La sprue coeliaque, ou entéropathie sensible au gluten, est une maladie auto-immune des intestins, causée par le gluten, une protéine présente dans divers grains de céréales. Par conséquent, une personne atteinte de la maladie coeliaque devrait suivre un régime sans gluten.
Où Gluten est trouvé
Les principales sources de gluten dans l'alimentation comprennent le blé, le seigle et l'orge. L'avoine peut être tolérée en petites quantités par certains patients atteints de la maladie coeliaque, mais ce n'est généralement pas le cas de ceux atteints de maladie grave.
Les aliments laitiers peuvent ne pas être tolérés lorsqu'une personne atteinte de la maladie coeliaque présente des symptômes actifs, car une intolérance au lactose se développe fréquemment. Cependant, cela est dû au sucre de lactose dans les produits laitiers, plutôt que les protéines, qui peuvent provoquer une allergie au lait.
Aliments communs sans gluten
Les aliments tels que la farine de soja, la farine de tapioca, le riz, le maïs, le sarrasin et les pommes de terre sont généralement sans danger pour les personnes atteintes de la maladie coeliaque. Voir ci-dessous pour plus d'informations concernant un régime sans gluten.
Pourquoi suivre un régime sans gluten?
- Même s'il n'y a pas de symptômes évidents, la graine coeliaque peut causer de graves carences vitaminiques et nutritionnelles, car les intestins peuvent ne pas être en mesure d'absorber des nutriments importants si le gluten est consommé.
- Les taux de certains cancers du tractus gastro-intestinal sont beaucoup plus élevés chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque, et il existe des preuves que ce risque est diminué avec un régime sans gluten.
- Les personnes atteintes de la maladie coeliaque active présentent un risque accru d'autres maladies auto-immunes (telles que le diabète sucré de type 1, la maladie de Graves et la thyroïdite de Hashimoto), en particulier celles qui sont continuellement exposées au gluten.
- Les mères ayant une maladie coeliaque non traitée courent un risque accru d'avoir un bébé de faible poids à la naissance.
Comment suivre un régime sans gluten
Premièrement, il est important de lire toutes les étiquettes sur les aliments préparés. Ne mangez pas d'aliments qui contiennent les éléments suivants:
- Protéine végétale hydrolysée
- Farine ou produits céréaliers
- Protéine végétale
- Arômes de malt et de malt
- Amidons (sauf indication contraire en tant qu'amidon de maïs, qui ne contient pas de gluten)
- Arômes variés, qui peuvent être dérivés de céréales contenant du gluten
- Gomme végétale
- Emulsifiants, stabilisants dérivés de céréales contenant du gluten
Ensuite, surtout en mangeant dans un restaurant, évitez ce qui suit:
- Aliments panés
- Crème alimentaire
- Pain de viande et sauces
Voici les bons choix pour un régime sans gluten:
- Viandes grillées ou rôties (boeuf, volaille, poisson)
- Légumes simples
- Salades nature
- Pommes de terre (blanches, douces, ignames)
- Blé
- Riz
- Des haricots
- Fruits
- Pains et produits de boulangerie fabriqués à partir de farines alternatives (riz, soja, tapioca, arrow-root, pomme de terre)
- Céréales de petit-déjeuner ne contenant que du riz, du maïs, du gruau ou des hominy (comme du riz soufflé). Certaines personnes atteintes de la maladie coeliaque peuvent également tolérer l'avoine.
Autres recommandations concernant la nutrition
C'est une bonne idée de consulter régulièrement un diététicien ou un nutritionniste pour s'assurer que votre régime sans gluten est bien équilibré et répond aux besoins nutritionnels. Votre médecin peut également prescrire divers suppléments de vitamines pour compenser les carences nutritionnelles.
Étant donné que la perte osseuse est un problème courant chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque (due en partie à une carence en vitamine D), une surveillance fréquente avec des scintigraphies osseuses est recommandée.
Pensez à acheter un livre de cuisine avec des idées de recettes sans gluten et visitez divers sites spécialisés dans le soutien des personnes atteintes de la maladie coeliaque comme l'Association nationale de la maladie coeliaque.
> Sources:
> Lakness J. Régimes d'élimination des allergies. Dans: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, éd. Manuel d'allergie et d'immunologie. 3ème éd. Boston: Little, Brown et Co, 1995: 553-55.
> Ciclitira PJ. Prise en charge de la maladie coeliaque. À jour.