La douleur au sein ou la sensibilité des seins peuvent être liées à vos règles . Ce type de douleur mammaire va et vient avec votre cycle, et est appelée douleur mammaire cyclique. Vos périodes menstruelles peuvent varier en réponse aux hormones naturelles et aux pilules contraceptives.
La douleur mammaire non-cyclique n'est pas liée à vos règles, et est rarement un symptôme de cancer du sein . La douleur mammaire peut également être appelée mastodynie, mastalgie, mammalgie ou mammite.
Douleur mammaire et règles menstruelles
Douleur mammaire cyclique et périodes menstruelles
La douleur mammaire cyclique se produit en réponse au reflux et au flux hormonal de votre cycle menstruel. Chaque mois pendant vos années fertiles, votre système reproducteur se prépare pour une grossesse potentielle. Les niveaux d' oestrogène augmentent à un point spécifique, alors votre glande pituitaire signale la production d' hormone luteinizing , et l'ovulation se produit. Si votre ovule n'est pas fécondé, alors la muqueuse de votre utérus sera perdue pendant vos règles. Lorsque les niveaux de progestérone baissent, la douleur ou la sensibilité des seins peut augmenter jusqu'à ce que vos règles commencent. Au fur et à mesure que vos menstruations diminuent, vos douleurs mammaires cycliques aussi.
Vos seins sont destinés à faire du lait pour nourrir un bébé à la fin d'une grossesse à terme. Les lobes et les canaux réagissent aux mouvements hormonaux mensuels par gonflement, ce qui peut expliquer en partie les douleurs mammaires cycliques. L'élargissement de votre système de production de lait peut appuyer contre d'autres caractéristiques de votre sein: kystes , fibroadénomes , nerfs, ligaments et muscles. La peau des seins peut devenir plus sensible que la moyenne et vos mamelons peuvent être douloureux et irrités. Si la grossesse interrompt votre cycle menstruel, vos seins répondront à un niveau soutenu de progestérone en arrivant à maturité au cours des neuf prochains mois.
Pilules de contrôle des naissances et douleur au sein
Les pilules contraceptives sont parfois prescrites pour soulager la douleur mammaire chez les femmes préménopausées. Parce que nous traitons tous différemment les hormones dans ces pilules, la pilule aide certaines femmes, tandis que d'autres ressentent plus de douleurs mammaires. Les hormones synthétiques dans les pilules contraceptives affectent votre cycle menstruel ainsi que votre santé du sein. Regardons comment les niveaux d'hormones et de douleurs mammaires sont affectés par la pilule, en comparant la pilule combinée et la minipilule.
Douleurs mammaires et pilules contraceptives combinées
La douleur mammaire cyclique peut se produire même pendant que vous prenez des pilules contraceptives . En fait, les pilules contraceptives sont parfois prescrites pour aider à soulager les douleurs mammaires, car elles modifient le cycle hormonal. Certains types de pilules contraceptives aident à soulager les douleurs mammaires chez certaines femmes, alors que d'autres femmes ont plus de douleurs mammaires pendant la pilule. Chaque femme traite les hormones différemment, donc prendre une pilule contraceptive n'est en fait pas une garantie pour le soulagement de la douleur mammaire. Vous devez essayer la pilule afin de savoir si cela fonctionne ou non pour votre douleur mammaire.
Deux types de pilules contraceptives
Les pilules anticonceptionnelles utilisent des hormones synthétiques pour arrêter l'ovulation et modifier la glaire cervicale, réduisant ainsi le risque de grossesse. Il existe deux types de pilules contraceptives disponibles aux États-Unis: la pilule combinée et la minipilule (progestatif). Votre risque de cancer de l'endomètre et de l'ovaire est plus faible lorsque vous prenez une pilule contraceptive, mais votre risque de cancer du sein œstrogène-positif est légèrement plus élevé .
