par la neuropathie, ce qui peut aider à compenser la faiblesse causée par les nerfs endommagés à proximité.
- Incontinence: La neuropathie peut affecter le contrôle de la vessie, et parfois les médicaments utilisés pour contrôler les muscles de la vessie peuvent aider à retrouver un meilleur contrôle de la vessie. Bien que ces médicaments ne guérissent pas les nerfs endommagés, ils peuvent aider par leur effet sur les nerfs et les muscles voisins qui contribuent au contrôle de la vessie.
- Dysfonction érectile: Ceci est souvent l'une des conséquences de la neuropathie, et les médicaments utilisés pour le traitement de la dysfonction érectile peuvent aider à résoudre ce problème.
Gestion de la perte sensorielle
Comme avec la faiblesse musculaire, il n'est pas possible de réparer les nerfs endommagés qui contrôlent la sensation. Cependant, il est essentiel de ne pas ignorer ce problème, car la perte sensorielle de neuropathie peut entraîner des blessures graves et des infections:
- Soins des plaies: Si vous souffrez d'une neuropathie, vos blessures et vos blessures peuvent ne pas être aussi douloureuses que normalement sans neuropathie. Cependant, ce manque de douleur est un réel problème, car vous ne remarquerez peut-être pas qu'une blessure s'aggrave ou s'infecte à cause de l'absence de douleur. Par conséquent, si vous avez une neuropathie, chaque fois que vous avez une plaie ou une blessure, vous devez faire très attention à la garder propre et à surveiller les signes d'infection, même si vous ne ressentez pas la douleur.
- La physiothérapie pour l'équilibre: la perte sensorielle interfère avec l'équilibre, et la thérapie physique peut vous aider à apprendre à maximiser vos capacités et à compenser vos déficits afin que vous puissiez maintenir un meilleur équilibre.
- La stimulation électrique a été proposée comme une approche possible pour réduire la perte sensorielle de la neuropathie, et certaines études de recherche soulignent les avantages de cette méthode.
Prévention de la neuropathie
Parce que la neuropathie est une maladie qui ne guérit généralement pas, la prévention est particulièrement importante. Il y a peu de choses que vous pouvez faire pour prévenir certains types courants de neuropathie, mais vous devriez consulter un médecin si vous remarquez les premiers symptômes de la neuropathie, qui comprennent généralement des picotements, un engourdissement et une sensation de brûlure. Si vous présentez des signes précoces de neuropathie alcoolique, de neuropathie diabétique ou de neuropathie médicamenteuse, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour prévenir l'aggravation de la maladie. De plus, si vous souffrez de diabète ou si vous êtes un gros buveur, vous pouvez prévenir la neuropathie en gérant ces problèmes avant même le début de la neuropathie.
Un mot de
Si vous souffrez de neuropathie, vous savez peut-être que cette affection n'est généralement pas curable. Cependant, parfois, s'attaquer à la cause de la neuropathie peut aider à prévenir l'aggravation et peut même inverser une partie de la maladie. Les symptômes ne sont pas toujours les mêmes pour tout le monde, car certaines personnes atteintes de neuropathie peuvent ressentir principalement de la douleur, tandis que d'autres éprouvent surtout de la faiblesse. Typiquement, les symptômes peuvent au moins être partiellement gérés avec une combinaison de médicaments et de thérapie.
> Sources:
> Nadjafi B, Talal TK, Grewal GS, R Menzies, DG Armstrong, Lavery LA, Utilisation de la stimulation électrique plantaire pour améliorer l'équilibre postural et la sensation plantaire chez les patients atteints de neuropathie périphérique diabétique, J Diabetes Sci Technol. 2017 Fév 1.