Le jour de la chirurgie de remplacement du genou est principalement un jour pour récupérer de votre procédure. Mais ce n'est pas seulement une question de repos. Selon l'heure du jour de votre chirurgie, il peut vous être demandé de vous asseoir sur une chaise ou sur le côté du lit.
Les patients vont commencer des activités simples, y compris les pompes à la cheville, les levées de jambe, et les glissières de talon. Il est important que les patients prennent suffisamment de médicaments contre la douleur pour leur permettre de participer à leurs exercices de rééducation.
À mesure que de plus en plus de patients tentent de quitter l'hôpital plus tôt, les médecins deviennent de plus en plus agressifs lorsque le patient marche sur de courtes distances, même le jour de la chirurgie. Dans certaines situations, les patients peuvent rentrer chez eux le jour de l'arthroplastie du genou , bien qu'il s'agisse d'un nouveau développement relativement rare.
Certains médecins vous placent dans une machine de mouvement, appelée CPM. L' avantage d'un CPM n'a pas été clairement prouvé, et la plupart des chirurgiens de nos jours choisissent de ne pas utiliser l'appareil à moins qu'il y ait une préoccupation spécifique pour la formation de tissu cicatriciel après votre chirurgie de remplacement du genou .
Hospitalisation
Pendant votre hospitalisation, vous rencontrerez des physiothérapeutes et des ergothérapeutes. Le physiothérapeute travaillera sur la mobilité, le renforcement et la marche. L' ergothérapeute travaillera avec vous pour vous préparer à des tâches comme le lavage, l'habillage et d'autres activités quotidiennes.
La thérapie progresse à un rythme différent pour chaque patient. Les facteurs qui influent sur le taux de progression comprennent la force avant l'opération, le poids corporel et la capacité de gérer les symptômes douloureux. Le type et l'étendue de la chirurgie peuvent également affecter votre capacité à participer à la thérapie physique.
Décharge / Réhabilitation
Les patients sont généralement libérés 2 à 4 jours après l' arthroplastie du genou , bien que certains patients puissent rentrer chez eux tôt ou tard.
Il est important que les patients libérés puissent rentrer chez eux en toute sécurité et effectuer des activités régulières, comme se rendre à la salle de bain et préparer la nourriture.
Si les patients ne progressent pas au point de pouvoir retourner en toute sécurité dans leur milieu de vie, la réadaptation des patients hospitalisés peut être recommandée. Cela permet de poursuivre le travail avec les thérapeutes et les services de soutien 24 heures sur 24. Bien qu'il y ait des avantages à la réadaptation en milieu hospitalier, il y a aussi des avantages à aller directement à la maison. Premièrement, les patients ne sont pas dans le milieu de la santé et, par conséquent, sont moins à risque de développer une infection nosocomiale . Deuxièmement, le fait d'être à la maison exige que les patients effectuent de nombreuses activités de base qui constituent une réadaptation efficace. Les patients qui rentrent chez eux peuvent avoir des services à domicile organisés selon les besoins. Cela peut inclure un thérapeute et / ou une infirmière visiteuse.
En marchant:
La plupart des patients font leurs premiers pas après la chirurgie à l'aide d'un déambulateur. Les patients avec un bon équilibre et une partie supérieure du corps forte peuvent choisir d'utiliser des béquilles. Transition à une canne dépend de deux facteurs. Tout d'abord, les restrictions de votre chirurgien - pas tous les chirurgiens permettent le poids complet à placer sur la jambe dans les premières semaines après la chirurgie. Deuxièmement, votre capacité à reprendre des forces.
- Temps habituel de retour: 2 à 4 semaines avec une canne; De 4 à 6 semaines sans aide
Escaliers:
De nombreux patients doivent se déplacer dans les escaliers pour entrer ou sortir de chez eux. Par conséquent, votre thérapeute travaillera avec vous pour monter et descendre les étapes en utilisant des béquilles ou un déambulateur.
- Temps habituel de retour: 1 semaine avec béquille / marcheur; De 4 à 6 semaines sans aide
Conduite:
Le retour à la conduite dépend d'un certain nombre de facteurs , y compris le côté de votre opération et le type de véhicule que vous avez (standard ou automatique). Les patients doivent être en mesure d'utiliser rapidement et en toute sécurité les pédales de gaz et de frein. Les patients ne doivent en aucun cas conduire lorsqu'ils prennent des analgésiques narcotiques.
- Temps habituel de retour: 4 à 6 semaines
Travail:
Le retour au travail dépend de l'activité que vous avez à faire avec votre travail. Les patients qui travaillent en position assise, avec une marche limitée, peuvent prévoir de revenir environ 4 à 6 semaines après la chirurgie.
Les patients qui sont plus actifs au travail peuvent avoir besoin de plus de temps avant de pouvoir reprendre leurs fonctions. Les manoeuvres devraient considérer leurs obligations de travail avant de subir le remplacement de genou. Par exemple, les patients peuvent ne pas être en mesure de reprendre des activités telles que le soulèvement de charges lourdes après un remplacement du genou.
- Délai habituel de retour: 4 à 10 semaines, selon les obligations professionnelles
Sources:
Rooks DS, et al. "Effet de l'exercice préopératoire sur les mesures de l'état fonctionnel chez les hommes et les femmes subissant une arthroplastie totale de la hanche et du genou." Arthritis Rheum. 2006 15 octobre; 55 (5): 700-8.