La pilule contraceptive orale combinée (COCP) et la douleur au sein
La pilule contraceptive combinée contient deux hormones synthétiques: la progestine et l' œstrogène . Cela fonctionne en empêchant l'ovulation. Dans le graphique, vous pouvez voir que la pilule combinée stimule les niveaux d'hormones et maintient ces niveaux avant, pendant et après le moment où l'ovulation se produirait normalement. Lorsqu'il est utilisé tel que prescrit, un ovule n'est pas libéré dans l'utérus, ce qui empêche le risque de conception. Dans ce climat hormonal, la douleur mammaire peut prendre plusieurs formes différentes. Selon la quantité d'œstrogène et de progestérone que vous avez normalement, votre douleur mammaire peut être inférieure à la normale dans l'ensemble, ou elle peut être pire que la normale pendant les règles et moins que la normale pour le reste de votre cycle.
Si vous prenez la mini-pilule, également appelée pilule progestative, les cycles menstruels et menstruels seront différents de ceux de la pilule contraceptive orale (PCCE). Maintenant, regardons comment la minipill affecte vos niveaux de douleur mammaire.
Minipill (pilules progestatives seulement) et douleur au sein
Minipill , également appelé POP, Progestine Only Pills, sont un autre type de pilule contraceptive . Contrairement à la pilule contraceptive orale, qui utilise des œstrogènes et des progestatifs synthétiques, les mini-pilules ne contiennent que des progestatifs. Vos taux d' œstrogènes naturels peuvent rester dans leur cycle mensuel normal sur minipills, ce qui explique pourquoi les femmes qui allaitent peuvent prendre ces pilules contraceptives. L'œstrogène signale la libération du lait maternel, qui ne doit pas être affectée si une femme prévoit allaiter son nouveau-né. Les minipills agissent en créant un environnement plus difficile pour les spermatozoïdes - votre glaire cervicale s'épaissira et votre endomètre (la paroi de votre utérus) s'amincira. La plupart des spermatozoïdes ne peuvent pas dépasser ces conditions hostiles pour atteindre l'ovule, s'il est présent. Certaines femmes n'ovulent pas sur la minipilule, et certaines n'ont même pas de règles - tout le monde n'a pas la même expérience avec cette pilule contraceptive. Vos symptômes peuvent disparaître après quelques mois.
La dose de progestine contenue dans la minipill est inférieure à celle que vous trouverez dans la pilule combinée. Afin de travailler efficacement, il doit être pris comme prescrit pour maintenir un niveau égal de progestérone tous les jours. Vous pouvez voir dans le graphique comment les niveaux d'oestrogène augmentent et tombent dans un modèle normal, tandis que les niveaux de progestérone restent constants - induits par la minipilule. Comme nous réagissons tous de différentes manières à la progestérone, vos niveaux de douleur mammaire peuvent être moindres, s'aggraver ou demeurer inchangés sur la minipilote.
L'allaitement maternel lui-même peut provoquer de nombreuses sensations dans la poitrine et le mamelon, donc si vous prenez des mini-capsules pendant que vous allaitez un bébé, il peut être difficile de déterminer ce qui cause des douleurs mammaires. Consultez votre obstétricien si vous êtes préoccupé par les douleurs aux seins et aux mamelons pendant l'allaitement.
Changer vos niveaux d'hormones change votre douleur au sein
Les hormones qui influencent le cycle menstruel affectent également les douleurs mammaires ou la sensibilité des seins chez les femmes préménopausées. Lorsque vous prenez des hormones synthétiques dans les pilules contraceptives ou hormonothérapie substitutive (THS), vos rythmes cycliques vont changer. Parfois, prendre une pilule contraceptive aidera à soulager les douleurs mammaires et, parfois, aggraver la douleur. Donnez-vous du temps pour que le nouveau cycle s'établisse avec la pilule et informez votre médecin de vos symptômes de douleurs menstruelles et menstruelles. Obtenez de l'aide professionnelle si vos symptômes ne s'améliorent pas, ou si vous rencontrez des problèmes.
Sources:
Douleur au sein; Pp. 77-85. Le livre du sein du Dr Susan Love. Susan M. Love, MD Cinquième édition, 2010.
Douleur au sein. MedlinePlus Encyclopédie médicale. National Institutes of Health. Dernière mise à jour: 12/31/2008.
Contraceptifs oraux et risque de cancer: Questions et réponses. Institut national du cancer. Révision: 05/04/2006.
Les années de menstruation. Pp. 17-18. Le livre du sein du Dr Susan Love. Susan M. Love, MD Cinquième édition, 2010.