Qu'est-ce que la culture virale?
La culture virale est une méthode que les médecins utilisent pour développer et détecter tous les virus qui peuvent être présents dans un test de MST ou un autre échantillon biologique. Par exemple, il pourrait être utilisé pour développer le virus de l' herpès d' une plaie d'herpès . Il est légèrement plus impliqué que la culture bactérienne . C'est parce que, contrairement aux bactéries, les virus ne peuvent pas se répliquer par eux-mêmes.
Une culture bactérienne implique simplement l'incubation de l'échantillon dans un milieu approprié où les bactéries peuvent se développer. En revanche, la culture virale nécessite d'utiliser l'échantillon pour infecter les cellules sensibles. Le virus est ensuite autorisé à croître et se répliquer dans ces cellules jusqu'à ce qu'il atteigne des niveaux détectables.
La culture virale peut prendre plusieurs périodes selon:
- Quel virus est cultivé
- Quels types de cellules sont utilisés
- Les techniques utilisées dans le processus de culture
Cependant, indépendamment de la méthodologie précise, c'est lent. La culture virale est généralement un processus plus long que le test d'amplification des acides nucléiques (TAAN). Cela nécessite également un plus grand degré de compétence. Ceci est vrai à la fois dans le laboratoire et par le clinicien qui prélève l'échantillon. Cette compétence est nécessaire pour que le virus reste infectieux et intact. Pour cette raison, la culture virale peut ne pas être disponible sur tous les sites de tests STD.
Comme avec de nombreux types de tests de MST, une culture virale est souvent la première étape dans le diagnostic d'une infection inconnue. Après qu'un virus a été cultivé, il doit encore être identifié. Cela peut être fait en utilisant une variété de techniques. Ceux-ci comprennent des tests d'acides nucléiques, des tests basés sur des anticorps et la microscopie électronique.
La culture virale est également utilisée dans les milieux de recherche. C'est un moyen pour les scientifiques de produire de grandes quantités de virus in vitro . Cependant, certains types de virus peuvent être extrêmement difficiles à cultiver et à purifier en laboratoire.
Exemples:
La culture virale et / ou l'amplification d'acide nucléique du matériel des plaies visibles est la norme d'or pour le test de l'herpès. Cependant, ce type de test ne peut être fait que chez les personnes qui ont des plaies génitales symptomatiques. Dépistage des individus asymptomatiques pour l' herpès génital ou oral nécessite l'utilisation de tests sanguins. Ceux-ci détectent des anticorps contre des souches spécifiques du virus plutôt que contre le virus lui-même. Trouver de tels tests sanguins peut être difficile, cependant. Certains médecins ignorent leur existence et d'autres médecins hésitent à les utiliser.
La culture virale de l'herpès peut être faite en utilisant une variété de types de cellules. Malheureusement, il n'est pas aussi efficace à tous les stades d'une poussée d'herpès. Alors que la culture virale est très efficace pour détecter le virus de l'herpès dans les lésions herpétiques vésiculeuses et pustuleuses (> 90%), elle est beaucoup moins efficace pour détecter le virus dans les lésions ulcéreuses (~ 70%). Le taux de détection des lésions qui ont commencé à croûter tombe à seulement 27%. De plus, la vitesse à laquelle les échantillons sont transportés pour les tests et s'ils sont correctement réfrigérés peut également avoir des effets significatifs sur l'efficacité de la culture virale.
La culture virale est considérée comme l'étalon-or de l'herpès. Cependant, il peut être difficile de bien faire les choses. Pour un certain nombre de raisons, il est possible d'avoir un résultat de culture virale négatif même si quelqu'un a clairement des symptômes d'herpès et est positif par test sanguin. De tels faux négatifs peuvent survenir, par exemple, si les tests ont été effectués à un stade inapproprié de l'épidémie. Ils peuvent également se produire si l'échantillon a été mal transporté et stocké.
Remarque: Les personnes à la recherche de résultats définitifs du test de l'herpès sont généralement invités à consulter le médecin dès le début d'une épidémie. Cela donne à leur médecin la plus grande chance de pouvoir tester les plaies au moment où la culture virale est la plus efficace.
Sources:
Domeika M, Bashmakova M, Savicheva A, N Kolomiec, Sokolovski E, Hallen A, Unemo M, Ballard RC; Réseau d'Europe de l'Est pour la santé sexuelle et génésique (EE SSH Network). Directives pour le diagnostic en laboratoire de l'herpès génital dans les pays d'Europe de l'Est. Euro Surveill. 2010 4 novembre; 15 (44). pii: 19703.