Question: Puis-je faire du vélo après une chirurgie de remplacement du genou?
Je souffre de douleurs au genou dues à l' arthrose , et je dois subir une arthroplastie totale du genou (TKR). J'apprécie le vélo, mais je crains que cela devienne impossible après la chirurgie.
Après une arthroplastie totale du genou, serai-je capable de faire de la bicyclette, et si oui, quand puis-je commencer à faire du vélo après l'opération?
Répondre:
Une chirurgie de remplacement du genou (TKR) est réalisée pour traiter la douleur, la raideur et la perte de mobilité causées par l'arthrite du genou. Avoir un TKR peut être une expérience douloureuse, et vous pouvez trouver que vous avez besoin d' une thérapie physique après votre TKR pour vous aider à restaurer l' amplitude normale du mouvement (ROM) et la force.
Après votre opération de TKR, vous pouvez recevoir des services de physiothérapie à l'hôpital. Là, vous pouvez utiliser une machine de mouvement passif continu (CPM) pour aider à améliorer la ROM dans votre genou. Vous apprendrez également des exercices pour vous aider à retrouver une force et une mobilité normales dans votre genou.
Une fois que vous êtes assez bien pour rentrer à la maison de l'hôpital, vous pouvez commencer la thérapie physique à domicile. Si vous êtes en mesure de quitter votre maison, vous pouvez commencer la thérapie physique dans une clinique externe.
Pendant la thérapie physique ambulatoire, votre thérapeute peut vous faire conduire un vélo stationnaire pour aider à améliorer la mobilité autour de votre genou.
Le vélo peut être un excellent exercice après un remplacement total du genou. Assurez-vous de demander à votre médecin ou à votre physiothérapeute s'il est approprié à votre état.
Commencer
En général, une ROM progressive doit être tentée lors du premier démarrage du cycle après TKR. Voici un bon moyen de commencer:
- Tout d'abord, assurez-vous que le vélo est sécuritaire pour votre condition spécifique. Beaucoup de gens peuvent commencer à utiliser une bicyclette stationnaire une à deux semaines après une opération TKR. Il est préférable de vérifier avec votre médecin et votre physiothérapeute pour vous assurer que vous pouvez le faire.
- Assurez-vous que la hauteur du siège est correctement réglée. Pour ce faire, asseyez-vous sur le siège du vélo avec votre genou actionné droit et reposant sur une pédale. Il devrait y avoir un léger pli au genou lorsque la pédale est au point le plus bas.
- Lorsque vous commencez à pédaler, commencez lentement. Très probablement, vous ne serez pas en mesure de pédaler tout autour. C'est normal. Pédalez juste jusqu'à ce que votre genou qui a été actionné dans les virages autant que vous pouvez tolérer.
- Lorsque votre genou est plié autant que possible, maintenez la position pendant quelques secondes, puis pédalez en marche arrière. Encore une fois, commencez lentement et laissez votre genou se redresser. Continuez à pédaler vers l'arrière jusqu'à ce que votre genou se courbe à nouveau le plus loin possible.
- Encore une fois, maintenez la position courbée pendant quelques secondes, puis pédalez lentement vers l'avant encore une fois. Répétez cette séquence de pédalage vers l'avant et vers l'arrière pendant quelques minutes. Très probablement, vous constaterez que votre ROM genou s'améliore assez rapidement avec cette méthode et vous serez bientôt en mesure de pédaler entièrement sur le vélo.
Progresser sur le vélo
Alors, comment savez-vous quand vous pouvez commencer à pédaler tout autour du vélo? En général, votre genou doit se plier d'environ 90 degrés pour pouvoir pédaler complètement sur le vélo. Demandez à votre physiothérapeute d'utiliser un goniomètre pour vérifier votre genou ROM.
Quand vous avez atteint 90 degrés de flexion du genou (flexion), vous serez probablement capable de pédaler complètement sur le vélo. Aussi, ne soyez pas surpris si vous trouvez qu'il est plus facile de pédaler en arrière sur le vélo avant avant. Ceci est une occurrence commune après TKR.
Une fois que vous êtes en mesure de pédaler entièrement sur le vélo, vous pouvez ajouter une résistance légère pour aider à améliorer la force et l'endurance de vos muscles de la jambe. Vérifiez auprès de votre physiothérapeute, et assurez-vous d'ajouter un peu de résistance à la fois. Votre thérapeute peut vous aider à déterminer la bonne quantité. Une légère augmentation de l'inconfort au genou peut être attendue en augmentant la résistance sur le vélo.
Si vous commencez à ressentir une douleur aiguë au genou, informez votre physiothérapeute et diminuez la résistance ou arrêtez de faire du vélo.
Vous pouvez vous attendre à être capable de conduire une bicyclette stationnaire une à deux semaines après votre opération de remplacement du genou. Rappelez-vous que tout le monde est différent, et votre condition particulière peut exiger que vous attendiez un peu plus longtemps avant de commencer un programme de bicyclette pour votre réadaptation TKR.
Un mot de
Bien que le vélo puisse être un élément important pour récupérer le ROM après une RTG, assurez-vous de travailler sur d'autres exercices que votre physiothérapeute peut vous prescrire pour améliorer votre force et votre mobilité fonctionnelle comme la marche et l'escalade. En travaillant dur dans la thérapie physique , à la fois sur et hors du vélo, vous pouvez être sûr de maximiser vos chances d'un rétablissement complet et un retour rapide à l'activité normale.
> Source: Artz, N. etal. Efficacité de l'exercice de physiothérapie après arthroplastie totale du genou: revue systématique et méta-analyse. Troubles musculo-squelettiques du CMO: 2015. 16 (15)