Les stéroïdes et les immunomodulateurs peuvent traiter le psoriasis facial
Le psoriasis facial, qui affecte jusqu'à 46% des personnes atteintes de psoriasis, produit des squames argentées, des démangeaisons et, dans de rares cas, des lésions ouvertes dans une zone du corps difficile à dissimuler. En conséquence, les personnes atteintes de psoriasis facial sont confrontées à un ensemble de défis distincts, impliquant à la fois des méthodes de traitement et d'adaptation.
Diagnostic du psoriasis facial
Dans sa cause et ses symptômes, le psoriasis facial n'est pas différent du psoriasis qui apparaît ailleurs.
Surtout, les personnes atteintes de psoriasis du visage éprouvent généralement les mêmes éruptions cutanées démangeaisons qui sont caractéristiques de tout type de psoriasis.
L'éruption affecte le plus souvent la peau au-dessus de la lèvre supérieure, ainsi que les zones autour du front et des sourcils, et à la racine des cheveux. Selon une étude coréenne portant sur 235 patients atteints de psoriasis facial, environ 74% des participants avaient des éruptions cutanées sur le haut du front et environ 46% avaient des éruptions cutanées près de l'oreille. L'étude a également révélé que la plupart des patients ont d'abord présenté des symptômes faciaux entre 30 et 40 ans.
Afin de diagnostiquer le psoriasis facial, un médecin examinera la peau du patient et prendra des antécédents personnels de santé. Si le diagnostic est douteux, une biopsie peut être effectuée pour exclure d'autres maladies de peau, telles que la dermatite séborrhéique .
Options de traitement pour le psoriasis facial
Comme le psoriasis standard, le psoriasis facial répond généralement bien aux hydratants et à la gelée de pétrole.
Les personnes atteintes de psoriasis facial doivent également être très attentives à ce qui déclenche les poussées , car ces activités ou produits doivent être évités. Par exemple, certaines personnes signalent des poussées après avoir nagé dans une piscine chlorée, tandis que d'autres disent que l'eau chlorée améliore réellement les symptômes.
De nombreux traitements stéroïdiens topiques approuvés pour le traitement du psoriasis, tels que les crèmes d'hydrocortisone, peuvent également être efficaces dans le traitement du psoriasis facial. Cependant, l'utilisation de tels stéroïdes devrait être limitée, comme l'utilisation à long terme peut causer l'amincissement de la peau et d'autres effets néfastes. Parlez à votre médecin des traitements aux stéroïdes et des facteurs de risque.
Protopic (tacrolimus) , qui est un immunomodulateur, est utilisé comme traitement off-label pour le psoriasis facial et génital sévère. Protopic est un médicament immunosuppresseur approuvé pour aider à prévenir le rejet des organes transplantés. La FDA prévient que Protopic ne doit pas être considéré comme un traitement de première intention contre le psoriasis et que son administration doit être surveillée de près par un médecin expérimenté. L'organisme de réglementation a également ordonné au fabricant d'inclure une boîte noire avertissant que le médicament est associé à un risque accru de cancer de la peau, de lymphome et d'infections virales. Un avertissement de boîte noire est l'étiquette d'avertissement la plus forte que l'agence emploie.
Protopic, généralement appliqué deux fois par jour, agit en bloquant la réponse immunitaire susceptible de provoquer des symptômes de psoriasis. Les patients recevant Protopic doivent immédiatement contacter un médecin s'ils présentent des ganglions enflés, de la fièvre, de la fatigue, des boutons de fièvre, des suintements ou un gonflement de la peau.
D'autres effets indésirables potentiels moins graves comprennent une sensation de picotement sur le site d'application, des démangeaisons, de l'acné, des nausées et des maux de tête.
Une petite étude de 2007, publiée dans le British Journal of Dermatology , a comparé l'efficacité du calcitriol topique et du tacrolimus. L'étude de six semaines, impliquant 50 participants atteints de psoriasis facial ou génital, a révélé que 60% des patients sous tacrolimus ont obtenu une clairance complète ou presque complète des éruptions cutanées et des lésions du psoriasis. Cependant, seulement 33% des patients utilisant calcitriol ont connu des améliorations comparables.
Problèmes d'estime de soi et psoriasis du visage
Parce que le psoriasis facial n'est pas facile à couvrir ou à masquer, il comporte une variété de défis psychologiques auxquels ne sont pas confrontés ceux qui souffrent de psoriasis non facial.
Pourtant, ces défis sont surmontables, compte tenu de la bonne combinaison de traitement et de soutien.
La Mayo Clinic conseille aux patients d'éduquer leur famille et leurs amis au sujet du psoriasis facial et des méthodes de traitement recommandées par les médecins. Cela leur permet d'être une partie de la solution. Trouver un groupe de soutien peut également être utile, tout comme parler à un conseiller sur les problèmes émotionnels liés à la maladie.
Les patients atteints de psoriasis du visage peuvent également expérimenter diverses dissimulations. La National Psoriasis Foundation recommande Dermablend, des cosmétiques conçus pour les personnes atteintes de psoriasis, de dermatite et d'autres affections cutanées. Cependant, la Fondation déconseille l'application de produits cosmétiques sur une peau trop irritée ou des lésions non cicatrisées, car cela pourrait entraîner des picotements et une infection possible.
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