Comment l'herpès est-il traité?

Question: Comment l'herpès est-il traité?

Répondre:

L'herpès peut être traité, mais pas guéri, avec un médicament antiviral. En tant que tel, le traitement de l'herpès est principalement utilisé pour réduire les symptômes. Pour ce faire, les médicaments peuvent être administrés au moment d'un épisode symptomatique ou les patients peuvent prendre des médicaments à titre prophylactique pour essayer de réduire la fréquence des épisodes.

Il a été démontré que la prise de médicaments contre l'herpès réduit le risque de transmission sexuelle à un partenaire, et la prophylaxie de l'herpès est également appelée traitement suppressif .

Il est important de se rappeler que l'herpès peut être transmis même en l'absence de symptômes. C'est pourquoi, bien que la thérapie suppressive puisse réduire la fréquence des éclosions, il est important de toujours pratiquer des rapports sexuels sans risque - même pour le sexe oral , puisque l'herpès peut être transmis de la bouche aux organes génitaux et vice versa. Vous devriez utiliser des préservatifs pour toutes les rencontres sexuelles, et vos partenaires sexuels devraient être conseillés par un professionnel sur leur risque d'infection .

Les schémas médicamenteux ci-dessous sont tirés des lignes directrices de traitement des MST des Centers for Disease Control 2006. Rappelez-vous que seul votre médecin peut dire quel traitement vous convient le mieux.

Schémas posologiques recommandés pour le traitement de l'herpès chez les adultes qui subissent leur première poussée d'herpès génital

Acyclovir 400 mg par voie orale trois fois par jour pendant 7-10 jours
OU
Acyclovir 200 mg par voie orale cinq fois par jour pendant 7-10 jours
OU
Famciclovir 250 mg par voie orale trois fois par jour pendant 7-10 jours
OU
Valacyclovir 1 g par voie orale deux fois par jour pendant 7-10 jours

Remarque: Si les symptômes persistent après 10 jours, votre médecin pourrait décider de poursuivre le traitement.

Schémas prophylactiques recommandés de traitement d'herpès pour les adultes avec l'herpès génital récurrent

Acyclovir 400 mg par voie orale deux fois par jour
OU
Famciclovir 250 mg par voie orale deux fois par jour
OU
Valacyclovir 500 mg par voie orale une fois par jour
OU
Valacyclovir 1,0 g par voie orale une fois par jour

Schémas thérapeutiques recommandés pour le traitement de l'herpès pour le traitement des épisodes d'herpès génital récurrent chez les adultes

Acyclovir 400 mg par voie orale trois fois par jour pendant 5 jours
OU
Acyclovir 800 mg par voie orale deux fois par jour pendant 5 jours
OU
Acyclovir> 800 mg par voie orale trois fois par jour pendant 2 jours
OU
Famciclovir 125 mg par voie orale deux fois par jour pendant 5 jours
OU
Famciclovir 1000 mg par voie orale deux fois par jour pendant 1 jour
OU
Valacyclovir 500 mg par voie orale deux fois par jour pendant 3 jours
OU
Valacyclovir 1,0 g par voie orale une fois par jour pendant 5 jours

Il n'y a pas de bonnes données sur le traitement de l'herpès pendant la grossesse. Cependant, étant donné que les poussées actives sont associées à une infection herpétique néonatale , vous devriez consulter votre médecin si vous êtes enceinte et avez été exposé au virus. En général, les médecins ne sont pas particulièrement préoccupés par l'effet d'une infection chronique de l'herpès sur la grossesse.

Le risque de complications fœtales et / ou infantiles est principalement lié aux femmes infectées pour la première fois au cours d'une grossesse.

Sources:

Les directives pour le traitement des MST des Centers for Disease Control 2006

Delaney S, Gardella C, M Saracino, Magaret A, Wald A. Séroprévalence du virus de l'herpès simplex type 1 et 2 chez les femmes enceintes, 1989-2010. JAMA. 2014 20 août; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359.

James SH, Kimberlin DW. Infection par le virus de l'herpès simplex néonatal: épidémiologie et traitement. Clin Perinatol. 2015 mars; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.